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1、2023年吉林临床助理医师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A急性高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、呕吐、抽搐C脑膜刺激征阳性D脑脊液细胞数明显升高E脑脊液中检出化脓性细菌 2.规范全世界精神科医师行为的准则是A希波克拉底誓言B赫尔辛基宣言C纽伦堡法典D纪念白求恩E夏威夷宣言 3.关于计算预产期最准确的是A开始胎动的日期B开始早孕反应的日期C末次月经第1天D基础体温测定E妇科检查确诊早孕日期 4.可引起感染性休克的是A骨盆骨折B青霉素过敏
2、C张力性气胸D绞窄性肠梗死E脾破裂 5.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是A多于夜间睡眠时发作B发作时间多超过30分钟C疼痛性质为针刺样疼痛D发作时心电图ST段抬高E含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解 6.36个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是A方颅B胸廓畸形C手镯、脚镯征D颅骨软化E下肢畸形 7.医患之间的道德关系是A主从关系B商品关系C信托关系D陌生关系E私人关系 8.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是A尊重病人的理性决定B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择E当患者的自主选择与他人、社会利
3、益发生冲突时，主要履行对患者的义务 9.判断心脏停搏最可能的依据是A大动脉B立即观察瞳孔变化C数呼吸频率D用听诊器听心音E测血压 10.女性，14岁，月经时多时少，肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，最可能的诊断是A黄体功能不全B黄体萎缩不全C无排卵型功能失调性子宫出血D子宫内膜息肉E黏膜下子宫肌瘤 11.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白 12.苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是A肌张力增高B毛发、皮肤色泽变浅C尿和汗液有鼠尿臭味D智力低下E惊厥 13.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是A直肠指诊B乙状结肠镜检查C直肠镜
4、检查D线气钡灌肠EB型超声检查 14.类风湿关节炎的主要表现是A游走性大关节肿痛B全身关节肿痛伴发热、皮疹C对称性小关节肿痛伴晨僵D多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E腰骶痛伴晨僵 15.下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是A病变轻微者可以正常B肠壁呈现毛刺状或锯齿状C结肠袋消失D可见圆形或卵圆形充盈缺损E可呈现跳跃征 16.母乳喂养的优点应除外A三大物质比例适宜B含很多的抗感染物质C钙磷的含量很高D维生素D含量高E容易消化吸收 17.下列不符合单纯性甲状腺肿的是A抗甲状腺抗体正常B甲状腺轻度或中度弥漫性肿大C甲状腺肿大伴震颤或血管杂音D随病情发展呈多结节性甲状腺肿E甲状腺肿大引起气管压迫
5、症状 18.能引起急性胰腺炎的药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C肾上腺糖皮质激素D葡萄糖酸钙E青霉素 19.子宫内膜异位症的确诊依据是A典型病史BB型超声波检查C血CA125升高D病理组织学检查E妇科检查 20.人工流产术后10天仍有较多的阴道出血，首先考虑的诊断是A子宫穿孔B子宫复旧不良C吸宫不全D子宫内膜炎E宫颈裂伤 21.重型胎盘早期剥离的并发症不包括A子宫胎盘卒中B凝血功能障碍C子宫破裂D产后出血E急性肾衰竭 22.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A溃疡病史B严重上腹部疼痛C腹胀，尿少D上腹部疼痛E肝浊音区消失 23.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是A服利尿药B中药、
6、针灸C导尿D耻骨上膀胱穿刺E耻骨上膀胱造瘘术 24.诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是A大隐静脉瓣膜功能试验B深静脉通畅试验C交通静脉瓣膜功能试验D下肢静脉造影E临床表现 25.腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是A发病年龄B突出途径C疝块外形D疝内容物是否进入阴囊E还纳疝内容物后，压迫深环，疝内容物是否再突出 26.大多数可以经非手术治疗的是A瘢痕性幽门梗阻B胃、十二指肠溃疡大出血C胃、十二指肠溃疡急性穿孔D十二指肠溃疡并壶腹变形E穿透性十二指肠溃疡 27.骨折的晚期并发症是A脂肪栓塞B休克C出血D内脏捌伤E骨化性肌炎 28.下列哪一项不符合妄想的定义A一种病理的信念B内容与客观现实不符合C具
