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1、2023年内蒙古副高（内科护理）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一氧化碳中毒时，最容易受损害的脏器是A.肺和脑B.脑和心脏C.肾D.肝E.肾和肺2.肺炎支原体肺炎好发于A.儿童及青年人B.中年以上男性C.免疫力差者D.老年人E.过敏体质3.不属于军团菌肺炎的临床表现是A.高热、寒战、肌痛、头痛B.呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰C.消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻D.20%病人可有相对缓脉E.严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状4.符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是A.病
2、理改变多为大叶性肺炎B.感染途径为吸入口咽部的定植菌C.并发症较少见，预后较好D.多见于青壮年E.可经母婴途径传播5.一般不会导致肺癌发病的因素是A.吸烟B.饮酒C.长期接触石油D.饮食少维生素A的食物E.电离辐射6.自发性气胸好发人群是A.矮胖体形的男性青少年B.瘦高体形的男性青少年C.矮胖体形的男性中少年D.瘦高体形的男性中少年E.瘦高体形的男性青壮年7.胸腔镜检查发现某病人胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔，考虑该病人是A.单纯性气胸B.胸腔积液C.血气胸D.交通性气胸E.张力性气胸8.呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为A.、型呼吸衰竭B.代偿、失代偿呼吸衰竭C.急、慢性呼吸衰竭D.中枢
3、型、周围型呼吸衰竭E.低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型9.评估COPD严重程度的良好指标是A.用力肺活量B.FEV/FVCC.FEV%D.肺活量E.功能残气量10.支气管哮喘最主要的激发因素是A.吸入过敏原B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动11.用于测定哮喘病人呼吸道气流受限可逆性的主要检查是A.通气功能检测B.支气管舒张试验C.支气管激发试验D.最大呼气流量测定E.最大呼气流量变异率测定12.患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血白细胞1210/L;胸片示
4、双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径15mm。目前病人的主要诊断是A.呼吸衰竭+左心衰B.全心衰竭C.OPD急性发作+肺源性心脏病D.COPD急性发作E.慢性支气管炎急性发作13.肺炎感染性休克病人所取体位是A.侧卧位B.中凹仰卧位C.俯卧位D.膝胸卧位E.截石位14.肺炎病人的治疗关键是A.多饮水或输液B.祛痰、止咳C.吸氧D.选用对致病菌敏感的抗生素E.高热者用物理降温或给予小量退热剂15.肺炎球菌肺炎病人的热型是A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热E.回归热16.肺脓肿病人宜进行体位引流的时间是A.早晨B.上午C.晚上D.下午E.饭前17.女性，22岁。淋雨后出现发热39.5、咳嗽、
5、胸痛，入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷，血压80/60mmHg、心率120次/分，脉细速。目前最可能诊断为肺炎并发感染性休克，抢救治疗应首先给予A.血管活性药B.静注西地兰C.静滴低分子右旋糖酐D.静注5%碳酸氢钠E.静滴10%葡萄糖加地塞米松18.男性，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡阴影，最可能诊断为肺炎球菌肺炎，住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施不妥的是A.卧床休息为主，适当下床活动B.必要时给予氧气吸入C.应用解热镇痛药D.应用祛痰止咳药E.遵医嘱继续使用抗生素19.关于气胸的
6、护理说法是正确的是A.进行深呼吸锻炼，避免咳嗽B.为消除病人紧张，静脉注射镇静剂C.为使肺泡复张，每日进行屏气练习D.保持大便通畅，防止排便用力E.绝对卧床1周20.支气管扩张病人进行体位引流，不正确的是A.引流前15min遵医嘱给予支气管扩张剂B.抬高患部位置，引流支气管开口向下C.每次引流3060min，每天23次D.在引流过程中指导病人腹式深呼吸E.引流后给予漱口21.有关肺炎支原体肺炎的临床表现描述错误的是A.潜伏期约13周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳，后大量咳黏液痰D.退热后咳嗽可继续存在E.累及胸膜时，可有胸膜摩擦音或胸水体征22.患者，男性，24岁。高热3天，咳嗽
7、，咯铁锈色痰，白细胞增高，胸片示右上叶片状阴影，正确选用抗生素为A.青霉素B.青霉素+链霉素C.青霉素+庆大霉素D.先锋VE.先锋V+丁胺卡那霉素23.患者，男性，50岁。一天来寒战高热（39.6），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻度发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为A.肺炎链球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.肺炎克雷白杆菌肺炎24.患者，女性，21岁。咳嗽、痰中带血2天，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞，最可能的诊断是A.右上肺癌B.继发性肺结
8、核C.慢性纤维空洞性肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎25.患者，男性，40岁，发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，白细胞计数2310/L，中性粒细胞90%；胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞和液平面，最可能诊断是A.右上肺癌B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎26.关于肺泡表面活性物质的描述错误的是A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性E.防止毛细血管内液体滤入肺泡27.慢性肺心病病人经常有CO潴留，若吸入纯O可致呼吸暂停，因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠A.高CO刺激外周化学感受器B.高CO刺激呼吸中枢C.缺
