《2023年安徽泌尿外科(医学高级)考试真题卷（8）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年安徽泌尿外科(医学高级)考试真题卷（8）.docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年安徽泌尿外科(医学高级)考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，48岁，一个月前体检发现左肾肿块，无肉眼血尿史。B超左肾上极4cm大小中强回声肿物，CT平扫、肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是A左肾母细胞瘤B左肾错构瘤C左肾盂癌D左肾癌E左肾囊肿 2.某患者骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，紫绀。其处理方法应是A立即以橡皮导尿管导尿并留置B耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液C立即施行尿道修补D立即以金属导尿管导尿E立即行尿道会
2、师 3.68岁，女性，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(一)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是A左肾囊肿B左肾结石C左肾母细胞瘤D左肾盂肿瘤E左肾癌 4.诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是A腹腔穿刺B导尿并做注水试验C膀胱造影D耻骨上膀胱穿刺E用金属探子试探 5.急性尿潴留的病史不包括A痔疮手术后不能排尿B双侧上尿路结石急性发作无尿排出C前列腺增大症患者，上感后不能排尿D前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿E骨盆骨折后不能排尿 6.男性，30岁，左肾结核无功能，右输尿管结石一枚，直径1.5cm大小，右肾积
3、水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理A立即输尿管切开取石B抗结核治疗下右输尿管切开取石C抗结核治疗，等待结石排出D引流右肾积水E切除无功能左肾 7.男性，68岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿失控制，病史已一个月，尿液不自主地从尿道口流出，膀胱不胀，此种情况属于哪种尿失禁的可能性大A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C真性尿失禁D精神性尿失禁E充盈性尿失禁 8.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗A合并腹股沟斜疝B伴有尿道括约肌功能障碍C伴有急性尿潴留病史D伴有反复肉眼及镜下血尿E伴有长期的、反复的下尿路感染 9.青年女性，因反复肾绞痛住院。查体：肾区扣痛明显，尿中有许多红细胞，B超示双肾多
4、发结石，KUB(一)，排泄性尿路造影示双肾轻度积水，血尿酸及尿尿酸增高，考虑患者尿酸增高的原因是A尿酸代谢障碍B可能由于某种药物引起C吃含尿酸类食物过多D长期尿路感染，尿pH升高E家族遗传性疾病 10.男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但：AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜盾淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取A采取PVB化疗B先腹膜后放疗、然后行化疗C腹膜后放疗D腹膜后加纵隔放疗E腹膜后淋巴结清扫术 11.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久A3040天B13天C2128天D1014天E45天
5、 12.以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的A老年男性最常见的是前列腺增生症B女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关C膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻D肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴E先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因 13.女性，45岁，反复尿路感染史4年，近日B超发现右肾结石伴肾积水，尿pH为75，此种结石成分最可能是A草酸盐结石B黄嘌呤结石C尿酸盐结石D磷酸盐结石E胱氨酸结石 14.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为A高血浆肾素B低尿钾C尿钾排出增加D高血钾E血醛固酮水平降低 15.在脊髓休克期间，泌尿系的特征是A松弛性膀胱B自主性膀胱C痉挛性膀胱D逼尿肌无力E外括约肌松弛
6、 16.BPH的鉴别诊断中不包括A膀胱憩室B神经源性膀胱C前列腺癌D膀胱颈挛缩E尿道狭窄 17.对肾功能影响最大的结石是A肾盏结石B肾盂结石C膀胱结石D输尿管结石E尿道结石 18.考虑尿石症时，为明确诊断，最需做哪项检查A尿细菌培养+药敏B放射性核素肾图C肾功能检查DKUB+IVPECT检查 19.下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A肾乳头状瘤B肾母细胞瘤C肾错构瘤D肾盂癌E肾癌 20.结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为A移行上皮癌B鳞状上皮癌C以上都不对D肉瘤E腺癌 21.判断肾外伤(肾破裂)的程度，从下列哪项可获得有力的依据A尿路X线平片的腰大肌阴影B血尿程度C外
