《2023年浙江主治医师(内科)考试真题卷（3）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年浙江主治医师(内科)考试真题卷（3）.docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年浙江主治医师(内科)考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是A自发性气胸B肺结核C脓胸D支气管哮喘E间质性肺炎2.下列引起发热的原因中属抗原-抗体反应的是A白血病B脑出血C风湿热D中暑E淋巴瘤3.有关出血性疾病的表述不当的是A维生素C缺乏将导致血管壁功能异常B严重感染可导致血管壁功能异常C血友病患者凝血功能障碍D血小板增多导致凝血功能亢进E再生障碍性贫血导致血小板生成减少4.引起慢性腹痛的病因一般不包括A尿毒症B结核性腹膜炎C
2、异位妊娠破裂D胃溃疡ECrohn病5.关于胸膜摩擦音的听诊特点，错误的是A呼吸两相均可听到B屏气时消失C吸气末或呼气初较明显D在后下侧胸壁易听到E有时可随体位变动而消失或复现6.乳头血性分泌物最常见于A乳腺癌B乳腺纤维瘤C乳腺小叶增生D急性乳腺炎E乳腺导管内良性乳突状瘤7.上消化道出血最常见的原因是A消化性溃疡B食管-胃底静脉曲张破裂C胆道结石D血友病E急性胃粘膜病变8.吸气性呼吸困难常见于A肺实变B心力衰竭C喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻D胸膜病变E重度贫血9.常观察紫绀的部位不包括A甲床B鼻尖C眼睑D舌E唇10.大量咯血指的是A一次咯血量80mlB每日咯血量100mC每日咯血量在200ml
3、以上D每日咯血量在500ml以上E每日咯血量在300ml以上11.下列哪种疾病导致的发绀，不属于周围性发绀A下肢静脉曲张B血栓性静脉炎C上腔静脉阻塞D心脏压塞E慢性阻塞性肺气肿12.呼吸深慢见于A尿毒症酸中毒B肺部疾病C呼吸肌麻痹D过度紧张E情绪激动13.患者，女，16岁，反复晕厥入院，查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。为明确诊断，应首先进行哪项检查_A动态心电图B心脏超声CX线胸片D血沉E颅脑CT 14.患者男性，67岁，高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐，家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体：血压200/120mmHg，意识尚
4、清，颈部无抵抗感，无肢体运动障碍。最可能的诊断是_A脑溢血B脑栓塞C高血压脑病D恶性高血压E蛛网膜下隙出血 15.患者男性，67岁，高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐，家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体：血压200/120mmHg，意识尚清，颈部无抵抗感，无肢体运动障碍。本病的发病机制为血压突然升高导致_A脑实质出血B脑血管急性闭塞C蛛网膜下隙出血D交感神经的过度兴奋E脑组织血流灌注过多、脑水肿 16.患者，女，16岁，反复晕厥入院，查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中，下列哪项最重要_A家族史B发热史C高血压病史D风湿
5、性活动史E先心病史 17.患者男性，67岁，高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐，家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体：血压200/120mmHg，意识尚清，颈部无抵抗感，无肢体运动障碍。经过处理病情平稳。在药物联合治疗期间出现明显干咳，为哪个药物的不良反应_A氯沙坦B卡托普利C吲哒帕胺D硝苯地平E美托洛尔 18.患者，女，16岁，反复晕厥入院，查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是_A扩张动脉，降低血压B扩张静脉，使回心血量减少C增加心肌收缩力D扩张冠状动脉，改善心肌供血E降低心肌耗氧量
6、19.患者男性，67岁，高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐，家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体：血压200/120mmHg，意识尚清，颈部无抵抗感，无肢体运动障碍。其最佳的替代药物是_A氯沙坦B卡托普利C吲哒帕胺D硝苯地平E美托洛尔 20.患者，女，16岁，反复晕厥入院，查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。该患者治疗首选哪种药物_A地高辛B地尔硫革C多巴酚丁胺D硝酸异山梨酯E阿司匹林 21.右心功能不全_A心输出量下降及肺静脉压力增高B心输出量下降及心室充盈受限C心输出量下降及体循环静脉压力增高D心输出量下降及体、肺循环静脉压增高
7、E心输出量下降及心脏前负荷不足 22.氢氯噻嗪作用机制是_A扩张小动脉和小静脉B具有正性肌力作用及减慢心率C阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧E抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉 23.心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为_A乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡B乏力、腹胀、心悸、心电图出现u波增高C劳力性呼吸困难D食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿E暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 24.多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束_A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全 25.心壁不
