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1、2023 年江苏护士三基考试真题卷（7）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是 A定时观察生命体征 B注意观察血尿情况 C监测体温变化 D注视腹痛的变化 E鼓励患者早期起床活动 2.患者女性，44 岁，因乳腺癌做根治术。术后行化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要 A加强营养 B参加体育活动增强体质 C5 年内避免妊娠 D经常自查乳房 E定期来院复查 3.患者男性，54 岁，吸烟史 30 年，近来出现刺激性
2、咳嗽，有时候咳少量白色痰液，带有少量鲜血丝，自感疲乏无力，消瘦。该患者最可能的诊断是 A支气管黏膜结核 B渗出性胸膜炎 C肺癌 D自发性气胸 E心功能不全 4.某葡萄胎患者刮宫术后 4 个月，仍有少量阴道流血，血 HCG明显高于正常，胸部 X 线片示片状阴影，病理报告未见绒毛结构。该患者最可能的诊断是 A绒毛膜癌 B葡萄胎 C结核 D侵蚀性葡萄胎 E宫外孕 5.患者女性，22 岁，腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下列处理哪项是错误的 A绝对卧床休息 B禁饮食，输液 C注射吗啡止痛 D定时测定血压，脉搏 E反复检查腹部体征 6.患者男性，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别
3、注意的是 A呼吸 B体温 C神志 D血压 E吞咽 7.患者男性，59 岁，冠心病，心绞痛 5 年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油 1 片 25min 缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h 前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油 3 片未缓解，急诊入院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬，随后相应导联出现病理性 Q 波，血压 85/55mmHg，心率 108 次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h 后心电监测示血压 70/50mmHg，心率 118 次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是 A脑出血 B室壁瘤破裂 C心源性休克 D心律失常 E心力衰
4、竭 8.以下关于生理性黄疸的叙述正确的是 A生后 23 天出现 B一般 12 周自然消退 C早产儿可延迟至 3 周消退 D新生儿食欲低下、哭声低弱 E血清胆红素浓度205.2mol/L 9.患者老年女性首次住院有恐惧感，要求女儿陪伴，表明患者有哪种需要 A生理需要 B安全需要 C自我实现的需要 D自尊的需要 E爱与归属的需要 10.某孕妇，35 岁，妊娠 35 周，阴道少量流血，伴下腹胀痛5h 入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg，宫高 34cm，宫缩持续 30s，间歇 2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是 A胎盘早剥 B前置胎盘 C子宫破裂 D
5、先兆流产 E凝血功能障碍 11.某高血压患者，口服卡托普利 50mg，一日 3 次，服药第2 天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给患者 A半卧位休息 B平卧、抬高下肢 C坐位并吸氧 D饮温开水少许 E饮糖水少许 12.患者男性，37 岁，右腰部撞伤 2h，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况 A面色、意识 B腰部疼痛 C血压、脉搏 D肢体温度 E尿量、尿色 13.患者男性，46 岁，因外伤被送医院抢救。由于没带押金，医生拒绝抢救，等患者家属拿来钱后，已经错过了抢救最佳时机，患者死亡，本案例违背了患者的 A享有知情同意权 B享有自主权 C享有保密
6、和隐私权 D享有基本的医疗权 E享有参与治疗权 14.患者女性，24 岁，输血后出现咖啡色尿。尿常规：尿蛋白(+)，隐血(+)，其蛋白尿的类型是 A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿 C分泌性蛋白尿 D溢出性蛋白尿 E组织性蛋白尿 15.患儿男性，足月儿，因生后 12h 即出现黄疸住院。第一胎，出生时一般情况好，无青紫窒息，进水少许。其母孕期体健。该患儿黄疸的原因最可能为 A生理性黄疸 B新生儿溶血病 C新生儿败血症 D新生儿肝炎 E以上都不对 16.颅骨牵引患者在翻身时应采用的方法是 A先放松牵引后翻身 B翻身后放松牵引 C头偏向一侧后再翻身 D翻身后头偏向一侧 E不可放松牵引 17.患者男性
7、，58 岁，高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛2 年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110次/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是 A急性支气管炎 B急性左心衰 C全心衰竭 D急性心肌梗塞 E劳累性心绞痛 18.患者保持一个姿势不动，不讲话，不吃不喝，对刺激不做任何反应，口涎外流，尿潴留，表情呆滞，该患者属于 A缄默症 B违拗症 C木僵 D蜡样屈曲 E抑郁症 19.患者女性，45 岁，自述下腹痛、白带增多 1 个月，呈白色黏液状，性交后有少量阴道流血。有慢性宫颈炎病史。若经检查排除宫颈癌，则该患
