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1、2023年广东考研西医考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.直肠癌切除术能否保留肛门，主要决定于A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的病理类型C肿瘤是否已侵犯肠管周围D肿瘤有无远处转移 2.诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据为A组织结构紊乱B胞浆嗜碱性C浸润周围组织D细胞核多形性 3.在分子生物学领域中，分子克隆主要是指ADNA的大量复制BDNA的大量剪切CRNA的大量复制DRNA的大量剪切 4.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施为A放置胃管注入止血药物B平卧位，下肢抬高并予吸氧
2、C紧急胃镜止血D积极补充血容量 5.下述激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的A生长素B催乳素C缩宫素D黄体生成素 6.真毛细血管不具有下述哪一项特点A管割艮薄、通透性大B血流很慢C微动脉阻力对血流控制的作用不大D是血液和组织液进行物质交换的场所 7.原尿中的水，在经过肾小管和集合管时，被重吸收的比率为A75%B80%C85%D99% 8.高钾血症的心电图表现不应为AQT间期延长B出现U波C高而尖的T波DPR期延长 9.下列处理不利于预防术后肺不张的为A术前呼吸锻炼B术后腹部切口捆扎腹带C术前2周停止吸烟D纤维支气管镜吸痰 10.粥瘤所不具备的成分为A纤维瘢痕B无定形的坏死物质CB淋巴细胞D泡沫
3、状细胞 11.后果严重、需紧急处理的坏死是A乳房脂肪坏死B下肢干性坏疽C臀部气性坏疽D肾梗死 12.嘧啶环中的两个氮原子来自A谷氨酰胺和天冬酰胺B天冬酰胺和谷氨酸C谷氨酰胺和氨D天冬氨酸和氨基甲酰磷酸 13.对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，下列哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展A利尿剂B血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C洋地黄制剂D硝酸酯类血管扩张剂 14.违反无菌原则的为A在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套B手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣即可C术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D手术进行时不能开窗通风 15.对于糖尿病的饮食
4、和运动疗法，下列说法恰当的为A应按患者实际体重计算总热量B糖类产生热量应占总热量的50%60%C脂肪产生热量占总热量应少于30%D运动应在餐前进行 16.肾上腺素结合受体活化C蛋白后将产生的作用为A激活腺苷酸环化酶B抑制腺苷酸环化酶C激活鸟苷酸环化酶D抑制鸟苷酸环化酶 17.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能的输血并发症为A过敏反应B细菌污染反应C循环超负荷D溶血反应 18.正常情况下，体表面积为1.73m2的成年人，其肾小球滤过率为A50ml/minB125ml/minC200ml/minD250ml/min 19.能特异地与原核生物RNA聚合酶亚基结合的抗生素为A放线菌酮B利福霉
5、素C卡那霉素D嘌呤霉素 20.真核生物蛋白质生物合成时不需要的物质为AmRNAB转肽酶CGTPDEFTU、EFTS 21.对于胃蠕动的叙述，下述哪项是不正确的A从胃的中部开始，向幽门方向传播B人胃蠕动的频率约为每分钟3次C蠕动波接近幽门时，收缩强度加大D受胃慢波节律的控制，不受神经和体液因素的影响 22.对于细胞癌基因，恰当的概念为A其表达产物与生长因子无关B仅与细胞癌变有关的基因C其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关D是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组 23.对于麻醉前胃肠道准备的叙述中，恰当的为A成人择期手术前，应禁食6小时B成人择期手术前，应禁饮12小时C小儿择期手术前，应禁食(
