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1、2023年江苏护士三基考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39.5，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察A睡眠状况B进食多少C大小便次数D咳嗽频率及轻重E体温、脉搏、呼吸的改变2.患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。患者确诊为乳腺癌进行了乳癌根治术，术后病情稳定，取半
2、卧位的主要原因是A向坐位过度B有利于术后引流C减轻疼痛D患者舒适E减轻患肢肿胀3.患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。心尖区舒张期杂音的原因是A主动脉瓣狭窄B二尖瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D心包炎E二尖瓣关闭不全4.患者，男性，68岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出3天就诊，T 36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。对该患者采取的护理措施中，不正确的是A指导患者有效咳嗽B咳嗽时可配合进行背部叩击C
3、用超声雾化吸入湿化气道D予以机械吸引E督促患者每日饮水1500ml以上5.患者，男性，68岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出3天就诊，T 36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是A患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部B咳嗽前先深呼吸数次C连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出D患者为省力每次连续轻咳数次E排痰后用清水充分漱口6.患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。
4、病人不断咯血的原因是A肺结核B支气管扩张C肺炎D肺癌E肺淤血严重7.患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。患者如进行化疗、白细胞下降最主要的原因为A骨髓抑制B感染C免疫力低下D口腔黏膜溃疡引起E化疗药剂量过大8.患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。乳腺癌最常见的转移是A同侧腋窝淋巴结转移B对侧腋窝淋巴结转移C血行肝转移D同侧锁骨上淋巴结转移E同侧锁骨下淋巴结转移、9.患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面
5、不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。乳腺癌的发生多起源于A腺泡B乳管上皮C结缔组织D乳房皮肤E乳头10.患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。乳腺癌根治术后，患肢水肿的主要原因为A因手术中清扫淋巴结引起B术后加压包扎引起C术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起D术中损伤了局部动脉引起E患肢制动引起11.患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于A浅昏迷B深昏迷C意识模糊D嗜睡E昏睡12.慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量
6、是因为病人有_。A脱水B失水或水过多C低钾血症D水肿E低钙血症13.肠鸣音增强见于A食管炎B急性肠炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E直肠癌14.小赵是儿科新生儿组的护士，工作表现突出，护士长经常委派她负责一些工作，但她工作起来经常缩手缩脚。护士长遂任命小赵为新生儿组的组长，提高了小赵工作的积极性和创造性。这种做法体现的组织原则是A劳动分工原则B统一指挥原则C职责与权限一致原则D管理宽度原则E例外原则15.双肺满布湿哕音提示A急性肺水肿B右心房淤血C体循环静脉淤血D肺动脉高压E右心室肥大16.患者，女性，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其行擦浴，其正确的操作应除外A擦浴过程中注意保暖B先擦前胸再后背C
7、脱衣时，先健侧再患侧D穿衣时，先健侧再患侧E保护自尊，注意避挡17.患者，女性，57岁。肺心病史10年。近5d来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH 7.30，PaCO2 50mmHg，PaO2 60mmHg，给患者给氧的正确方式是A持续吸入高浓度氧B持续吸入低浓度氧C间歇吸入低浓度氧D间歇吸入高浓度氧E交替吸入低浓度和高浓度氧18.患者，男性，43岁。无规律上腹痛10年，伴有消瘦，胃酸缺乏。近2个月以来腹痛明显，大便潜血持续阳性。应考虑A上消化道出血B肝硬化C慢性萎缩性胃炎癌变D幽门梗阻E溃疡病活动期19.患者，女性，50岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A按摩双眼
8、睑B热敷眼部C干纱布遮盖D滴眼药水E凡士林纱布遮盖20.患者男性，30岁，近2月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，面色苍白，镜下血尿，应考虑为A肾结石、肾绞痛B阑尾炎C肠扭转D胆囊炎E肾肿瘤21.高血压脑出血最好发的部位是A脑桥B脑干C小脑D脑室E基底节壳部22.患者，女性，38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清。应考虑并发症是A内脏损失B休克C感染D愈合障碍E骨筋膜室综合征23.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位的主要目的是_。A使回心血量增加B使肺部感染局限化C使膈肌下
9、降，呼吸通畅D减轻咽部刺激及咳嗽E促进排痰，减轻发绀24.患者，男性，45岁。因最近出现头痛、头晕就诊，测血压150/98mmHg，医嘱予依那普利口服，护士为病人解释依那普利在降压药分类中属于A血管紧张素转化酶抑制药B1受体阻滞药C受体阻滞药D钙通道阻滞药E利尿药25.急救物品管理的“五定”不包括A定数量品种B定点安置C定期更换D定人保管E定期消毒灭菌26.心肌的前负荷是指A射血后心室剩余血量B静脉回心血量C心室舒张末期充盈量D等容量舒张血E循环血容量27.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是_。A镇静止痛B自理护理 C预防感染 D保持呼吸道通畅E保证液体输入28.患者，男，49岁，因车祸
