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1、2021年吉林临床助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.产妇最佳体操锻炼时间是_ A产后1周 B产后12周 C产后24小时 D产后24周 E产后1个月 2.妊娠期肾盂及输尿管生理性的扩张一般于产后何时恢复_ A13周 B24周 C46周 D57周 E68周 3.产褥期内分泌的变化错误的是_ A雌激素水平于产后1周降至未孕状态 BHPL于产后36小时不能被测出 C恢复排卵与月经复潮是一致的 D哺乳妇女月经未来潮，约于产后6周排卵 E不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10
2、周 4.产褥期子宫内膜的修复错误的是_ A胎盘剥离后，其附着面积缩小为原来的一半 B产后3周，子宫内膜完全修复 C产后6周，子宫内膜完全修复 D产后3周，胎盘剥离以外的子宫腔由新生内膜修复 E产后3周，胎盘附着部位内膜尚未完全修复 5.关于产后哺乳叙述正确的是_ A哺乳期间月经未复潮者，可以不避孕 B哺乳期间越长，对母婴越有利 C从产后第1天开始哺乳 D哺乳时新生儿吸吮乳头可促进宫缩 E产后应定时哺乳 6.妊娠高血压综合征发生时间多在_ A妊娠前 B妊娠20周后 C妊娠24周后 D妊娠28周后 E分娩期 7.重度妊高征24小时尿蛋白定量大于多少克_ A0.5 B3 C5 D1 E2 8.子痫的
3、叙述正确的是_ A产后子痫较为常见 B子痫发生之前都具有较明显的自觉症状 C妊娠一旦终止，子痫不会再发生 D光、声刺激可诱发抽搐 E体重增加过快与子痫无关 9.下列哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向_ A仰卧位血压较左侧卧位增加15mmHg B平均动脉压85mmHg C血细胞比容0.35 D尿Ca2+/Cr0.04 E全血黏度比值3.6 10.某患者，重度子痫前期，伴肝功能损害，现宫口开大4cm，胎心正常，突发子痫。宜给予何种镇静药_ A苯妥英钠 B苯巴比妥 C度冷丁 D地西泮 E非那根 11.产前子痈患者，抽搐频繁。呼吸浅，14次/分，宜给予何种解痉药_ A地西泮 B654-2 CMg2S
4、O4 D哌替啶 E度冷丁 12.下列哪种是首选降压药_ A肼苯哒嗪 B卡托普利 C心痛定 D甲基多 E多巴胺 13.硫酸镁继续用药的条件是_ A膝反射存在，呼吸16次/分，尿量25mL/h B膝反射存在，呼吸10次/分，尿量20ml/hh C血压升高，脉搏加快 D呼吸存在，膝反射存在 E尿量1OOml/24h 14.硫酸镁的应用下列哪项是不正确的_ A能较好地预防和控制子痈的发作 B24小时总量10g C尿量25ml/h，呼吸16次/分时停用 D如发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢静脉推注 E膝反射消失时禁用 15.妊高征孕妇，分娩中出现协调性宫缩乏力，无头盆不称。宜给予何种处理_ A反复灌肠 B
5、双乳头按摩 C肌内注射催产素 D肌内注射麦角新碱 E静脉滴注小剂量麦角新碱 16.初产妇，妊娠36周，头痛2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心148次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理_ A静脉滴注催产素引产 B解痉同时立即剖宫产 C积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠 D积极治疗至妊娠37周终止妊娠 E积极治疗，24小时后行剖宫产 17.初产妇，孕34周，重度子痈前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的_ AHPL测定 BE3测定 CNST检查 D宫颈黏液检查 E羊水L/S值测定 18.对风湿性心脏病孕妇分娩期的
6、处理正确的是_ A除有产科指征外，不需行剖宫产 B宫口开全时要防止产妇用力屏气 C忌用吗啡 D无感染征象不需使用抗生素 E肌注麦角新碱，预防产后出血 19.哪项不是心脏病孕妇发生心力衰竭的诱因_ A妊娠3234周心排血量明显增加 B妊娠末期血容量增加达高峰 C妊娠6周始心率平均增加10次/分 D妊娠早期以心排血量增加为主 E妊娠后期子宫增大心脏机械性负担 20.分娩期心力衰竭的诱因应排除_ A腹压骤减 B回心血量骤增 C体循环血量增加 D腹压增加 E回心血量减少 21.下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因_ A周围阻力增高 B血容量增加 C肺循环阻力增高 D心排出量及平均动脉压增高 E腹压加
7、大，内脏血液回流心脏 22.心脏病妊娠后应及时终止妊娠的指征是_ A扩张型心脏病 B房间隔缺损 C单纯性心瓣膜关闭不全 D风湿性心脏病 E心力衰竭 23.一风湿性心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖区听见级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿(+)。最适当的处理是_ A加强产前监护 B低盐饮食 C立即人工流产 D积极治疗心衰，继续妊娠 E控制心衰后行人工流产 24.哪项不是子宫收缩乏力的常见原因_ A子宫壁过度膨胀 B头盆不称 C精神过度紧张 D内分泌失调 E使用小剂量镇静药 25.潜伏期延长叙述正确的是_ A初产妇潜伏
