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1、2023年广东考研西医考试真题卷(6)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是APML/RARaBMLL/ENLCCBFB/MYH11Dbcr/lab1EAML1/ETO 2.下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C急性白血病D骨髓异常增殖综合征(MDS)E自身免疫性溶血性贫血 3.缺铁性贫血病人发生Plummer-Vimson综合征时的临床特点是A儿童发育迟缓B智商低C烦躁、易怒D吞咽困难E异食癖 4.慢
2、性粒细胞性向血病的Ph1染色体是At(8;21)Bt(8;22)Ct(9;21)Dt(9;22)Et(9;23) 5.关于铁代谢,下列哪项是正确的A正常肠黏膜可吸收三价铁B血清铁一般是亚铁离子C维生素C能把食物中铁游离化D铁主要在空肠下段吸收E在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合 6.缺铁性贫血诊断的最可靠依据是A小细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C骨髓增生性贫血D血红蛋白及血清铁均减少E血红蛋白及骨髓贮存铁均减少 7.下列哪一项不符合缺铁性贫血A血清铁蛋白减低B血清铁减低C总铁结合力减低D转铁蛋白饱和度减低E骨髓有核红细胞内铁减低 8.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确A用氯霉
3、素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍B与用药剂量和疗程无关C多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展D可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E可能阻滞mRNA的功能 9.在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A长春新碱B环磷酰胺C硫唑嘌呤D环孢素E甲氨蝶呤 10.女性,22岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,最主要需检查A肝、脾、淋巴结是否肿大B骨髓象中原始和幼稚细胞多少C网织红细胞多少D皮肤及齿龈有否浸润E反复检查血象 11.小细胞低色素性贫血见于A维生素B12缺乏所致贫血B特发性血小板减少性紫癜
4、伴急性出血C再生障碍性贫血D慢性失血性贫血E急性白血病所致贫血 12.再生障碍性贫血治疗有效的一般病例巾,下列哪项恢复最困难A血红蛋白B网织红细胞C叶性粒细胞D单核细胞E血小板 13.淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是A皮肤T细胞性B周围性T细胞性C血管免疫母细胞性T细胞性D小肠T细胞性E成人T细胞性 14.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A海洋性贫血B铁粒幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D慢性疾病贫血E缺铁性贫血 15.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列错误的是A雄激素可以刺激骨髓造血B对慢性再障疗效较好C对重型再障无效D再用药1个月后生效E目前常用的是司坦唑醇(康力龙)
5、16.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于ARA型BRAS型CRAEB型DRAEB-T型ECMML型 17.患者,女,25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20109/L,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是AIgGBIgACIgMDIgD 18.男性,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月,但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是A有侧睾丸放射治疗B有侧睾丸手术切除C双侧睾丸放射治疗D双侧睾丸手术切除E化学治疗 19.有关铁的描述,下列哪一项是错误的A食物中的铁以三价羟化高铁为主
6、B肠黏膜吸收的铁为二价铁C体内铁蛋白中的铁是三价铁D转铁蛋白结合的铁是三价铁E血红蛋白中的铁是三价铁 20.下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A头晕B皮肤苍白C心悸D异食癖 21.男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(11;14),表达Bel-1。诊断为NHL,最可能的类型是A单核细胞样B细胞淋巴瘤B脾边缘区细胞淋巴瘤C黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D滤泡性淋巴瘤E套细胞淋巴瘤 22.关于缺铁性贫血,下列哪一项是对的A血清总铁结合力减低B血清转铁蛋白饱和度减低C血清转
