2023年海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷(7).docx

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1、2023年海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷(7)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.考虑诊断为下列哪种急腹症时,不应进行诊断性腹腔穿刺A低位完全性机械性肠梗阻B腹腔内出血C腹部闭合性损伤D原发性腹膜炎E继发性腹膜炎 2.男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg (10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是A给予杜冷丁止痛B留院观察C静脉输液D急诊

2、行剖腹探查手术EB超检查 3.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是A患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入B置管后首先向食管气囊内充气150m1C如果仍有出血,向胃气囊内充气200m1D为避免再次出血,三腔管可以持续放置E放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎 4.应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时,合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术A患儿年龄小于4岁B贫血C伴有黄疸D脾大E伴有下肢溃疡 5.女性,36岁,偶然发现右侧乳头溢液一天。体检:右侧乳晕下缘可以触及直径约 0.5cm的肿物,质韧光滑,不伴触痛;轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液,双侧腋窝未触及肿大淋巴结,首先考虑的诊

3、断为A乳癌B乳腺炎C乳腺纤维腺瘤D乳腺导管内乳头状瘤E乳腺囊性增生症 6.女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术A胰十二指肠切除术B胆总管切开+T管引流术C全胰腺切除术D胆管空肠吻合术E全胰十二指肠切除术 7.男性,45岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经侵出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大,此时最适合的手术方式是以下哪一种A立即关腹,术后应用联合化疗B行联合

4、脏器切除术C行单纯胃大部切除术D行全胃切除术E行横结肠切除术 8.女性,27岁,因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术,术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”,此时最适宜的处理是A结束手术,术后安排131放射治疗B继续手术,切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结C结束手术,术后安排化疗D继续手术,行右侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除E切除甲状腺峡部后结束手术 9.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗B经非手术治疗12小时症状、体征加重C中毒症状明显,伴有休克表现D继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎E弥漫性腹膜炎无局限趋势 10.以下

5、有关肠梗阻时腹胀的描述哪项是不正确的A高位肠梗阻腹胀可不明显B低位性小肠梗阻时,腹胀可以遍及全腹C发生麻痹性肠梗阻时,腹胀通常不显著D腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点E回盲瓣功能良好时,结肠梗阻可引起腹周显著膨胀 11.肛裂典型的临床特点为A无痛性鲜血便B肛门脱出物C肛门疼痛、便秘、出血D间断排脓血便E肛门瘙痒 12.无结石性胆囊炎发生的主要原因是A胆道蛔虫引起感染B致病菌随血行扩散至胆囊C迷走神经功能亢进D胆汁淤滞E胆汁中胆固醇过多 13.女性,65岁,上腹不适2个月,伴大便次数增多和排暗红色便。查体:腹平软,中上腹可触及一直径3.5cm的肿物,化验:血红蛋白60g/L,大便隐血(+)

6、。最可能的诊断是A胃癌B横结肠癌C胆囊癌D壶腹周围癌E肝癌 14.女性,4岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀,全腹压痛,左侧腹股沟区可见直径5cm的半球型包块,压痛显著。X线腹平片显示腹部多个液气平面,最可能的诊断是A寒性脓肿继发感染B嵌顿性直疝C急性淋巴结炎D嵌顿性股疝E粘连性肠梗阻 15.男性,40岁,胃大部切除术(毕式)后2年,上腹持续性烧灼痛6个月,服用抗酸药无效;偶有呕吐,呕吐物含胆汁,吐,后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是A吻合口不全梗阻B倾倒综合征C胃潴留D碱性反流性胃炎E吻合口溃疡 16.胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支A胃右动脉B肝左动脉C肝固

7、有动脉D胃十二指肠动脉E胆囊动脉 17.可能为卵巢恶性肿瘤()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实性结节,有腹水D35岁,痛经,后陷凹有结节E30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦18.可能为黄体囊肿()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实性结节,有腹水D35岁,痛经,后陷凹有结节E30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦19.可能为成熟性畸胎瘤()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实

8、性结节,有腹水D35岁,痛经,后陷凹有结节E30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦20.可能为盆腔子宫内膜异位症()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实性结节,有腹水D35岁,痛经,后陷凹有结节E30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦21.卵巢癌()A全子宫切除术B全子宫、双附件切除术C广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D全子宫及阴道部分切除术E全子宫、双附件及大网膜切除术22.可能为盆腔结核()A40岁,单侧囊性包块,直径4cmB28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C50岁,子宫后陷凹有不平、实性结节,有腹水D35岁

9、,痛经,后陷凹有结节E30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦23.子宫内膜癌a期()A全子宫切除术B全子宫、双附件切除术C广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D全子宫及阴道部分切除术E全子宫、双附件及大网膜切除术24.宫颈癌a期()A全子宫切除术B全子宫、双附件切除术C广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D全子宫及阴道部分切除术E全子宫、双附件及大网膜切除术25.卵巢透明细胞瘤来源于()A体腔上皮肿瘤B生殖细胞肿瘤C特异性索间质肿瘤D非特异性索间质肿瘤E胃肠道粘膜肿瘤26.卵泡膜细胞瘤来源于()A体腔上皮肿瘤B生殖细胞肿瘤C特异性索间质肿瘤D非特异性索间质肿瘤E胃肠道粘膜肿瘤27.卵巢库肯勃瘤来源于

