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1、2023年宁夏西医综合考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑A药物性糖尿B应激性糖尿C肾性糖尿D肝病性糖尿E甲状腺功能亢进 2.正常血钾浓度(mmol/L)为A3.55.5B5.57.5C68D79E7.59.5 3.空腹血糖增高不常见于以下哪种疾病AI和型糖尿病B甲状腺功能亢进症C胰岛细胞瘤D剧烈运动、情绪紧张时E口服避孕药 4.柏油样便主要见于A阻塞性黄疸B霍乱C上消化道出血D细菌性痢疾E阿米巴痢疾 5.在治疗甲状腺功能亢进
2、时为随访疗效，下列哪项检查不能作为判断疗效的指标AFT3、FT4B131I吸收率C安静时心率D基础代谢率ET4/TBG 6.关于血液中胆红素，下列说法哪项不正确A胆红素是血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等含铁卟啉的化合物在体内的代谢产物B胆红素是胆绿素在胆绿素还原酶催化下还原而成C游离胆红素在血中与血清白蛋白结合，以复合物形式运输D胆红素全部来源于衰老的红细胞E肝细胞中有Y、Z两种胆红素受体蛋白 7.不属于正常粪便成分的是A食物残渣B消化道分泌物C寄生虫及其虫卵胞囊D大肠杆菌E肠球菌 8.关于异形淋巴细胞的叙述哪项不正确A外周血中一种形态变异的不典型淋巴细胞B异形淋巴细胞分为三型：泡沫
3、型、不规则型、幼稚型C人外周血中偶可见到2%D病毒感染性疾病，外周血多见E再生障碍性贫血患者，外周血多见 9.对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是ACMBVLDLCLDLDApoBEHDL 10.外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪些疾病A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C铁粒幼细胞性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E溶血性贫血 11.下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞A再生障碍性贫血B急性出血C淋巴瘤晚期D溶血性贫血E急性白血病 12.脑脊液静置12小时即可出现凝块常见于A病毒性脑膜炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D流行性乙型脑炎E蛛网膜下腔陈旧性出血 13.正常人内生肌酐清除率为A7050ml/minB
4、3050ml/minC7080mL/minD80120ml/minE50ml/min 14.凝血时间是反映凝血状况的筛选试验，与下列哪项有关A血小板数量B血小板功能C血浆凝血因子D血管壁的完整性E血管壁的收缩功能 15.关于尿胆红素测定，下列叙述哪项正确A正常可出现阳性反应B肝细胞黄疸时，胆红素中度增高C阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性D溶血性黄疸，尿胆红素明显增高E严重肾衰时，尿胆红素明显增高 16.血小板粘附功能减低见于A心肌梗死B糖尿病C骨髓增生性疾病D高脂血症E手术后 17.下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义A血红蛋白减少B血清铁减少C总铁结合力增高D骨髓染色铁，内外铁阴性E小细胞低色素
5、性贫血 18.关于血浆C02-CP的叙述，下列哪项是错误的A能及时反映血中CO2的急剧变化B正常人平均60vol%(27mmol/C主要是指血浆中呈结合状态存在的CO2D反映体内碱储备量E是代谢性酸碱平衡失调的判断指标 19.骨髓穿刺检查的禁忌证是A巨幼红细胞性贫血B白血病C血友病D多发性骨髓瘤E高雪氏病 20.关于CEA的描述哪项是不正确的ACEA是一种糖蛋白B正常人血清含量是2.55g/m1C含量20/Ig/m1，97%为癌症患者D被视为结、直肠癌的标志物E是非特异性肿瘤标志物 21.脑脊液中氯化物显著减少的疾患是A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜炎D蛛网膜下腔出血E脑肿瘤 22.下
