2023年主治医师(普通外科)考试考前冲刺卷(4).docx

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1、2023年主治医师(普通外科)考试考前冲刺卷(4)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是A.20%35%正常B.30%45%轻度肺气肿C.40%55%中度肺气肿D.50%重度肺气肿E.以上皆不对2.不符合高流量氧治疗指的是A.鼻导管给氧B.面罩C.贮气囊面罩D.氧帐E.Venturi面罩3.患儿因急性缺氧出现发绀,被送入当地医院急诊科,急查血气提示中度缺氧,不伴CO2潴留,进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为A.01L/minB.12L

2、/minC.24L/minD.46L/minE.68L/min4.下列选项中,属于紧闭鼻面罩使用的缺点的是A.不利于湿化及吸引B.对咽喉部有刺激C.易导致胀气D.易脱出、移位E.适用于安静、手术时间短的成人呼吸机治疗5.下列通气模式中属于辅助模式的是A.CMVB.IMVC.SIMVD.CPAPE.PEEP6.机械通气的主要相关并发症不包括A.通气不足B.通气过度C.呼吸道阻塞D.消化道溃疡E.气压伤7.呼吸机使用过程中参数调整时降低PaCO2可以实现A.提高潮气量B.提高氧浓度C.合理运用PEEPD.延长吸气时间E.缩短呼气时间8.处理破伤风的伤口时,错误的是A.伤口周围选用破伤风抗毒血清作环

3、形浸润阻滞B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.用1%高锰酸钾湿敷E.伤口应尽量予以缝合9.外科感染的特点,错误的是A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病B.常有明显的局部症状C.多由几种细菌引起的混合感染D.真菌感染是主要病因E.不会引起严重的全身性感染10.破伤风患者,最先受累的肌肉是A.背腹肌B.面肌C.四肢肌D.咬肌E.颈项肌11.破伤风最早出现并有诊断意义的症状是A.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D.胸腹肌紧张强直E.颈项强直12.破伤风患者气管切开的主要指征是A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁而不易用药物控制D.胸腹肌强直,呼吸受限E.肺不张13.有关挫伤的描述,错

4、误的是A.钝物打击所致的一种损伤B.局部肿胀,有压痛C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D.严重者可有局部皮肤破损E.不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整14.选择性血管造影术对下列外科疾病具有较好的诊断价值,除了A.确定血管疾病B.判定出血部位C.确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变D.了解局部血管解剖状况E.确定肿瘤的转移部位15.损伤后23天体温在38.0左右是由于A.伤口感染B.中枢性损伤所致发热C.并发肺部感染D.分解产物被吸收E.贫血发热16.有关损伤的急救和转运,错误的是A.对长管骨骨折现场简易外固定后转运B.昏迷患者为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管C.四肢动脉大

5、出血时要上止血带或立即止血D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E.开放伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带17.当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是A.B超B.CTC.特殊X线显影术D.远红外热像检查E.放射性核素显像18.选择性血管造影术常见的局部并发症不包括A.过敏反应B.穿刺处出血和血肿形成C.动脉痉挛、动脉内膜损伤、血栓形成或栓塞D.导丝等器械穿破血管E.假性动脉瘤、动静脉瘘形成19.纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病,除了A.胰胆管造影B.胰液收集C.细胞学检查D.急性胰腺炎E.胆总管内结石取出20.选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括A.头痛B.发热C.恶心

6、呕吐D.全身瘙痒E.腹部内脏血管栓塞区疼痛21.选择性血管造影术常见的全身并发症不包括A.低血压B.心律失常C.感染和脓毒血症D.血栓形成E.过敏反应22.选择性动脉栓塞术主要应用于以下疾病,除了A.胃、十二指肠、肾、肝等脏器急性动脉性出血的止血B.手、足小动脉急性出血C.动静脉畸形或异常D.某些手术前的处理E.肾、肝、盆腔脏器等原发或转移性肿瘤的姑息性治疗23.介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括A.消化道出血B.恶性肿瘤的抗癌药物灌注C.溶栓治疗D.周围血管痉挛性疾病E.动脉粥样硬化引起的动脉狭窄24.纤维胃镜可应用于以下疾病,除了A.胃切除B.胃息肉C.胃溃疡的浅表出血病灶D.早期胃癌

