2023年安徽泌尿外科(医学高级)考试真题卷(9).docx

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1、2023年安徽泌尿外科(医学高级)考试真题卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.为明确诊断应采用A钡餐造影B排泄性尿路造影C腹腔穿刺D钡剂灌肠E伤口溢出液淀粉酶测定 2.此患者临床诊断哪种可能性大A急性膀胱炎B慢性膀胱炎C过度活动膀胱D间质性膀胱炎E泌尿系结核 3.治疗选择下例哪项为正确A尿道修补术B腹穿抽吸腹水治疗C耻骨上膀胱造瘘术D剖腹探查行膀胱修补术E继续临床观察 4.膀胱癌患者的预后评估主要取决于下列哪一项A肿瘤大小B肿瘤生长部位C病程长短D血尿严重程度E临床分期及

2、组织学类型 5.该病人首诊时哪一项检查不是必须的A膀胱镜检查了解前列腺大小B直肠指诊C血清PSAD尿流率E前列腺超声了解前列腺大小及残余尿 6.最不适宜行下列哪一项检查AB超检查B导尿做尿液细菌培养C细菌学培养D静脉尿路造影E尿沉渣涂片细菌学检查 7.最适宜的治疗方法是A经尿道膀胱肿瘤电切术B膀胱部分切除术C经尿道激光切除术D膀胱全切,尿流改道术E膀胱内化疗药物灌注治疗 8.以下最有助于膀胱癌诊断的方法是A尿细胞学检查B静脉尿路造影C尿培养D膀胱镜检E放射性核素肾图 9.CT检查发现该患者双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L(正常值为525mmol/L)。为明确病因,您认为应该选择哪种

3、检查为佳A蝶鞍X线平片B双肾上腺B型超声波C蝶鞍部CTD腹部平片E静脉尿路造影 10.此患者临床诊断哪种可能性大A泌尿系结核B腺性膀胱炎C间质性膀胱炎D慢性膀胱炎E急性膀胱炎 11.处理原则应A立即手术探查B非手术治疗C出现肉眼血尿时手术探查D再次出现休克时手术探查E出现腹膜炎时手术探查 12.下例哪项检查对诊断泌尿系损伤为首选A腹腔动脉造影BB超CCTD膀胱造影E尿道造影 13.若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是A插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B急行膀胱造瘘C耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D抗生素及利尿治疗,继续观察E导尿后留置尿管 14.该患者进行ESWL后引起的最常见的并发症为A骨关节病B

4、尿液碱化C肾衰竭D血尿和石街形成E严重心脑血管病 15.进一步检查中哪一项是不适合的AB超检查B膀胱镜检查C细菌学检查培养D药物敏感测定E尿沉渣涂片细菌学检查 16.上述患者最可能的诊断是A神经源性膀胱B膀胱过度活动症C前列腺增生D膀胱肿瘤E尿道狭窄 17.入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为A经尿道切除B经膀胱切除C经耻骨后切除D经会阴切除E经骶前切除 18.预防复发采用什么方式最合适A全身化疗B放疗C口服卡介苗D膀胱灌注化疗药或卡介苗E生物学治疗 19.其诊断最可能是A右肾细胞癌B右肾盂癌C右肾囊肿D右肾错构瘤E右肾母细胞瘤 20.最适宜的治疗方法

5、是A经尿道膀胱肿瘤电切术B膀胱部分切除术C经尿道激光切除术D膀胱全切,尿流改道术E膀胱内化疗药物灌注治疗 21.若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是A插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B急行膀胱造瘘C耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D抗生素及利尿治疗,继续观察E导尿后留置尿管 22.治疗首选的抗生素是A青霉素B庆大霉素C利复星D阿奇霉素E头孢曲松 23.下列哪一项是手术前必须做的检查A尿细胞学检查B静脉尿路造影C尿培养DB超E放射性核素肾图 24.在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合理的处理为A右肾切

6、除术B永久性右肾盂造瘘术C右肾及输尿管全切除术D拔除肾造瘘管维持原状E右肾盂-输尿管连接部成形术 25.肾切除术后抗结核治疗过程中,如果多次检查尿结核菌阴性,病人尿频程度较术前反而明显加重,每次尿量仅数十毫升,引起尿频的最可能原因是A结核病情反复B大肠杆菌感染C支原体感染D精神性因素E膀胱挛缩 26.下一步应作哪项检查A再行尿常规检查B前列腺液常规检查C前列腺CT检查D膀胱镜检查E经直肠B超检查 27.膀胱癌患者的预后评估主要取决于下列哪一项A肿瘤大小B肿瘤生长部位C病程长短D血尿严重程度E临床分期及组织学类型 28.对该病人治疗时手术切除范围应包括A右侧肾脏B右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及