6、列结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者A嗜酸粒细胞明显增多B白细胞总数常增加C中性粒细胞出现核左移及退行性变D淋巴细胞相对减少E中性粒细胞出现中毒颗粒 23.当血清中HBsAg、HBeAg阳性时，说明A无传染性B病情比较稳定C曾感染乙型肝炎病毒D具有免疫力E具有较强传染性 24.血浆C02-CP的正常范围是A2030vol%8.813.2mmol/B4050vol%17.622mmol/C5070vol%2231mmol/D6070vol%26.431mmol/E7080vol%3135mmol/ 25.对于全血细胞减少患者，下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断A肝、脾、淋巴结肿大B外周血出现有
7、核红细胞C中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低D骨髓中巨核细胞缺如EMCV78FL、MCHC32% 26.下列哪一种情况下，血钾浓度降低A创伤B高热C严重腹泻D饱食后E缺氧 27.脑脊液采集的第一管用做下列哪项检查A细菌培养B化学分析C免疫学检查D一般性状检查E显微镜检查 28.尿液中不受饮食和尿量影响，排出量最为恒定的是A肌酸B肌酐C尿素D尿酸E尿素氮 29.血清氯化物正常参考值是A92108mmol/LB98106mmol/LC88110mmol/LD90105mmol/LE86106mmol/L 30.结核性积液下列哪项指标可明显增高A乳酸脱氢酶B淀粉酶C碱性磷酸酶D天门冬氨酸氨基转移酶E溶菌酶
8、 31.正常人空腹血糖的正常参考值为A2.03.4mmol/LB3.46.4mmol/LC4.05.8mmol/LD5.86.8mm01/LE6.47.4mmol/L 32.粪便中最常见的寄生虫卵为A钩虫卵B鞭虫卵C蛔虫卵D蛲虫卵E血吸虫卵 33.下列各种激素，除哪项外均能使尿糖增高A生长激素B甲状腺激素C胰岛素D肾上腺素E皮质醇激素 34.骨髓活检对下列哪种疾病的诊断最有帮助A骨髓纤维化B缺铁性贫血C慢性粒细胞性白血病D溶血性贫血E失血性贫血 35.关于口服糖耐量试验的叙述错误的是A用于诊断型糖尿病B糖耐量减低常见于肾上腺皮质功能减退症C空腹血糖.8mmol/L，2小时血糖在7.811.1m
9、mol/L之间，称为糖耐量减低D空腹血糖减低，服糖后血糖上升不明显，2小时后仍处于低水平，称为葡萄糖耐量曲线低平E空腹血糖低于正常，口服糖后血糖高峰提前出现并超过正常，2小时后不能降至正常，尿糖出现阳性，常见于肝源性低血糖 36.下列哪项提示早期肾功能不全A血清尿素氮605mmol/LB血清肌酐980mmol/LC夜间尿量750mlD酚红排泌试验2小时总排泌量70E内生肌酐清除率60mL/min 37.缗钱状红细胞见于A缺铁性贫血B溶血性贫血C多发性骨髓瘤D巨幼红细胞性贫血E再生障碍性贫血 38.血清钾增高见于A醛固酮增高症B代谢性碱中毒C肾上腺皮质功能亢进D急性肾功能衰竭E胃肠减压后 39.
10、正常人的尿比重为A1.015B1.010C1.0151.025D1.025E1.030 40.关于网织红细胞的叙述哪项是最合适的A是幼稚的红细胞B是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞C是尚未完全成熟的细胞D是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞E是晚幼红细胞到成熟红细胞之间未完全成熟的细胞 41.血三酰甘油增高不常见于以下哪种疾病A动脉粥样硬化性心脏病B原发性高脂血症C严重肝衰竭D肾病综合征E糖尿病 42.正常人体每天排出铁的量平均为_A1gB10gC5mgD5gE1mg 43.成人缺铁性贫血的主要原因是_A铁吸收不良B需铁量增加C骨髓造血障碍D铁摄入量不足E慢性失血 44.小细胞低色素性贫血最常
11、见于_A巨幼红细胞性贫血B缺铁性贫血C骨髓病性贫血D再生障碍性贫血E铁粒幼细胞性贫血 45.口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者，Hb恢复正常后仍需继续治疗_A半个月以上B1个月以上C1年以上D36个月E2个月以上 46.贫血最常见的类型是_A再生障碍性贫血B铁粒幼细胞性贫血C缺铁性贫血D慢性炎症性贫血E珠蛋白合成障碍性贫血 47.治疗缺铁性贫血最重要的是_A口服铁剂B输红细胞悬液C治疗病因D进食富含铁的食物E肌注铁剂 48.用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的为_A红细胞体积增大B血红蛋白增加C红细胞计数增多D红细胞平均血红蛋白量增多E网织红细胞增加 49.注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是_A过敏性休克B头痛、发热C淋巴结炎D局部疼痛E关节疼痛、面部潮红 50.人体铁吸收的部位主要在_A十二指肠B胃部幽门C回肠上段D升结肠E空肠下段