10、外伤致截瘫，卧床已3个月，患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A用50%酒精按摩创面及周围皮肤B用厚层滑石粉包扎C用生理盐水冲洗后，自然干燥D仅用红外线照射即可E剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物29.某产妇，28岁，顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外A减少感染的发生B减少细菌数量C增加氧含量D降低二氧化碳含量E改善空气质量30.某男，20岁，不慎从高处掉下，头部着地，伤后数小时出现头痛，眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为_。A颅前窝骨折B颅中窝骨折
11、C颅后窝骨折D鼻骨骨折E面部外伤31.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化A反常呼吸运动B纵隔摆动C进行性伤侧肺压缩D呼吸无效腔增加E血氧分压下降32.运铁蛋白增多说明A缺铜B缺蛋白C缺铁D缺锌E缺甲状腺素33.下列哪项腹部体征提示有胃肠道穿孔_。A明显腹胀B腹式呼吸减弱C肝浊音界缩小或消失D肠鸣音消失E移动性浊音阳性34.下列组合正确的是A真性红细胞增多症Ph染色体阳性B冷凝集素综合征冷热溶血试验阳性C纯红细胞再生障碍性贫血小细胞低色素性贫血D急性造血功能停滞病程可逆E恶性贫血缺乏叶酸或维生素B1235.会阴切开缝合术后护理，哪项不妥_。A常规做好会阴护理B每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次C
12、有红肿可用95%乙醇湿敷D伤口化脓延期拆线E伤口正常5天拆线36.对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A防止弄湿床单B敷布每510min更换1次C水温为6075D严格进行无菌操作E热敷时间为2030min37.留置闭式胸膜腔引流的病人引流管脱出，首先要A立即报告医生B用凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口C把脱出的引流管重新插入D给病人吸氧E急送手术室处理38.患者，女性，42岁，在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。术后2h，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病区护士应给患者取的体位是A去枕平卧位，头偏向一侧B半卧位C俯卧位D患侧卧位E中凹卧位39.小儿，5个月，因夜惊、睡眠不安，烦躁、易激惹，
13、到保健门诊就医。经检查初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该病初期的主要表现是_A体格发育迟缓B神经精神兴奋性增高C机体抵抗力下降D肌张力增加E关节活动范围受限40.小儿，5个月，因夜惊、睡眠不安，烦躁、易激惹，到保健门诊就医。经检查初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病。应用治疗剂量维生素D需连服_A1周B2周C1个月D2个月E3个月41.小儿，5个月，因夜惊、睡眠不安，烦躁、易激惹，到保健门诊就医。经检查初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最主要的健康指导是_A增加营养B安静休息C减少活动D治疗感染E多晒太阳42.患者，男性，58岁。高血压病史7年，血压控制不良。患者听到母亲去世的消息后突发头痛、视
14、物模糊、失语，急诊入院测血压200/130mmHg。应首选的药物是A卡托普利B呋塞米C普萘洛尔D维拉帕米E硝普钠43.男性，35岁，胸部外伤，拍X线片确诊为右侧第5肋骨至第9肋骨双处骨折，初步处理是A镇痛剂B肋间神经封闭C胸膜腔穿刺D加压包扎，控制反常呼吸E用抗生素44.患者，女性，35岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率99/min，血压120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是A清理口鼻腔异物B颅脑与胸部、左股骨X线拍片C观察患者生命体征D右下肢包扎固
15、定E输血45.患者，男性，58岁。高血压病史7年，血压控制不良。患者听到母亲去世的消息后突发头痛、视物模糊、失语，急诊入院测血压200/130mmHg。对该患者进行血压监测，血压控制的水平不低于A160/100mmHgB170/100mmHgC160/110mmHgD150/100mmHgE140/90mmHg46.患者，女性，35岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率99/min，血压120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。对于患者目前的状况，护士此时最紧迫应采取的抢救措施是A请多科医师会诊
16、B清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C输液D吸氧E右下肢夹板固定47.患者，女性，48岁，原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷，并呕出咖啡样液体，急送入院。查体：体温39.5，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏肓，初步诊断为脑溢血。根据患者的病情，估计其出血部位在A内囊B小脑C脑干D基底节区E蛛网膜下腔48.患者，女性，48岁，原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷，并呕出咖啡样液体，急送入院。查体：体温39.5，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏肓，初步诊断为脑溢血。护士施行的护理措施，正确的是A头置冰袋B去枕平卧，抬高床尾C尽量限制对患者的探视D给予营养丰富的流质饮食E肢体康复后可进行语言训练49.体温高低不一，日差大于1，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为_。A弛张热B稽留热C间歇热D不规则热E波浪热50.急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应给病人A卫生处置B进行护理诊断C介绍医院规章制度D氧气吸入，立即用平车送入病区E留尿便标本检查