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1、2023年上海考研西医考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.轻度慢性肝炎的特征性病变足A大片状坏死B亚大片状坏死C碎片状坏死D桥接坏死E灶状坏死 2.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大A外周小动脉扩张B迷走神经张力增高C膈肌上升(平卧时)D肺活量减少E回心血量增加 3.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是A充血性心力衰竭B心律失常C心绞痛D心扩大E猝死 4.蛋白质生物合成的抑制剂是A磺胺B甲氨蝶呤C利福霉素D氮杂丝氨酸E卡那霉素 5.下列关于基因启动子的叙
2、述，正确的是A编码mRNA翻译起始的那段DNA序列B开始转录生成mRNA的那段DNA序列CRNA聚合酶最初结合模板DNA的部位D分解(代谢)物基因激活蛋白结合的DNA部位E阻遏蛋白结合的DNA部位 6.下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪项是错误的A促进蛋白质分解、抑制其合成B分泌过多时可引起脂肪重新分布C对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用D减弱机体对有害刺激的耐受E抑制胰岛素与其受体结合，导致葡萄糖利用减少 7.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是A茶碱B2受体激动剂C色苷酸钠D异丙托溴铵E糖皮质激素 8.下列关于清创的原则中，错误的是A清除伤口内异物B切除失去活力的组织C彻底止血D根
3、据情况缝合伤E必须放置引流 9.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是A庆大霉素B三代头孢菌素C青霉素D红霉素E四环素 10.以下哪项改变可造成氧离曲线右移A温度降低B氢离子浓度增加C二氧化碳分压下降D红细胞内2，3-DPG降低EpH值升高 11.下列关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是A乳酸脱氢酶可用LDH表示B它属于单体酶C其辅酶是NAD+D具有五种同工酶E乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同 12.胃癌来源于A腺颈部的干细胞B表面粘液细胞C壁细胞D主细胞E吸收细胞 13.属于液化性坏死的是A心肌梗死B脑梗死C肠梗死D肾梗死E脾梗死 14.下列有关tRNA的叙述中，错误的是A分子中含稀有碱基较多B为
4、RNA中分子最小的C分子中含有遗传密码子D一种tRNA只能转运种氨基酸E一种氨基酸可被数种tRNA转运 15.关于血镁过多的临床表现中，错误的是A乏力、疲倦B腱反射消失C血压下降D昏迷E肌震颤 16.关于脂肪的吸收，错误的是A胆盐虽无亲水性，但能将脂肪消化产物送入微绒毛内B脂肪酸、甘油一酯、胆固醇在吸收前需与胆盐形成混合微胶粒C胆盐不和脂肪酸等物质同时进入细胞D脂肪的吸收途径以淋巴为主E长链脂肪酸和甘油一脂在细胞内重新合成为甘油三酯 17.下列关于血管紧张素的生理作用叙述中，哪一项是错误的A使全身微动脉平滑肌收缩B使静脉收缩，同心血量增多C使醛固酮的释放增加D促进肾脏近球细胞释放肾素E可作用于
5、脑内，引起交感缩血管紧张活动加强 18.35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是A中医中药治疗B择期手术C限期手术D急诊手术E口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗 19.系统性红斑狼疮浆膜炎是指A心包炎B腹膜炎C单侧胸膜炎D双侧胸膜炎E以上都是 20.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为A化脓性炎B卡他性炎C伪膜性炎D出血性炎E蜂窝织炎 21.下列有关HMGCoA还原酶的叙述中错误的是A它是胆固醇合成过程中的限速酶B胰岛素诱导肝HMGCoA还原酶合成C甲状腺素能诱导肝中该酶的合成D肝中该酶可被胆固醇反馈抑制EHMGCoA还原酶经磷酸化活性增强 22.以下关于肺功能描述错误的是A正常成人