7、部分输尿管C右侧肾脏,右侧全长输尿管D右肾部分切除术E右肾肿瘤摘出术 29.最有可能诊断为A膀胱损伤B阴茎部尿道损伤C前列腺部尿道损伤D球部尿道损伤E膜部尿道损伤 30.该患者最适宜的治疗方法是A经尿道膀胱癌电切除术B膀胱局部放疗C膀胱全切,尿流改道术D经尿道膀胱肿瘤激光切除术E膀胱内灌注化学药物治疗 31.此时最适当的治疗方法是A膀胱修补术B耻骨上膀胱穿刺C耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术D行尿道会师术E行尿道修补术或吻合术 32.如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查A前列腺CT检查B膀胱尿道造影C肾图或肾动态扫描D尿动力学检查E前列腺穿刺活检

8、证实有无前列腺增生 33.治疗原则是A化疗B放疗C局部注射化疗D手术治疗E冷冻治疗 34.为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要ACT平扫检查BMRI水成像检查C放射性核素肾图检查D肾脏放射性核素的动态扫描EIVP检查 35.上述患者检查前列腺液后发现前列腺液中卵磷脂小体明显减少,白细胞1520个/高倍视野,下列哪项诊断正确A尿路感染B慢性前列腺炎C膀胱炎D前列腺肥大E泌尿系结核 36.该病人首诊时哪一项检查不是必须的A膀胱镜检查了解前列腺大小B直肠指诊C血清PSAD尿流率E前列腺超声了解前列腺大小及残余尿 37.出院后在继续抗结核治疗过程中,最需要注意的是A卧床休息B定期作

9、对侧肾脏B超及肾功能检查C做附睾结核切除D定期胸部X线透视E定期尿结核菌检查 38.该患者进行ESWL后引起的最常见的并发症为A骨关节病B尿液碱化C肾衰竭D血尿和石街形成E严重心脑血管病 39.该结石通常对人体造成的损害为A癌变、梗阻和继发感染B直接损伤、梗阻、感染和恶性变C急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻D肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变E出血、感染、瘢痕形成和肾周感染 40.该病人尿流率检查3次,尿量均在70100ml,QmAx为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A再次复查尿流率,尿量要在150ml以上B以现有尿量的尿流率作参考C留置气囊尿管注入150的生理盐水,再拔除尿管行

10、尿流率检查D夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查E经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查 41.术后随诊过程中,B超及静脉尿路造影示对侧肾积水,输尿管全长显著扩张,膀胱容量约50ml,伴尿道狭窄,尿结核菌培养阴性,肾功能检查:尿素氮10.5mmol/L,肌酐162mmol/L,此时最适宜的治疗是A继续抗结核治疗B膀胱扩大术C输尿管皮肤造口术D肾造瘘术E膀胱造瘘术 42.该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A右肾不显影B右肾积水C右肾下盏拉长、移位D右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变E右肾显影延迟 43.对于该患者首选的治疗方法为A紧急手术探查B耻骨上膀胱造瘘

11、术C药物控制出血和感染D留置导尿,抗感染治疗E待全面泌尿系检查后,行手术治疗 44.该患者较为可能的诊断为A尿道球部损伤B尿道膜部损伤C膀胱损伤D输尿管损伤E前列腺损伤 45.为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择ACT平扫检查BMRI水成像检查C放射性核素肾图检查D肾脏放射性核素的动态扫描E经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影 46.以下最有助于膀胱癌诊断的方法是A尿细胞学检查B静脉尿路造影C尿培养D膀胱镜检E放射性核素肾图 47.该患者的诊断为A前列腺增生伴尿路感染B尿道狭窄C前列腺增生D神经源性膀胱E前列腺增生伴膀胱结石 48.为明确诊断下列哪一项为简单、有效的检查方法A腹部平片B利尿试验C膀胱镜检D静脉肾盂造影E膀胱注水试验 49.假如ESWI+后结石堆积于输尿管下段、可以考虑用什么方法处理A肾切除术B饮食调节,大量饮水C经皮肾镜取石术D输尿管镜取石碎石术E溶石治疗 50.为明确诊断应采用A钡餐造影B排泄性尿路造影C腹腔穿刺D钡剂灌肠E伤口溢出液淀粉酶测定

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