8、厚，心室舒张功能低下及扩张容积减少_A肥厚型心肌病B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D限制性心肌病E致心律失常型右室心肌病 26.发作的性质、部位、诱因、频率、持续时间、缓解方式大致相同_A稳定型心绞痛B卧位性心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛 27.变异型心绞痛时宜选用_A地高辛B美托洛尔C卡托普利D硝苯地平E硝酸甘油 28.全心功能不全_A心输出量下降及肺静脉压力增高B心输出量下降及心室充盈受限C心输出量下降及体循环静脉压力增高D心输出量下降及体、肺循环静脉压增高E心输出量下降及心脏前负荷不足 29.心源性呼吸困难最早出现的临床表现是_A乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡B乏力、
9、腹胀、心悸、心电图出现u波增高C劳力性呼吸困难D食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿E暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 30.地高辛的作用机制是_A扩张小动脉和小静脉B具有正性肌力作用及减慢心率C阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧E抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉 31.化脓性心包炎_A黄绿色心包积液，量少，多有上感病史，持续发热，胸痛剧烈，心包摩擦音明显B血性或黄绿色心包积液，一般无胸痛及心包摩擦音，可查见抗酸杆菌C脓性心包积液，中性粒细胞占多数，常伴有高热，血白细胞计数增加D血性心包积液，生长速度快，一般无胸痛及心包摩擦音，积液细菌
10、培养阴性E浆液性心包积液，多有心脏损伤史，反复发作，糖皮质激素有效 32.超声心动图示二尖瓣叶活动曲线呈城垛样改变_A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全 33.左心室肥厚，伴有非对称性室间隔肥厚_A肥厚型心肌病B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D限制性心肌病E致心律失常型右室心肌病 34.疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动_A稳定型心绞痛B卧位性心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛 35.终止心绞痛发作应选用_A地高辛B美托洛尔C卡托普利D硝苯地平E硝酸甘油 36.结核性心包炎_A黄绿色心包积液，量少，多有上感病史，持续发热，胸痛剧烈，心包摩
11、擦音明显B血性或黄绿色心包积液，一般无胸痛及心包摩擦音，可查见抗酸杆菌C脓性心包积液，中性粒细胞占多数，常伴有高热，血白细胞计数增加D血性心包积液，生长速度快，一般无胸痛及心包摩擦音，积液细菌培养阴性E浆液性心包积液，多有心脏损伤史，反复发作，糖皮质激素有效 37.反复出现心绞痛和晕厥_A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全 38.主要发病机制为冠状动脉痉挛_A稳定型心绞痛B卧位性心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛 39.硝普钠的作用机制是_A扩张小动脉和小静脉B具有正性肌力作用及减慢心率C阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D减慢心率，降低心肌收缩力
12、，减少心肌耗氧E抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉 40.右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为_A乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡B乏力、腹胀、心悸、心电图出现u波增高C劳力性呼吸困难D食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿E暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 41.卡托普利的作用机制是_A扩张小动脉和小静脉B具有正性肌力作用及减慢心率C阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧E抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉 42.左心室或双心室扩张，有收缩功能障碍_A肥厚型心肌病B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D限制性心肌病E致心律失常型右室心肌病 43.梨形心
13、_A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全 44.心绞痛发作伴高血压宜选用_A地高辛B美托洛尔C卡托普利D硝苯地平E硝酸甘油 45.急性心肌梗死后1个月内发生的心绞痛_A稳定型心绞痛B卧位性心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛 46.急性非特异性心包炎_A黄绿色心包积液，量少，多有上感病史，持续发热，胸痛剧烈，心包摩擦音明显B血性或黄绿色心包积液，一般无胸痛及心包摩擦音，可查见抗酸杆菌C脓性心包积液，中性粒细胞占多数，常伴有高热，血白细胞计数增加D血性心包积液，生长速度快，一般无胸痛及心包摩擦音，积液细菌培养阴性E浆液性心包积液，多有心脏损伤史，
14、反复发作，糖皮质激素有效 47.肿瘤性心包炎_A黄绿色心包积液，量少，多有上感病史，持续发热，胸痛剧烈，心包摩擦音明显B血性或黄绿色心包积液，一般无胸痛及心包摩擦音，可查见抗酸杆菌C脓性心包积液，中性粒细胞占多数，常伴有高热，血白细胞计数增加D血性心包积液，生长速度快，一般无胸痛及心包摩擦音，积液细菌培养阴性E浆液性心包积液，多有心脏损伤史，反复发作，糖皮质激素有效 48.发作时心电图示ST段抬高_A稳定型心绞痛B卧位性心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛 49.右心室进行性纤维脂肪变_A肥厚型心肌病B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D限制性心肌病E致心律失常型右室心肌病 50.温胃舒胶囊的功能是（）A和胃健脾、消积导滞、活血止痛B健胃，舒气，止痛C温胃理气D扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中E温中和胃