6、潮气量约为400500mlB潮气量和肺活量可直接测得C功能残气量可直接测得D最大通气量常用于胸外科术前肺功能状况评价EFEV1可用来鉴别阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍 23.大量饮清水后，尿量增多主要是由于A循环血量增加，血压升高B醛固酮分泌减少C血浆胶体渗透压下降D肾小球滤过率增加E血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少 24.腰4-5间盘突出最常受累的神经根是A腰3神经根B腰4神经根C腰5神经根D骶1神经根E骶2神经根 25.双胍类口服降糖药最严重的副作用是A胃肠道反应，口苦B低血糖C腹泻D过敏性皮疹E乳酸酸中毒 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）
7、 1.下列属于常染色体显性遗传的疾病是A家族性视网膜母细胞瘤B神经纤维瘤病C着色性干皮病DBloom综合征 2.关于胸外心脏按压的叙述，正确的是A病人平卧硬板床上B按压部位在胸骨下1/2处C按压时应使胸骨下陷23cmD按压与松开的时间比为1:1 3.关于甲状腺结节良恶性的鉴别，不正确的是A所有多发结节都是良性的B多数甲状腺冷结节是恶性的C几乎所有热结节都是良性的D细针穿刺细胞学检查结果不一定可靠 4.HIV感染的靶细胞或靶系统是AT淋巴细胞B巨噬细胞C树突状细胞D神经系统 5.脊髓闰绍细胞构成的抑制属于A突触后抑制B回返性抑制C传入侧支性抑制D突触前抑制 6.膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂
8、相同的临床表现包括A排尿困难B尿外渗C疼痛D导尿试验结果 7.引起肾血流量减少的因素包括A从卧位变为直立位B剧烈运动C缺氧D腺苷 8.伴高脂血症的高血压患者降压时首选A利尿剂B受体阻滞剂C钙通道阻滞剂DACEI 9.参与脂酸-氧化过程的维生素有A维生素B1B维生素B2C维生素PPD生物素 10.细胞原癌基因的表达产物有A生长因子B生长因子受体C蛋白激酶D核内转录因子 11.抗白血病治疗后完全缓解的指征是A无白血病症状和体征B骨髓无原始细胞C外周血Plt100109/LD无Auer小体 12.属于不稳定细胞的有A表皮细胞B淋巴造血细胞C肠黏膜上皮细胞D汗腺上皮细胞 13.关于肺牵张反射，错误的是
9、A肺泡内存在牵张感受器B感受器存在于肺泡壁C参与人平静呼吸时的呼吸调节D肺扩张反射的作用是切断呼气，转为吸气 14.关于耳蜗微音器电位的叙述，正确的是A潜伏期极短B没有不应期C与声波频率不一致D听神经纤维变性时仍能出现 15.正常胰腺不发生自身消化，是因胰腺有完善的防御机制，包括A胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B胰酶以酶原形式存在C胰腺本身的黏膜屏障作用D胰管内压大于胆管内压 16.系统性红斑狼疮的病理特点包括A引起面部蝶形红斑B引起肾小球肾炎C引起肝炎D引起非细菌性心内膜炎 17.参与脂肪酸-氧化过程的维生素有A维生素B1B维生素B2C维生素PPD生物素 18.关于兴奋性突触后电位A是突触前神经冲动
10、引起的“全或无”反应B总是会引起动作电位的发生C重复刺激作用下可发生时间总和D是突触后膜对Na+通透性增高引起的 19.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括A三腔管压迫止血B胃镜下止血C服用制酸药物D手术治疗 20.甲状腺活动的调节包括A下丘脑释放TRH和腺垂体释放TSHB自主神经的支配C存在自身调节DT3、T4对TSH具有负反馈作用 21.类风湿因子可能出现在ARABSLEC正常人D干燥综合征 22.关于各种局麻方式的应用，正确的是A表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术B局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除C内镜检查常选择区域阻滞麻醉D上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉 23.干扰IMP转变为GMP的核苷酸抗代谢物是A6-巯基嘌呤B6-重氮-5-氧正亮氨酸C氮杂丝氨酸D甲氨蝶呤 24.关于血尿描述正确的是A肉眼血尿指尿中含血量1ml/LB正常人尿每高倍视野下红细胞3个C正常人1小时尿沉渣Addis计数红细胞10万个D正常人12小时尿沉渣Addis计数100万个 25.乳腺癌临床可表现为A乳头内陷B橘皮征C乳头血性溢液D乳房无痛性肿物