8、者最主要的治疗手段是 A静脉输液 B中药治疗 C物理治疗 D抗生素治疗 E宫颈锥切 20.患者男性，55 岁，有 2 型糖尿病病史 10 年。经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想，今日开始加用胰岛素治疗。开始治疗时一般选用 A胰岛素从大剂量开始 B胰岛素从小剂量开始 C胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用 D鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 E鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 21.患者男性，37 岁，右腰部撞伤 2h，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用手术治疗。对该患者的护理，下列哪项错误 A绝对卧床休息 B输液，使用止血药 C按时使用抗生素 D血尿消失即可下床活动 E做好术前准
9、备 22.患者女性，45 岁，自述下腹痛、白带增多 1 个月，呈白色黏液状，性交后有少量阴道流血。有慢性宫颈炎病史。若拟为患者进行物理治疗，则该治疗应在何时进行 A月经干净后 13 天 B月经干净后 37 天 C月经干净后 79 天 D排卵期 E下次月经来潮前 7 天 23.患者男性，58 岁，高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛2 年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110次/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是 A急性呼吸道感染 B心绞痛 C心肌耗氧量增加 D电解质紊乱 E情绪激动 24.患儿男性，
10、足月儿，因生后 12h 即出现黄疸住院。第一胎，出生时一般情况好，无青紫窒息，进水少许。其母孕期体健。如检查发现患儿血红蛋白 100g/L，血清胆红素386mol/L。母亲血型为“O”型、Rh 阳性，患儿为“A”型、Rh 阳性。该患儿的病因为 A宫内感染 B母婴血型不合 C饥饿 D酸中毒 E胎粪排泄延迟 25.患者男性，55 岁，有 2 型糖尿病病史 10 年。经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想，今日开始加用胰岛素治疗。目前最主要的护理诊断及合作性问题是 A营养失调，高于机体需要量 B有感染的危险 C执行治疗方案无效 D潜在并发症：酮症酸中毒 E潜在并发症：低血糖反应 26.患者男性
11、，58 岁，高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛2 年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110次/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，下列不宜的是 A心电监护 B给予鼻导管吸氧 C取平卧位，头向一侧 D记录 24h 尿量 E舒张支气管平滑肌 27.患者男性，55 岁，有 2 型糖尿病病史 10 年。经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想，今日开始加用胰岛素治疗。进行健康教育时，不正确的指导是 A掌握并坚持饮食计划 B多吃新鲜水果 C学会胰岛素注射技术 D学会尿糖监测 E适当运动以减轻症状 28.患者女
12、性，左腰部被撞伤 1 小时，因左腰痛、尿红色来院就诊。查体：BP120/70mmHg，P78 次/分，R19 次/分，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。该患者最可能的诊断是 A肝破裂 B脾破裂 C肾损伤 D胃穿孔 E肠穿孔 29.患者女性，42 岁，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。该患者最可能的诊断是 A药疹 B慢性单纯性苔藓 C神经性皮炎 D急性湿疹 E脓疱疮 30.患儿男性，5 岁，1 月 15 日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐 1 次16 日稀便 3 次，精神不振，抽搐 1 次。体检：急性热病容，嗜睡状，
13、颈强(+)，克氏征(+)，血常规示WBC15.0109/L，脑脊液为无色透明，WBC100106/L，N80%。该患者最可能的诊断是 A中毒性痢疾 B流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C结核性脑膜炎 D流行性乙型脑炎 E化脓性脑膜炎 31.患者女性，左腰部被撞伤 1 小时，因左腰痛、尿红色来院就诊。查体：BP120/70mmHg，P78 次/分，R19 次/分，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。首选应做的检查是 A尿常规 B静脉肾盂造影 C肾动脉造影 DB 超 E膀胱镜 32.患儿男性，5 岁，1 月 15 日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐 1 次16 日稀便 3 次，精神不振，抽搐 1 次。体检：
