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1、2023年临床执业医师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列对脂肪酸氧化的叙述中正确的是A：反应在胞液中进行B：反应在胞液和线粒体中进行C：起始代谢物是脂酰CoAD：反应产物为CO和HOE：反应过程中消耗ATP 2.有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是A：K值增大，V不变B：K值降低，V不变C：K值不变，V增大D：K值和V均降低E：K值不变，V降低 3.使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是A：丝氨酸的羟基B：半胱氨酸的巯基C：苯丙氨酸的苯环D：色氨酸的
2、吲哚环E：组氨酸的咪唑环 4.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是A：GMPB：AMPC：IMPD：ATPE：GTP 5.下列关于ATP合成酶的叙述，正确的是A：由两个亚基组成的蛋白质复合体B：位于线粒体外膜上C：催化AMP磷酸化生成ATPD：结构中存在质子通道E：有一个亚基称为寡霉素 6.下列关于rRNA的叙述，正确的是A：原核生物的核蛋白体中有四种rRNA，即23S、16S、5S、58SB：原核生物的核蛋白体中有三种rRNA，即23S、18S、5SC：真核生物的核蛋白体中有三种rRNA，即28S、18S、5SD：真核生物的核蛋白体中有四种rRNA，即28S、18S、5S、58SE：真核与原核生
3、物的核蛋白体具有完全相同的rRNA 7.糖酵解途径中，催化作用物水平磷酸化的酶是A：葡萄糖激酶B：己糖激酶C：磷酸果糖激酶D：丙酮酸激酶E：磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 8.人体的营养非必需氨基酸是A：苯丙氨酸B：赖氨酸C：酪氨酸D：亮氨酸E：蛋(甲硫)氨酸 9.关于解偶联剂，错误的是A：可抑制氧化反应B：使ATP生成减少C：使呼吸加快，耗氧增加D：使氧化反应和磷酸化反应脱节E：常见的解偶联剂是二硝基酚 10.关于遗传密码的特点，正确的是A：一个密码子可编码多种氨基酸B：密码子间有一个核苷酸间隔C：一个氨基酸可有多个密码子D：密码子的专一性主要由后两个碱基所决定E：64个密码子分别代表不同的氨基酸
4、11.正常膳食时体内储存的脂肪主要来自A：葡萄糖B：生糖氨基酸C：脂肪酸D：酮体E：类脂 12.在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是A：纤维蛋白原B：球蛋白C：球蛋白D：球蛋白E：清蛋白 13.胆固醇合成过程中的限速酶是A：HMGCoA合酶B：HMGCoA裂解酶C：HMGCoA还原酶D：鲨烯合成酶E：鲨烯环氧酶 14.S-腺苷甲硫氨酸(SAM)的重要作用是A：补充甲硫氨酸B：提供甲基C：合成四氢叶酸D：合成嘌呤核苷酸E：合成嘧啶核苷酸 15.1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环氧化可生成ATP的数目是A：2个B：3个C：4个D：12个E：24个 16.下列对混合微团(mixed micelles)的叙述中
5、不正确的是A：在小肠上段形成的B：由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成C：胰脂酶，磷脂酶A，胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所D：体积更小，极性更大的微团E：易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收 17.卵磷脂经磷脂酶A作用后的产物是A：甘油、脂肪酸和磷酸胆碱B：磷脂酸和胆碱C：溶血磷脂酰胆碱和脂肪酸D：溶血磷脂酸、脂肪酸和胆碱E：甘油二酯和磷酸胆碱 18.比较RNA与DNA的组成，下列哪项是正确的?A：戊糖相同，部分碱基不同B：戊糖不同，碱基相同C：戊糖相同，部分碱基相同D：戊糖不同，部分碱基不同E：DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T 19.肌肉组织
6、中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A：嘌呤核苷酸循环B：转氨基C：L谷氨酸氧化脱氨基D：转氨基与L谷氨酸氧化脱氨基E：鸟氨酸循环 20.能降低血糖的激素是A：肾上腺素B：糖皮质激素C：胰岛素D：生长素E：甲状腺素 21.人体内氨最主要的代谢去路是A：渗入肠道B：在肝中合成尿素C：经肾脏泌氨随尿排出D：生成谷氨酰胺E：合成氨基酸 22.下列关于酶活性中心的叙述，正确的是A：所有酶的活性中心都含有金属离子B：所有酶的活性中心都含有辅酶C：所有的酶都有活性中心D：所有抑制剂都作用于酶的活性中心E：酶的必需基因都位于活性中心之内 23.脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是A：与球蛋白结合B：与清蛋白结合C：参