7、伤方式D腹部肿块E肾脏CT检查 22.肾结核的感染途径多是A上行感染B直接扩散C淋巴感染D血行感染E接触感染 23.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的A阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液B精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液D婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈E附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液 24.下列哪一项前列腺增生症的病症不适合药物治疗A尿频、尿急症状较重B排尿迟疑C伴发双肾积水D伴发镜下血尿E伴发尿路感染 25.男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340mmol/ml。B超示双
8、肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A经尿道前列腺切除术B耻骨上经膀胱前列腺切除术C经尿道前列腺热疗D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E服用。受体阻滞剂和5。还原酶抑制剂 26.女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38.5，右肾区叩痛(+)，尿常规、红、白细胞满视野，首先应考虑诊断A肾积脓B肾结石继发感染C肾周围炎D急性肾盂肾炎E急性膀胱、尿道炎 27.属于家族遗传性疾病的结石是A尿酸结石B磷酸盐结石C胱氨酸结石D碳酸盐结石E草酸盐结石 28.男性，56岁，左肾切除4年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近3天无尿。查体：神志朦胧，全身浮肿，血压180/100mmHg，血
9、肌酐560mol/L，腹部平片未见明显异常，该病人最可能的诊断是A输尿管结石B肾盏结石C肾动脉栓塞D肾盂肿瘤E肾囊肿破裂 29.最可能的诊断为A原发性高血压B糖尿病C醛固酮瘤D嗜铬细胞瘤E皮质醇症 30.首先应行以下哪一种检查ACTBB超C肾图D肾动态扫描EMRl 31.后期最常见的并发症是A排尿时尿漏B会阴顽固性疼痛C尿道狭窄D压力性尿失禁E反复血尿 32.尿道断裂的机制是A伤时膀胱未排空B腹压增高C阴茎充血，尿道张力高D骨盆骨折撕裂膜部尿道E血肿挤压和牵拉 33.对该病人治疗时手术切除范围应包括A右侧肾脏B右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管C右侧肾脏，右侧全长输尿管D右肾部分切除术
10、E右肾肿瘤摘出术 34.该患者作前列腺切除应切除A受压而狭窄的后尿道B精阜C全部前列腺D前列腺增生部分E前列腺增生部分和前列腺包膜 35.此患者临床诊断哪种可能性大A泌尿系结核B腺性膀胱炎C间质性膀胱炎D慢性膀胱炎E急性膀胱炎 36.该患儿最可能为以下哪一种疾病A肾盂输尿管连接部狭窄B肾母细胞瘤C后尿道瓣膜D脊膜膨出所致的神经源性膀胱E肾癌 37.该患者的诊断为A前列腺增生伴尿路感染B尿道狭窄C前列腺增生D神经源性膀胱E前列腺增生伴膀胱结石 38.下列哪一项化验检查结果出现的可能性最大A血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D血
11、浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E血浆肾素和醛固酮水平均无变化 39.下列诊断哪一项是正确的可能性最大A前列腺癌晚期伴肾功能不全B前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全C前列腺增大伴泌尿系结核DBPH伴膀胱结石EBPH伴膀胱肿瘤 40.该患者应进行下列哪项检查以明确诊断A双侧脚趾X光检查B尿红细胞位相检查C24小时尿液钙、磷化验检查D肾脏、输尿管及膀胱的B超检查E清洁洗肠后再行泌尿系平片复查 41.下列处理哪项不正确A立即留置尿管B适当应用利尿剂C抗生素控制感染D耻骨上膀胱穿刺造瘘E急诊行前列腺电切术解除梗阻 42.假如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱
12、原位癌，患者应采取下列哪项治疗A严密随诊观察B经尿道膀胱内灌注化疗药物C经尿道切除原位癌D经尿道电灼原位癌E膀胱全切，尿流改道 43.此患者尿失禁属于哪种尿失禁A真性尿失禁B充盈性尿失禁C急迫性尿失禁D压力性尿失禁E精神性尿失禁 44.下一步的检查方法是A右侧逆行插管造影B右侧肾脏穿刺造影CCTDMRIE肾图 45.首先考虑的检查是ACTB膀胱镜C尿常规检查D导尿测试残余尿E排泄性尿路造影 46.若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是A插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B急行膀胱造瘘C耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D抗生素及利尿治疗，继续观察E导尿后留置尿管 47.对该患者而言哪项检查是不必要的AB超检查B尿流率检查C尿脱落细胞学检查D静脉肾盂造影E直肠指诊 48.以下检查中最有价值的体检是A骨盆分离挤压试验B下肢轴心叩击痛C下腹压痛反跳痛D肠鸣音听诊E肛门指诊检查前列腺 49.下列哪一项不是前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变A膀胱壁肥厚B输尿管反流C肾积水D肾功能损害E膀胱粘膜不典型增生 50.行静脉肾盂造影，显示右肾不显影，进一步处理中以下哪一项是错误的A逆行造影B行肾穿顺行静脉肾盂造影C行核磁水成像检查D肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影E行CT检查了解梗阻的部位