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1、2023年山西主治医师(公共卫生)考试模拟卷(9)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.围绝经期激素替代治疗可能增加以下哪种疾病的发病率A卵巢肿瘤B子宫内膜癌C输卵管癌D外阴癌E宫颈癌 2.正常妊娠的生理改变有A肾上腺皮质激素降低B醛固酮降低C血浆蛋白降低D皮质醇降低E甲状腺降低 3.出现围绝经期症状的病因,以下哪项错误A与卵巢功能衰退有关B内分泌平衡的改变C与个体体质和健康状况有关D文化程度越低围绝经期症状发生率越高E月经周期过密或不规则者围绝经期症状发生率高 4.婚前医学检查的
2、主要疾病中指定传染病不包括A艾滋病B淋病C霉菌性阴道炎D麻风病E梅毒 5.世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是A1018岁B1218岁C1020岁D1220岁E1225岁 6.关于绝经后骨质疏松的主要原因,以下哪项正确A主要是绝经后患胃、肝、肾疾病所致B每天坚持体育锻炼C长期服用抑制卵巢功能的药物D吸烟、饮酒E雌激素缺乏 7.记录妊高征孕妇水肿(+)是指A髁部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退B髁部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退C水肿限于膝关节以下D水肿延及股部E水肿延及外阴和腹部 8.临产开始的主要标志是A见红、尿频、宫缩不规律B规律宫缩、宫口开大、先露下降C见红、破膜、宫缩规律
3、D见红、宫缩不规律、破膜E宫缩规律 9.前置胎盘的正确处理是A有阴道出血即终止妊娠B肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式C凡胎儿死亡均从阴道分娩D疑前置胎盘,肛查宜轻柔E大出血时,不需阴道检查即行剖宫产 10.以下说法错误的是A女性月经期最好使用塞在阴道内的棉条B一般认为女性最佳婚龄是24岁左右C性生活发挥过程分为四个步骤:性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期D婚前保健技术服务的法定内容为婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面E女性月经期应避免性生活 11.下列哪项不是婚前卫生指导内容A婚后如何计划受孕B受孕生理及受孕的必备条件C性保健指导D新婚避孕方法选择E孕期监护及保健 12.使
4、用激素替代治疗时以下哪项不正确A用药前要详细询问家族史和既往病史B进行乳房和盆腔检查C做血尿常规、肝功能、宫颈刮片等化验检查D服药期间要定期随访和复查E理论上预防骨质疏松、冠心病,应服用13年 13.新婚夫妇欲婚后2年要孩子,最恰当的避孕方法是A安全期避孕B长效口服避孕药C放置宫内节育器D皮下埋植剂E阴茎套 14.胎儿附属物包括A胎盘、胎膜B羊水C脐带D胎盘、胎膜、羊水、脐带E羊水、脐带 15.分居夫妇不宜采用的避孕方法是A杀精制剂B自然避孕法C探亲避孕药D短效口服避孕药E避孕套 16.中度妊娠高血压综合症诊断的标准是A血压140/90mmHg,血压150/100mmHg,蛋白尿、水肿B血压1
5、60/110mmHg,蛋白尿、水肿C血压150/100mmHg,血压160/110mmHg,蛋白尿(+)、水肿D水肿(+ +)E头痛、视力障碍 17.以下哪项不是围绝经期的症状A血管舒缩失调症状:潮红、潮热、出汗等B接触性出血C神经心理症状D泌尿生殖器萎缩症状E月经不规律 18.关于包扎疗法,以下哪些是正确的A适用于四肢以度烧伤为主的创面B手背部广泛深度烧伤,首选包扎疗法C躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法D凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素E包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况 19.烧伤感染的最主要来源是A病房环境B创面C呼吸道D留置导管E肠道 20.