7、与组成CMD：参与组成VLDLE：参与组成HDL 24.白化病患者缺陷的酶是A：酪氨酸转氨酸B：苯丙氨酸转氨酶C：酪氨酸酶D：酪氨酸羟化酶E：多巴脱羧酶 25.在合成时不以磷脂酸为前体的脂类是A：甘油三酯B：卵磷脂C：脑磷脂D：心磷脂E：神经鞘磷脂 26.血浆各类脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是A：CM，VLDL，LDL，HDLB：HDL，LDL，VLDL,CMC：LDL，HDL，VLDL，CMD：VLDL，LDL，HDL，CME：LDL，VLDL,HDL，CM 27.下列对LDL的叙述中错误的是A：LDL亦称脂蛋白B：它是胆固醇含量百分比最高的脂蛋白C：富含apoBD
8、：LDL在血中由VLDL，转变而来E：是血中胆固醇的主要运输形式 28.ATP的储存形式是A：肌酸B：磷酸肌酸C：磷脂酰肌醇D：GTPE：乙酰CoA 29.磷酸戊糖途径的重要生理意义是生成A：5-磷酸核酮糖B：5-磷酸木酮糖C：5-磷酸核糖D：磷酸葡萄糖E：磷酸果糖 30.合成过程中需以CDP-甘油二酯为重要中间产物的类脂是A：磷脂酸B：卵磷脂C：脑磷脂D：磷脂酰肌醇E：磷脂酰丝氨酸 31.下列有关酶的叙述正确的是A：生物体内的无机催化剂B：催化活性都需要特异的辅酶C：对底物都有绝对专一性D：能显著地降低反应活化能E：在体内发挥催化作用时，不受任何调控 32.变性蛋白质的特点是A：粘度下降B：
9、溶解度增加C：颜色反应减弱D：丧失原有的生物学活性E：不易被胃蛋白酶水解 33.体内转运一碳单位的载体是A：维生素BB：维生素BC：叶酸D：二氢叶酸E：四氢叶酸 34.pH对酶促反应的影响是A：能使酶促反应的平衡常数增大B：能降低酶促反应的活性能C：能改变酶分子中一些必需基团的解离状态D：大多数酶具有相同的最适pHE：大多数酶的最适pH远离中性 35.糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是A：葡萄糖B：6-磷酸葡萄糖C：1-磷酸葡萄糖D：UDP葡萄糖E：ADP葡萄糖 36.下列哪个因素对氧化磷酸化无影响?A：ATPADPB：COC：氰化物D：阿米妥类药物E：体温 37.下列酶中，属于变构酶的是A：
10、磷酸丙糖异构酶B：磷酸葡萄糖异构酶C：苹果酸脱氢酶D：L-谷氨酸脱氢酶E：醛缩酶 38.下列有关甘油三酯的叙述，哪一个不正确？A：甘油三酯是由一分子甘油与三分子脂酸所组成的酯B：任何一个甘油三酯分子总是包含三个相同的脂酰基C：在室温下，甘油三酯可以是固体，也可以是液体D：甘油三酯可以制造肥皂E：甘油三酯在氯仿中是可溶的 39.脂肪的碱水解称为A：酯化B：还原C：皂化D：氧化E：水解 40.下列哪种叙述是正确的?A：所有的磷脂分子中都含有甘油基B：脂肪和胆固醇分子中都含有脂酰基C：中性脂肪水解后变成脂酸和甘油D：胆固醇酯水解后变成胆固醇和氨基糖E：碳链越长，脂酸越易溶解于水 41.下列脂类化合物
11、中哪个含有胆碱基?A：磷脂酸B：神经节苷脂C：胆固醇D：葡萄糖脑苷脂E：神经鞘磷脂 42.以克计算，脂肪中的脂酸完全氧化所产生的能量比糖多.糖和脂肪完全氧化时最接近的能量比为A：1:2B：1:3C：1:4D：2:3E：3:4 43.卵磷脂含有的成分为A：酸，甘油，磷酸，乙醇胺B：脂酸，磷酸，胆碱，甘油C：磷酸，脂酸，丝氨酸，甘油D：脂酸，磷酸，胆碱E：脂酸，磷酸，甘油 44.磷脂酰丝氨酸在pH7时所带净电荷为A：-1B：-2C：+1D：+2 45.-淀粉酶水解支链淀粉的结果是(1).完全水解成葡萄糖和麦芽糖(2).主要产物为糊精(3).使-1,6糖苷键水解(4).在淀粉-1,6-葡萄糖苷酶存在
12、时,完全水解成葡萄糖和麦芽糖A：1,2,3B：1,3C：2,4D：4E：1,2,3,4 46.有关糖原结构的下列叙述哪些是正确的?(1).有-1,4糖苷键(2).有-1,6糖苷键(3).糖原由-D-葡萄糖组成(4).糖原是没有分支的分子A：1,2,3B：1,3C：2,4D：4E：1,2,3,4 47.利用恒态法推导米氏方程时，引入了除哪个外的三个假设？A：在反应的初速度阶段，E+PES可以忽略B：假设S>>E，则S-ESSC：假设E+SES反应处于平衡状态D：反应处于动态平衡时，即ES的生成速度与分解速度相等 48.竞争性可逆抑制剂抑制程度与下列哪种因素无关？A：作用时间B：抑制剂浓度C：底物浓度D：酶与抑制剂的亲和力的大小E：酶与底物的亲和力 49.酶的竞争性可逆抑制剂可以使：A：Vmax减小，Km减小B：Vmax增加，Km增加C：Vmax不变，Km增加D：Vmax不变，Km减小E：Vmax不变，Km不变 50.下列有关乳酸循环的描述，错误的是（ ）。A：可防止乳酸在体内堆积B：最终从尿中排出乳酸C：使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡D：可防止酸中毒E：使能源物质避免损失