14、急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(+)，血常规示WBC15.0109/L，脑脊液为无色透明，WBC100106/L，N80%。该患者住院 2 天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是 A立即应用脱水剂 B立即应用呼吸兴奋剂 C立即应用地塞米松 D立即应用退热剂 E立即应用镇静剂 33.患者女性，42 岁，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。下列外用药物中选用哪种最为合适 A炉甘石洗剂 B油剂 C溶液湿敷 D气雾剂 E软膏 34.患者男性，67 岁，患慢性支气管
15、炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。为该患者做超声波雾化吸入治疗，首选的药物是 A舒喘灵 B氨茶碱 C地塞米松 D-糜蛋白酶 E青霉素 35.患者女性，42 岁，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。告知患者的注意事项中错误的是 A发病期间避免辛辣食物及酒类 B有鱼虾过敏者，忌食鱼虾 C勤洗浴，以防继发感染 D避免各种可疑的致病因素 E避免各种外界刺激，如搔抓等 36.患者男性，43 岁，近半年来感到生不如死，度日如年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。该表现属于 A妒忌妄想
16、B罪恶妄想 C夸大妄想 D关系妄想 E物理影响妄想 37.患者男性，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是 A雾化罐 B水槽 C螺纹管 D口含嘴 E面罩 38.患者女性，42 岁，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。经上述外用药物治疗1 周后，红肿、渗液消失，此时的外用药选择下列哪项最合适 A继续使用原外用药不变，直至皮疹完全消退 B煤焦油制剂 C糖皮质激素软膏或糊剂 D角质剥脱剂 E硬膏 39.患者男性，43 岁，近半年来感到生
17、不如死，度日如年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。针对该患者的情况，首优的护理诊断是 A有暴力行为的改变 B思维过程改变 C社交孤立 D有受伤的危险 E精神困扰 40.患者男性，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。在使用超声波雾化吸入过程中，水槽内蒸馏水的温度应不超过 A70 B60 C50 D40 E30 41.患者男性，43 岁，近半年来感到生不如死，度日如年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。对该患者最重要的护理措施是 A生活护理 B心理护理 C安全护理 D症状护理 E药物治疗护理 42.患者，男性，70 岁，癌症晚
18、期。身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。护士评估该患者此时心理阶段属于 A回避期 B愤怒期 C默认期 D压抑期 E接受期 43.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的 A专业性皮肤接触 B保持眼神接触 C坐姿略向前倾 D握住患者双手 E短时间的沉默表达同情 44.患者，男性，80 岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率 24/min，半卧位，心界向两侧扩大，心率 108/min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下 3 指，双下肢凹陷性水肿。忠者在家中已经 2d 未排便，护士在指导其排他过程中不妥的是 A呵在室内活动，以促排便
19、B适当增加饮水，饮食中增加粗纤维 C排便不可用力过度，必要时用润肠剂 D腹部按摩，促进肠蠕动 E进行心理护理，训练床上排便习惯 45.患者，女性，23 岁，严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意 A防止急性肾衰竭的发生 B及时扩充血容量 C及时使用升压药 D及时镇痛镇静 E预防性使用抗生素 46.患者，22 岁，女性，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足 A生理的需要 B家庭支持的需要 C自我实现的需要 D尊重的需要 E爱与归属的需要 47.初产妇，住院待产期间，突发胎儿宫内窘迫，拟紧急行剖宫产术，护士为其行术前准备，
20、正确的是 A情况紧急不必备皮 B能排尿者不必插尿管 C常规注射镇静药 D常规复查胎心音 E温肥皂水灌肠 48.患者，男性，68 岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应如何与患者沟通 A告知医生 B通知家属，说服继续治疗 C问其流泪原因 D讲述其他患者的事情 E给予安慰 49.患者，女性，62 岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，病区护士接到住院处的通知后应如何为患者准备床位 A将其安排在层流病房 B按患者个人需求安排房间 C安排在离办公室较近的小病室 D安排在患者多的病室，方便观察 E将其安排在隔离室 50.初产妇，30 岁，行会阴侧切术，产后第 3 天，会阴伤口水肿，无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外 A保持外阴清洁、干燥 B会阴擦洗 2/d C用 95%乙醇湿敷 D用 1:5000 高锰酸钾坐浴 E局部红外线照射