7、有自我卷入的特征D受教育程度越高越易出现妄想E内容与文化背景不符 29.反映小儿骨骼发育的重要指标是A体重B头围C身长D胸围E牙齿 30.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是A宫颈刮片细胞学检查B阴道镜C宫颈活检D碘试验E宫颈锥形切除术 31.贫血伴黄疸最可能的诊断是A溶血性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E营养不良性贫血 32.一氧化碳中毒现场急救首先采取A吸氧B建立静脉通道C就地心肺复苏D清洗皮肤E撤离现场 33.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A腹泻B贫血C生理性黄疸消退延迟D心率正常E发热 34.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便34次/d，糊状，无黏
8、液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。诊断为A真菌性肠炎B病毒性肠炎C大肠杆菌肠炎D生理性腹泻E迁延性腹泻 35.男性，70岁。多年吸烟史。X线片示左肺门直径3cm阴影，界不清。经纤维支气管镜检查取材发现:左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。肺门肿瘤最可能是A肺腺癌B细支气管肺泡细胞癌C瘢痕癌D肺转移癌E肺鳞状细胞癌 36.关于溃疡病，下列叙述不正确的是A胃溃疡多发生在胃小弯近幽门侧B胃溃疡比十二指肠溃疡易癌变C溃疡病的腹部疼痛与饮食无关D溃疡病可引起穿孔E胃溃疡可引起胃壁平滑肌痉挛 37.肺癌中，最为常见的病理类型为A小细胞癌B大细胞癌C腺癌D鳞状细胞癌E肺泡细胞癌 38.慢性风湿性心瓣膜病常见的
9、联合瓣膜损害是A二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣B二尖瓣和三尖瓣C二尖瓣和主动脉瓣D主动脉瓣和肺动脉瓣E主动脉瓣和三尖瓣 39.下列与慢性十二指肠溃疡有关的是A与病毒感染B易发生癌变C多位于十二指肠降部D易引起胃的侧枝循环E胃酸分泌过多 40.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是A右冠状动脉主干B左冠状动脉主干C右冠状动脉回旋支D左冠状动脉回旋支E左冠状动脉前降支 41.下述关于脑动脉粥样硬化的叙述中，错误的是A引起动脉瘤形成B继发脑血栓形成C大脑中动脉和基底动脉环的病变最重D引起脑萎缩E不引起脑出血 42.消化性溃疡的最常见合并症是A穿孔B幽门狭窄C癌变D出血E粘膜萎缩 43.肺炎链球菌性肺炎呈A
10、大叶性实变B两肺弥漫性实变C间质性病变D小叶性实变E小叶融合性实变 44.慢性支气管炎典型病变中没有A粘膜上皮鳞状化生B支气管腺体和杯状细胞增生C支气管内有多量泡沫细胞D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E支气管软骨变性、萎缩 45.高血压病时的肾脏病理变化表现为A颗粒性固缩肾B肾脏单发性贫血性梗死C肾动脉动脉瘤形成D肾的多发性大瘢痕凹陷E肾脏淤血 46.关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的A主动脉脂纹仅见于中年以上人群B粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞C脂纹以主动脉前壁多见D氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性E粥瘤内胶原由纤维母细胞形成 47.男性，56岁。10年前曾出现肝大、黄疸、肝功能障碍，血中HB
11、V标记阳性，两个月后病情缓解。3年前出现腹水、脾大、蜘蛛痣，肝脏体积缩小。半年前进行性消瘦，肝脏明显增大，“B超”示肝内多发性结节。应诊断为A乙型肝炎B坏死后性肝硬变C肝硬变合并肝癌D肝淤血E脂肪肝 48.男性，40岁。10年前患乙型肝炎，当时病情稍重，有黄疸。以后一度好转，无明显症状。但近23年来时有症状，查肝功能常有异常，经常有肝区不适或疼痛。最近查体发现肝缩小变硬，并有脾大，为什么有脾大，可能是A脾脏炎症B脾淤血C脾坏死D脾出血E脾水肿 49.女性，32岁。经常肝区疼痛一年余、肝功能异常。通过血清学检查及肝穿刺组织活检，诊断为慢性活动性肝炎，对此例肝活检病变的描述，错误的是A肝细胞可见碎屑状坏死B可见桥接状坏死C可见肝细胞增生D可见大片肝细胞坏死E可见门管区有炎症细胞浸润 50.女性，36岁。患风湿性心脏病10余年。近23年来常有心跳、气短症状，特别是活动后症状加重，并常伴有咳血症状。听诊及超声心动图检查结果诊断为心瓣膜病。此例的临床症状是由于何种病变引起A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C三尖瓣狭窄D主动脉关闭不全E主动脉狭窄