8、期正常约6小时 B从规律宫缩开始到宫口扩张4cm C超过16小时为潜伏期延长 D超过18小时为潜伏期延长 E常见于头盆不称 26.产程异常正确的是_ A活跃期正常约需8小时 B活跃期最大时限16小时 C初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长 D总产程超过20小时为滞产 E活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞 27.活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达_ A1小时以上 B30分钟以上 C1个半小时以上 D2小时以上 E3小时以上 28.病理缩复环的特征正确的是_ A子宫下段一般无明显压痛 B属于不协调的宫缩过强 C不影响胎先露下降 D子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄 E不随宫缩逐渐上升
9、 29.子宫收缩乏力对母亲的影响，除外下列哪项_ A可导致膀胱阴道瘘 B胎盘滞留 C产后出血 D病理缩复环 E可导致产褥感染 30.急产对胎儿的影响不包括_ A新生儿颅内出血 B新生儿破伤风 C新生儿骨折、外伤 D新生儿窒息 E胸锁乳突肌血肿 31.初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次/分，宫缩20秒/6-8分钟骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确_ A滞产 B宫缩乏力 C胎儿宫内窘迫 D可疑头盆不称 E中骨盆狭窄 32.一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由138次/分降至108次/分，不规则，头S+2.5，骨盆异常。应立即采取措施_ A剖宫产 B产
10、钳或吸引器 C静脉滴注缩宫素加强产力 D等待自然分娩 E吸氧 33.初产妇，孕足月。腹胀12小时。体检：ROA，已%盆，胎心142次/分，宫缩60/12min，妇烦躁不安。肛查：宫口1cm，S0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为_ A先兆子宫破裂 B高张性宫缩乏力 C潜伏期延长 D活跃期停滞 E子宫强直性收缩 34.诊断羊水栓塞的依据为_ A出现呼吸困难，发绀 B心电图示右心房、右心室扩大 C下腔静脉血镜检到羊水成分 D凝血功能异常 E胸部X线片双肺有阴影 35.羊水栓塞最早出现的症状是_ A急性左心衰竭 B急性肝功能衰竭 C急性肾衰竭 D急性呼吸衰竭 E急性DIC 36.胎儿缺氧早期的胎心
11、率为_ A110125次/分 B130160次/分 C160180次/分 D180200次/分 E200220次/分 37.慢性胎儿窘迫的表现不包括_ A胎动减少或消失 B胎儿电子监护异常 C胎儿生物物理评分低 D胎盘功能正常 E羊水胎粪污染 38.抢救新生儿时，宜将抢救台温度调至_ A2425 B2628 C2830 D3032 E3334 39.给新生儿心外按压的部位是_ A胸骨体下1/3 B胸骨体上1/3 C胸骨体下1/4 D胸骨体上1/4 E胸骨体下1/2 40.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷_ A0.5cm B12cm C3cm D45cm E35cm 41.新生儿头颅血肿多发生的部
12、位在_ A顶骨 B颧骨 C颞骨 D枕骨 E颏骨 42.Bishop宫颈成熟度评分的标准不包括_ A宫口开大 B先露高低 C骨盆情况 D宫颈硬度 E宫口位置 43.胎盘功能不良的表现有_ A连续监测24小时尿E3值减少30%40% B尿E/C10 CSPl100mS/L D胎盘生乳素4mg/L E尿E310mg/24h 44.一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg。此时急救措施首选_ A静注地塞米松40mg B加压给氧，准备气管切开 C静脉缓慢注射罂粟碱90mg D静注阿托品1mg E立即结束分娩 45.一初产妇分
13、娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断_ A羊水栓塞 B急性宫内感染 C急性肾衰竭 D癫痫 E重度妊娠期高血压疾病 46.前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的叙述不正确的是_ A前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间 B主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌 C前庭大腺囊肿治疗主要采取切开引流或剥除术 D易复发 E不及时治疗重时可致败血症 47.前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机_ A随时 B发热时 C疼痛感最明显时 D波动感最明显时 E以上均不正确 48.前庭大腺脓肿切开引流术更换引流条时机_ A术后2小时 B术后68小时 C术后24小时 D术后2天 E术后3天 49.霉
14、菌阴道炎的叙述正确的是_ A致病的白假丝酵母菌主要源于手足癣，因交叉感染而致病 B白带为脓性泡沫状 C用1:5000高锰酸钾冲洗阴道 D顽固病例要注意并发糖尿病 E患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗 50.假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见_ A有不规则的溃疡 B散在红色斑点 C附着白色膜状物 D小阴唇及阴道粘连 E阴道分泌物呈黄色水样第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页