6、烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是A以上都不是B1%C5%D20%E10% 21.按第三军医大学补液公式,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的A1/2B1/3C1/4D3/5E2/3 22.男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复A刃厚皮片移植修复B全厚皮片移植修复C中厚皮片移植修复D皮瓣移植修复E超薄皮片移植修复 23.临床深度烧伤是指A度B偏深的深度和度C典型的深度以上的烧伤D浅度和深度E度和度 24.成人中度烧伤如以度烧伤面积计算,下列正确的是A30%49%B11%30%C31%50%D10%以下E50
7、%以下 25.烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是A及时纠正休克B营养支持C纠正水电解质平衡D正确处理创面E大剂量长期应用抗生素 二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.关于胎盘内进行物质交换和转运的方式有A主动运转指物质通过细胞质膜从高浓度区向低浓度区扩散B简单扩散适用于脂溶性低,分子量大干 250,不带电荷物质C易化扩散指物质通过细胞质膜从高浓度区向低浓度区扩散D单纯滤过作用是最常用的E细胞膜内陷吞噬,融合,形成小泡向细胞内移动适用于较大物质 2.子宫收缩乏力,对母儿的影响是A易引起产后出血B胎儿窘迫C增加感染机会D易发生胎儿酸中毒E胎盘滞留 3.关于绒毛
8、膜促性腺激素(HCG),哪些是错误的A由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素B为一种糖蛋白激素,由,两个亚基组成,亚基有特异性C妊娠早期分泌量增加很快,孕810周达最高峰,以迅速下降D在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育E测定血HCG可作为上皮性卵巢恶性肿瘤的监测标记 4.以下哪些是未成熟畸胎瘤的特点:A好发于绝经后妇女B肿瘤成分主要为原始神经组织C其未成熟组织所占比例越多,恶性程度越高D肿瘤多为实性E此肿瘤具有恶性程度的逆转现象 5.好发于儿童和青春期妇女的卵巢肿瘤为:A粘液性囊腺瘤B未成熟畸胎瘤C内胚窦瘤D无性细胞瘤E纤维瘤 6.治疗晚期宫颈腺癌最常用的化疗方案是:APMBPACCPVB
9、DVBPEFIP 7.宫颈癌患者阴道镜检查可观察到的是A异型血管B血管网围绕的镶嵌黄色上皮C血管网围绕的镶嵌白色上皮D毛细血管形成的红点E无血管的醋酸白色上皮 8.原发性输卵管癌临床表现,下列哪些是正确的A患者多有阴道排液,腹痛和盆腔包块B子宫内膜病理学检查异常,多可除外输卵管肿瘤CCA125测定无特异性D腹腔镜检查可明确诊断E原发性输卵管癌发病多为绝经后 9.以下哪项属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤:A胚胎癌B透明细胞瘤C勃勒纳瘤D纤维瘤E未分化癌 10.下列有关子宫肌瘤说法正确的是A肌瘤小,无症状的,不需治疗B肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌三醇含量增高C以4050岁妇女最多见D是人体最常见的肿瘤
10、E子宫大于妊娠子宫2个半月大小宜手术治疗 11.宫颈鳞癌的巨检有哪种类型:A内生型B菜花型C溃疡型D浸润型E颈管型 12.与子宫内膜增生过长有关的卵巢肿瘤为:A子宫内膜样癌B颗粒细胞瘤C绒毛膜痛D卵泡膜细胞瘤E透明细胞瘤 13.关于外阴癌,正确说法有A常见于绝经前B肥胖、高血压、糖尿病常和外阴癌合并存在C多由外阴上皮内瘤样病变转变而来D与外阴的长期慢性刺激有关E可能与人类的疱疹病毒感染有关 14.符合哪些条件可考虑保留对侧卵巢:A患者年轻B临床Ia期,肿瘤分化好C肿瘤为临界恶性或低度恶性D术中剖视对侧卵巢未发现异常E术后有条件严密随访 15.以下哪些疾病可通过子宫内膜活检确诊:A子宫平滑肌肉瘤
11、B子宫内膜间质肉瘤C子宫平滑肌瘤D输卵管癌E子宫内膜癌 16.下列有关子宫肉瘤说法正确的是A分段诊刮是有效的辅助检查方法B5年存活率为20%30%C早期症状为不规则阴道出血D子宫平滑肌肉瘤为最多见E好发于围绝经期妇女 17.卵巢肿瘤的蒂由哪些部分组成:A骨盆漏斗韧带B圆韧带C阔韧带D卵巢固有韧带E输卵管 18.卵巢恶性肿瘤内照射的条件为:A早期病例术中肿瘤破裂B腹水或腹腔冲洗液阳性C术中发现腹腔内粘连严重D术后残余灶直径大于2cmE晚期病例不能手术者 19.关于卵巢临界恶性浆液性囊腺瘤说法正确的是:A多为单侧发病B乳头向囊外生长多见C镜下见上皮复层不超过5层D核分裂相3/HPE多无间质浸润 2
12、0.临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是A确定是原位癌还是浸润癌B确定是期还是期C确定是否放疗D确定是期还是期E确定是期还是期 21.关于外阴癌转移途径,正确的是A主要为直接蔓延B主要为血行转移C主要为淋巴转移D阴道上1/3癌灶,向腹股沟淋巴结方向引流E淋巴转移途径与病灶部位有关 22.晚期宫颈癌的主要死因为:A大出血B呼吸衰竭C感染D尿毒症E脑疝 23.属于激素依赖性肿瘤的是:A卵巢癌B宫颈癌C子宫内膜癌D乳腺癌E输卵管癌 24.对宫颈癌患者行三合诊检查的目的是为了A了解子宫、附件情况B了解阴道后壁、阴道上部宫颈管的粗细和硬度C了解骶骨韧带情况D了解临床分期情况E了解有无直肠转移 25.卵巢恶性肿瘤的特点为A多见于生育期B常有血性腹水C瘤体多为实性D边界清楚E消瘦、贫血等