6、奶)48小时D小儿择期手术，术前应禁水48小时 24.原位溶血是指红细胞的破坏发生于A血管B骨髓C脾D肝 25.下述关于急性小肠扭转临床表现的叙述中，不正确的为A多见于老年人B多发生于饱餐后剧烈活动时C起病急剧，腹痛剧烈D频繁呕吐 26.下述因素中，哪种不引起醛固酮分泌A循环血量减少B血钠浓度降低，血钾浓度升高C血钠浓度升高，血钾浓度降低D肾交感神经兴奋 27.体内CO2分压最高的为A毛细血管血液B静脉血液C动脉血液D细胞内液 28.下述胃大部切除术后并发症中，不考虑再次手术治疗的为A吻合口溃疡B严重的碱性反流性胃炎C吻合口机械性梗阻D胃排空延迟 29.下述良性肿瘤的特点中，不恰当的为A细胞分
7、化程度高B多呈膨胀性生长C多为单发D有包膜，与周围有明显界限 30.急性血源性骨髓炎最常发生于A成人长骨端B成人长骨干C儿童长骨干D儿童长骨干骺端 31.在一般生理情况下每分解1分子ATP，Na+泵运转可使A4个Na+移出膜外B2个K+移入膜内C2个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内D3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 32.高度二尖瓣狭窄并发急性肺水肿的主要机制为A心室收缩功能明显减退B回流至左心室的血量明显减少C严重缺氧，外周血管扩张发生相对血容量不足D右心室收缩功能减退 33.对于Hb与O2的结合中，哪一项是不恰当的A1分子Hb可以结合4分子O2B100ml血液中，Hb所能结
8、合的最大O2量称为Hb的氧含量CHbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色DHb与O2的结合或解离曲线呈S形 34.肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下述哪项活动来实现A肾小球滤过量B近曲小管对水的重吸收量C髓袢对水的重吸收量D远曲小管和集合管对水的重吸收量 35.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成A6-磷酸葡萄糖B3-磷酸甘油醛CNADH+H+DNADPH+H+ 36.下述情况可引起框移突变的是DNA链中AA转换为GBC转换为ICU转换为CDA的缺失 37.下述关于体内氨的去路中，不恰当的是A在肝中经鸟氨酸循环合成尿素B与酮酸再合成非必需氨基酸C间接参与合成嘌呤、嘧啶等含氮物D经嘌呤核苷酸循环运至肾
9、随尿排出 38.下列对于缺铁性贫血叙述恰当的为A血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度升高B血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低C血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度正常D血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度升高 39.下述对于SLE叙述不恰当的为A免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制B抗SM抗体特异性高达99%C约80%的病人在病程中有皮肤损害D补体C3升高 40.在pH7.0的溶液中，下述氨基酸在电场中移向正极速度最快者为A组氨酸B赖氨酸C天冬氨酸D谷氨酰胺 41.高渗性缺水患者，其缺水程度为轻度，患者缺水量为体重的A1%B2%4%C5%6%D7% 42.
10、对于小呼吸道的叙述，下列说法恰当的为A是在呼气状态下直径2m的细支气管B相当于5级下列支气管C气流速度大D发生病变时，可无临床症状和体征 43.混合性血栓可见于A心室内附壁血栓B静脉血栓头部C风湿性心内膜炎D弥散性血管内凝血 44.溃疡性结肠炎最严重的并发症为A肠穿孔B肠梗阻C癌变D中毒性结肠扩张 45.年轻人患有重度高血压，又无高血压家族史，为除外肾动脉狭窄引起的继发性高血压，对确诊有帮助的检查为A超声心动图B腹部B超检查C腹部磁共振D核素肾图或肾动态检查 46.最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法为A所输血做细菌培养B病人血做细菌培养C所输血液做直接革兰染色涂片D病人血做补体结合试验 47.属于生理性萎缩的为A垂体坏死引起的乳腺萎缩B青年男性睾丸生精细胞大量减少C小儿麻痹引起的下肢萎缩D青春期胸腺萎缩 48.溃疡病急性穿孔的典型体征为A胃型B肠型C高调金属音D板状腹 49.下列不符合慢性粒细胞白血病骨髓象的叙述为A骨髓增生明显活跃至极度活跃B粒红比例下降C中性中幼粒细胞下列阶段均明显增多D原粒细胞一般不超过0.1 50.符合硅结节的叙述为A不含免疫球蛋白B属肉芽肿病变C不发生坏死D具有病理诊断意义