9、O刺激中枢化学感受器D.缺O刺激外周化学感受器E.缺O直接刺激呼吸中枢28.男性，26岁。受凉后突起畏寒、发热，体温39，咳嗽，咳少量白痰，无咽痛及淋巴结肿大，双肺可闻及干性啰音。最可能的诊断是A.急性病毒性支气管炎B.急性病毒性咽炎C.急性病毒性喉炎D.急性细菌性喉炎E.急性细菌性扁桃体炎29.患者，女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温39。体查：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体为A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌30.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是A.严
10、重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张31.支气管扩张临床表现的叙述不正确的是A.反复咯血B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿啰音D.病程多呈急性经过E.可有杵状指32.支气管扩张病人大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.坐位D.俯卧位E.平卧位33.患者，男性，65岁。因发热一周入院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷，不正确的护理措施是A.迅速建立静脉通路B.输液速度不宜过快C.监测血压D.密切观察尿量E.应用热水袋保暖34.患者，男性，67岁。有25年吸烟史，咳嗽12年，近两个月左胸痛，反复痰中带血，后确诊为小细胞癌，进行化疗与放疗联合治疗，说法正确的是A
11、.放疗结束后可以将皮肤上的标志擦去B.皮肤照射部位贴上胶布予以保护C.照射部位避免阳光照射或冷热刺激D.洗澡时可以用碱性肥皂E.照射部位可以用碘酊、红汞涂擦消毒35.关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是A.更换引流瓶遵循无菌原则B.向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态C.引流瓶位置必须低于胸腔D.定期挤压引流管，保持通畅E.为防止引流管脱出，嘱病人不要深呼吸或咳嗽36.胸腔闭式引流的护理措施中，说法错误的是A.置管前向病人简要说明手术意义及过程B.在插管、引流排气和处理伤口时要注意无菌操作C.引流术后连续观察排气情况D.置管侧肢体要制动，以防引流管脱出E.病人床旁应备一止血钳，以防应急情
12、况37.患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO40mmHg，PaCO60mmHg，予吸氧后神志昏睡，复查动脉血气分析示PaCO80mmHg，PaO60mmHg，导致这种结果的原因极可能为A.脑疝发生B.心力衰竭加重C.痰液堵塞D.吸氧浓度过高E.周围循环衰竭38.患者，女性，65岁。以呼吸衰竭入院，入院后急查动脉血气分析：PaO40mmHg，PaCO65mmHg，血K3.1mmol/L，血Na130mmol/L。双下肢水肿。不正确的处理措施是A.保持呼吸道通畅B.低浓度吸氧C.纠正电解质平衡D.抗感染治疗E.尽早重度脱水，预防脑疝发生39.胸腔穿刺
13、抽取液体时，首次不宜超过A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml40.患者，女性。住院期间活动后反复发生心绞痛，遵嘱给予硝酸甘油静脉泵人，用药后出现面部潮红、头胀痛、头昏、心动过速，正确的处理方法是A.立即停止用药B.嘱病人平卧一段时间C.给予抗过敏治疗D.适当限制活动E.舌下含服硝酸甘油41.慢性呼吸衰竭时，不利于呼吸道通畅的是A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.大量补液D.应用快速利尿剂E.帮助病人翻身拍背42.不属于胸腔穿刺的适应证的是A.胸腔积液性质不明者B.胸腔大量积液或气胸者C.脓胸病人进行抽脓盥洗治疗D.胸部肿块进行诊断性穿刺E.恶性胸腔积液
14、需胸腔内注入药物者43.患者，男性，49岁。诊断左侧大量胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，术中病人出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行哪些抢救措施A.迅速皮下注射肾上腺素0.5mlB.迅速将病人送回病房C.准备抢救车D.使病人平卧、保暖、吸氧，防止休克E.准备气管插管包和呼吸机44.胸腔穿刺的术后护理不包括A.嘱病人平卧或半卧位休息B.观察穿刺处有无渗血或渗液C.注入药物者，应嘱病人多活动D.观察病人对注入药物的反应E.记录抽出液体的色、质、量，及时送检标本45.患者，男性，16岁。自诉半月前吃花生时发生呛咳，此后间断咳嗽，近期加重，偶有痰液咳出，X线检查无异常，为进一步明确诊断，首先需要做哪
15、些检查A.胸部B超B.肺功能C.肺CTD.气管镜E.血气分析46.纤维支气管镜检查的禁忌证不包括A.严重心肺功能不全、高血压B.两周内有支气管哮喘发作或大咯血者C.凝血功能严重障碍D.麻醉药过敏，而又无其他药物代替者E.呼吸衰竭病人47.急性心力衰竭病人吸氧流量选取A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min48.酒精湿化氧气的酒精浓度一般选取A.10%20%B.20%30%C.30%50%D.50%60%E.60%80%49.洋地黄用药护理中不正确的是A.不与维拉帕米、钙剂等合用B.当脉搏少于50次/分时应暂停服药C.用毛花苷C时可静脉小壶缓慢滴注D.静注药物同时需要监测心率变化E.一旦出现中毒症状应立即停药50.患者，女性，57岁。人监护室当晚突然意识丧失，脉搏触摸不到，心电监护示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波，对该病人有效的处理措施为A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.非同步电复律D.同步电复律E.立即胸外按压