7、铁蛋白减低D红细胞的游离原卟啉减低E网织红细胞减低 23.男性,20岁,头晕、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余,胸骨明显压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板0.2109/L,诊断最可能是A再生障碍性贫血B溶血性贫血C巨幼红细胞性贫血D急性白血病E特发性血小板减少性紫癜 24.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是A脾脏肿大B胸骨压痛C面色苍白D肝脏肿大E淋巴结肿大 25.白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见A急性淋巴细胞型B急性粒细胞型C急性单核细胞型D急性红血病E慢性粒细胞型 26.下列白血病类型中,不会出现Ph染色体的是A慢性粒细胞白血病B慢
8、性淋巴细胞白血病C急性粒细胞白血病D儿童急性淋巴细胞白血病 27.下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜A血小板减少B出血时间延长C束臂试验阳性D骨髓中巨核细胞增多E凝血时间延长 28.下列情况中,使脉压增大的因素是A射血期延长B外周阻力增大C心率减慢D大动脉管壁弹性增加 29.肾小球基底膜“双轨征”改变见于A局灶性节段性肾小球硬化B系膜增生性。肾小球肾炎C系膜毛细血管性肾小球肾炎D膜性肾病 30.下列甲状腺功能亢进症的治疗方法中,粒细胞减少多见于A放射性核素131I治疗B口服抗甲状腺药物C口服复方碘溶液D口服B受体阻滞剂 31.下述有关外科感染描述正确的是A所谓特异性感染是指特殊脏器的混合感染
9、B外科感染的特点大多是由单一细菌引起,且局部症状明显C破伤风的一切症状均是由破伤风梭菌产生的毒素造成D丹毒是由-溶血性链球菌引起的急性管状淋巴管炎 32.酶活力单位(U)的定义中所规定的时间单位和底物单位分别是A每秒钟,1微摩尔B每秒钟,1毫摩尔C每分钟,1毫摩尔D每分钟,1微摩尔 33.限制性通气功能障碍不包括A肺纤维化B胸廓畸形C胸腔积液D慢性阻塞性肺疾病 34.男性,66岁,突发剑突下疼痛10h,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8,血压90/60mmHg,心率128次/分。全腹压痛,以剑突下为著,伴有肌紧张和轻度反跳痛,血WB(28109/L,尿胆红素(+)
10、,最佳的手术方式是A胆囊切除术B胆总管十二指肠吻合术C胃穿孔修补术D胆总管探查,T管引流术 35.关于蛋白质的吸收,错误的是A以二肽、三肽和氨基酸的形式被吸收B吸收是主动的C与Na+的吸收无关D中性氨基酸与酸性氨基酸的吸收是分别进行的 36.结节硬化型霍奇金淋巴瘤较具特异性的肿瘤细胞是A陷窝细胞B泡沫细胞C“爆米花”细胞D多形性细胞 37.E-coil色氨酸操纵子的两种负调控机制是A阻遏蛋白和cAMP-CAPB阻遏蛋白和CAPC阻遏蛋白和衰减子D阻遏蛋白和操纵基因 38.下列关于编码链的叙述错误的是A与DNA能转录生成RNA的单链互补B它并非永远在同一股单链上C它与mRNA的序列完全一致D编码
11、链可称为反义链或Crick链 39.结合能是A酶和底物作用时所吸收的能量B酶和底物作用时所释放的能量C提高活化能的主要能量D形成过渡态时所吸收的能量 40.下列哪项不属于原始骨痂形成期范围A内骨痂B外骨痂C环状骨痂D应力轴线以外的骨痂逐渐被清除 41.男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧,查体:腹平坦,上腹部轻压痛,未触及肿物,大便潜血阳性,上消化道造影检查胃窦部小弯粘膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑A慢性胃窦炎B胃溃疡C胃癌D胃黏膜脱垂 42.结核结节内最重要的细胞成分是A淋巴细胞B浆细胞CLanghans巨细胞D类上皮细胞 43.以下符合特发性血小板减少
12、性紫癜的实验室检查结果是A出血时间正常BAPTT延长C骨髓象产板型巨核细胞增加D血块回缩不佳 44.男性,20岁,5天前咽喉部发炎,2天前突然头痛剧烈。体格检查:体温39.2C,脉搏98/min,呼吸26/min,ml压95/45mmHg。颈强直,克氏征与布氏征阳性。入院后,头痛加剧,喷射状呕吐数次,陷入昏迷,经抢救无效死亡。尸体解剖,大脑蛛网膜下腔内大量黄白色渗出物,大脑沟回结构模糊,大脑表面血管扩张充血。引起本病的病原体最可能是A结核杆菌B新型隐球菌C奈瑟菌D弓形体 45.高血压病引起心肌肥大主要是因为A心肌细胞变性B心肌细胞数量增多C心肌细胞脂褐素增多D心肌细胞体积增大 46.属于良性病变的是A精原细胞瘤B黑色素瘤C卵泡膜细胞瘤D骨髓瘤 47.下列哪项可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关A结节性红斑B坏疽性脓皮病C口腔复发性溃疡D骶髂关节炎 48.下列物质在体内可直接还原生成脱氧腺苷酸的是A腺苷BcAMPCAMPDADP 49.不符合蕈样霉菌病的描述是A原发于皮肤B不累及内脏C形成红斑丘疹D肿瘤细胞核高度扭曲 50.最常见的关节脱位是A肩关节B髋关节C膝关节D踝关节