10、()A体腔上皮肿瘤B生殖细胞肿瘤C特异性索间质肿瘤D非特异性索间质肿瘤E胃肠道粘膜肿瘤28.卵巢畸胎瘤来源于()A体腔上皮肿瘤B生殖细胞肿瘤C特异性索间质肿瘤D非特异性索间质肿瘤E胃肠道粘膜肿瘤29.卵巢颗粒细胞瘤来源于()A体腔上皮肿瘤B生殖细胞肿瘤C特异性索间质肿瘤D非特异性索间质肿瘤E胃肠道粘膜肿瘤30.常发生于更年期或绝经后()A宫颈癌B子宫内膜癌C子宫腺肌症D卵巢癌E绒癌31.有经量增多及进行性痛经()A宫颈癌B子宫内膜癌C子宫腺肌症D卵巢癌E绒癌32.易于早期诊断()A宫颈癌B子宫内膜癌C子宫腺肌症D卵巢癌E绒癌33.28岁女性,左卵巢粘液性癌,盆腔腹膜肿瘤,腹水(-),分化级,未

11、生育()A肿瘤剥除术B单侧附件切除术C肿瘤细胞减灭术D单侧附件+子宫切除术E单侧附件+大网膜+阑尾+腹膜后淋巴结剔除术34.27岁女性,诊断为左卵巢皮样囊肿,直径6cm()A肿瘤剥除术B单侧附件切除术C肿瘤细胞减灭术D单侧附件+子宫切除术E单侧附件+大网膜+阑尾+腹膜后淋巴结剔除术35.宫颈癌b期:()A密切随诊观察B一经确诊,尽快行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C一旦确诊即行放疗D可维持至足月,剖宫产同时行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E可维持至足月经阴道分娩,无生育要求者,6周后行全子宫切除术36.宫颈癌Ia2期:()A密切随诊观察B一经确诊,尽快行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C一旦确诊即行放

12、疗D可维持至足月,剖宫产同时行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E可维持至足月经阴道分娩,无生育要求者,6周后行全子宫切除术37.宫颈癌Ia1期:()A密切随诊观察B一经确诊,尽快行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C一旦确诊即行放疗D可维持至足月,剖宫产同时行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E可维持至足月经阴道分娩,无生育要求者,6周后行全子宫切除术38.宫颈癌Ib期:()A密切随诊观察B一经确诊,尽快行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C一旦确诊即行放疗D可维持至足月,剖宫产同时行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E可维持至足月经阴道分娩,无生育要求者,6周后行全子宫切除术39.汗腺瘤:()A由纤维母细胞增生形成有蒂

13、的硬的实性块物B肿物质软,生长缓慢,呈圆形分叶状C肿物单发,表面覆有油脂性物质,有恶变倾向D肿物包膜完整,与表皮不粘连,极少发生恶变E多发生在生育年龄,肿物质硬40.纤维瘤:()A由纤维母细胞增生形成有蒂的硬的实性块物B肿物质软,生长缓慢,呈圆形分叶状C肿物单发,表面覆有油脂性物质,有恶变倾向D肿物包膜完整,与表皮不粘连,极少发生恶变E多发生在生育年龄,肿物质硬41.脂肪瘤:()A由纤维母细胞增生形成有蒂的硬的实性块物B肿物质软,生长缓慢,呈圆形分叶状C肿物单发,表面覆有油脂性物质,有恶变倾向D肿物包膜完整,与表皮不粘连,极少发生恶变E多发生在生育年龄,肿物质硬42.乳头瘤:()A由纤维母细胞

14、增生形成有蒂的硬的实性块物B肿物质软,生长缓慢,呈圆形分叶状C肿物单发,表面覆有油脂性物质,有恶变倾向D肿物包膜完整,与表皮不粘连,极少发生恶变E多发生在生育年龄,肿物质硬43.患者年龄较大,短期内瘤体迅速增大,伴有不规则阴道出血考虑()A囊性变B红色变性C玻璃样变D钙化E肉瘤样变44.妊娠合并子宫肌瘤可以出现()A囊性变B红色变性C玻璃样变D钙化E肉瘤样变45.子宫肌瘤最常见的变性为()A囊性变B红色变性C玻璃样变D钙化E肉瘤样变46.65岁妇女,绝经15年,阴道出血月余,查子宫稍大,左附件区可及直径5cm实性肿物,本例应查的肿瘤标志物是:()AAFPBCA125Cβ-HCGDLDHEE247.15岁少女,右下腹肿物,直径7cm,活动欠佳,腹水征(-),本例应查的肿瘤标志物是:()AAFPBCA125Cβ-HCGDLDHEE248.左侧大阴唇鳞状细胞癌直径1cm,左侧腹股沟浅淋巴结活检(+)。临床分期为()A0期BI期C期D期E期49.癌灶局限于阴道壁,双侧腹股沟浅淋巴结活检(+)。临床分期为()A0期BI期C期D期E期50.卵巢原发绒癌()ACA125BhCGCAFPD睾酮类固醇EE2

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