7、E.胃内异物25.经皮血管腔内成形术主要应用范围不包括A.动脉粥样硬化引起的动脉狭窄B.扩张静脉分流术后吻合口狭窄C.自体静脉移植术后狭窄D.急性血栓形成或栓塞患者E.心脏瓣膜狭窄26.纤维食管、胃、十二指肠镜检查可应用于伴有以下疾病的患者A.主动脉瘤B.严重脊柱畸形C.肺部感染D.急性食管炎E.以上疾病均为检查禁忌27.以下关于甲状腺功能亢进症术前准备中,通常不包括A.T、T测定B.喉镜检查C.心率控制D.氢化可的松E.基础代谢率测定28.原因不明的颈部淋巴结肿大,为明确诊断和进行鉴别诊断,主要的检查是A.X线胸片、甲状腺核素扫描B.鼻咽部、喉部检查C.淋巴结活检D.血常规、血沉E.以上都是

8、29.甲状腺癌常见病理类型,不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌30.以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中,错误的是A.患者年龄多大于40岁B.两侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易合并心肌损害E.有手术治疗指征31.下列甲状腺肿瘤,不能通过手术治疗的是A.甲状腺滤泡腺瘤B.甲状腺乳头状腺瘤C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌E.以上都不是32.甲亢患者经术前准备应将基础代谢率调整至A.+10%以下B.+15%以下C.+20%以下D.+30%以下E.+35%以下33.乳腺的正确检查方法应是A.内上、外上、外下、内下、中央各区B.外上、外下、内

9、下、内上、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下各区D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.内下、内上、外上、外下、中央各区34.下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是A.婴幼儿嵌顿性斜疝46小时以内B.年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者C.老年妇女的股疝嵌顿D.病史长而疝块大的斜疝嵌顿E.嵌顿时间在4小时以内35.乳腺纤维瘤的好发年龄是A.1825岁B.2025岁C.4060岁D.2030岁E.4050岁36.腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是A.腹内斜肌薄弱B.腹横筋膜薄弱C.凹间韧带薄弱D.腹内斜肌弓状下缘位置偏高E.腹股沟韧带薄弱37.男性右腹沟疝多见的原因是A.未闭的

10、鞘状突为一条细小管道B.鞘状突下段闭锁而上段未闭C.鞘状突两段闭锁而中段不闭D.右侧睾丸下降迟于左侧E.腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高38.急腹症患者病因不明,在观察治疗中不应采取的是A.严密观察腹部情况B.积极补充血容量C.应用抗生素控制炎症D.镇静止痛宜选用哌替啶类止痛剂E.禁用泻药及灌肠39.维持下肢静脉回流的主要因素中不包括A.静脉管壁的收缩作用B.功能健全的静脉瓣作用C.心脏的搏动D.下肢运动时肌肉的收缩作用E.胸腔的负压作用40.下列关于肝损伤的描述,不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C.有肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.患者均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张41

11、.以下各项叙述中,溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是A.单纯胃穿孔B.首次出血C.瘢痕性幽门梗阻D.医源性溃疡E.门诊反复治疗无效的溃疡42.并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于A.幽门或十二指肠球部前壁B.胃小弯或十二指肠球部后壁C.胃大弯或十二指肠球部外侧壁D.胃底部或十二指肠球部后壁E.贲门部或十二指肠球部前壁43.目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是A.Bancroft氏术式,胃次全切除术B.Billroth氏式,胃次全切除术C.迷走神经干切断加幽门成形术D.Billroth氏式,胃

12、次全切除术E.高度选择性迷走神经切断术44.下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述,错误的是A.壁腹膜受刺激时,痛觉敏感,定位准确,可引起放射性肌紧张B.脏腹膜受刺激时,痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛C.腹膜炎主要病因有阑尾穿孔,胃十二指肠溃疡穿孔D.化脓性腹膜炎一般都有混合感染,故毒性较剧E.大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素45.下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效46.急性阑尾炎穿孔术后一周,持续高热、尿频、排便次数增

13、多,应考虑为A.泌尿系感染B.肠炎C.肠间隙脓肿D.盆腔脓肿E.直肠周围脓肿47.下列选项中,对诊断急性阑尾炎有决定意义的是A.白细胞计数增高B.直肠指检,直肠右前方有压痛C.右下腹有固定而明显的压痛D.结肠充气试验阳性(Rovsings sign)E.体温升高48.以下手段中,可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是A.纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查B.纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液酸碱度测定C.X线钡餐检查、纤维胃镜检查、粪便隐血试验D.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、粪便隐血试验E.胃液细胞学检查、X线钡餐检查、四环素荧光试验49.急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.小儿的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块50.绞窄性肠梗阻表现为A.X线可见孤立充气扩大的肠袢B.腹部扪及压痛性肿块C.感染性休克D.腹膜刺激征E.以上均是

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