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1、2023年天津副高(麻醉学)考试真题卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.择期手术前应停用下列哪种药物 _A.络活喜B.维他洛克C.普萘洛尔D.尼群地平E.单胺氧化酶抑制剂2.长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选 _A.去氧肾上腺素B.阿托品C.间羟胺D.分次小量用甲氧明E.多巴酚丁胺3.观察图中两种喉罩,请问有关喉罩LMA的尺寸规格,下列哪项正确 _A.和气管导管相比,规格相同B.由于规格较少,故只适用于成人C.有28F、30F、32F、34F、36FD
2、.有1号、2号、2.5号、3号和4号E.以上全错4.喉罩LMA插入失败率为 _A.2%B.3%C.4%D.5%E.10%5.关于LMA的适应证,下列正确的是 _A.诊断性喉、支气管镜检查术B.声带活检术C.经皮气管切开D.甲状腺手术E.上述全部6.一般情况下,LMA的通气密封压是 _A.4550cmH0B.3545cmH0C.2535cmH0D.1520cmH0E.515cmH07.侧裂LMA插入时最常遇到的是 _A.一次不到位,但经12次调整后即可到位B.漏气C.喉痉挛D.虽插入,但气道阻力大E.会厌扭曲8.使用喉罩的并发症不包括 _A.喉痉挛B.反流和误吸C.呼吸道梗阻D.呼吸停止E.术后
3、咽喉痛9.有关喉罩的应用,错误的是 _A.准备型号合适的喉罩B.置入喉罩前应给以表面麻醉或施全麻C.置入喉罩后即行密封罩充气,并检查漏气D.听诊双肺呼吸音,观察胸廓起伏E.气道阻力很大时,应托起下颌加压通气10.如图所示,关于喉罩(LMA),下列哪项正确 _A.和塑料气管导管一样,LMA均为一次性使用B.LMA由一个较短的气管导管样管子和膨大的罩组成C.LMA前端膨大处的外周是气囊D.罩的形状和喉的结构形状相一致,这是能密封的原理E.上述全对11.LMA导管前端的斜面开口方向朝 _A.后B.前C.左D.右E.下12.LMA正确置入法是 _A.开口向后,插入过程中旋转180B.开口向前,插入过程
4、中旋转180C.开口向后,插入过程中旋转90D.开口向左,插入过程中旋转90E.开口向右,插入过程中旋转9013.LMA较早在哪个国家应用较多 _A.美国B.英国C.日本D.韩国E.意大利14.LMA插入后密封不良的常见原因是 _A.插入太深B.插入太浅C.气囊充气过少D.气囊充气过多E.上述均不正确15.下列关于喉罩置入的操作,不正确的是 _A.置入喉罩前在密封罩和管下端涂上润滑剂B.右手持喉罩顺病人舌正中一直插至咽喉部C.借助喉镜上抬舌体,避免将会厌向下推D.直入后加压通气,判断有否漏气及位置是否正常E.为防止咬管使用口咽通气道固定导管16.适用于正常成人的喉罩是 _A.2号B.4号C.1
5、号D.3号E.5号17.下列有关喉罩通气的处理,错误的是 _A.使用前检查密封罩是否漏气B.置入喉罩后,不得做托下颌等操作C.自始至终使用牙垫以固定导管,并防止咬管D.尽量采用高压力通气,以保证足够通气量E.病人在指令下能张口,方可拔除喉罩18.下列哪项适用喉罩通气 _A.饱胃的急诊病人B.呼吸道出血的病人C.头面部烧伤的病人D.腹部外伤的病人E.药物中毒的病人19.下列哪项是喉罩通气适应证 _A.呼吸心跳骤停的病人B.可能发生呕吐的病人C.咽喉肿瘤的病人D.喉痉挛的病人E.气管软化的病人20.下列哪项是LMA的绝对适应证是 _A.气管插管困难病人B.咽反射强烈病人C.饱胃病人D.小口畸形病人
6、E.咽喉部脓肿病人21.硫喷妥钠全麻进入期2级的标志 _A.呼吸正常或渐弱B.神志模糊C.血压微降D.脉搏无明显变化E.眼球固定22.联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO _A.拮抗作用B.增强作用C.相加作用D.协同作用E.无作用23.全紧闭麻醉中,最重要的监测是 _A.潮气量B.分钟通气量C.呼吸频率D.脉搏氧饱和度E.吸呼比24.吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是 _A.增加灌注压B.氟烷致癫痫样脑电活动C.增加心肌血流D.抑制器官血流的自身调节作用E.与剂量相关25.与年龄相关的量效关系是 _A.小儿麻醉诱导慢B.MAC随年龄增大而增大C.老年人麻醉药需要量小D.老年人麻醉后恢复
7、快E.老年人产生EEG爆发抑制需要的吸入麻醉药浓度更大26.全静脉麻醉的缺点有 _A.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激B.多种药物相复合,可取长补短C.诱导快,病人无痛苦D.麻醉深度明确且易判定E.手术室空气无污染27.下列哪项不是静脉全麻的优点 _A.对呼吸道无刺激B.不燃烧,不爆炸C.可控性好D.操作简单E.病人舒适28.下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉 _A.中枢神经系统病变需颅内手术患者B.较严重的高血压患者C.烧伤手术病人伴哮喘患者D.整形外科手术伴心血管疾病未经很好控制者E.颌面外科手术伴癫痫患者29.给高颅压病人行吸入麻醉,哪项能缓解高颅压 _A.选用不增加脑血流的药物,如异
8、氟烷B.吸入麻醉药前先过度通气C.用全吸入麻醉D.吸入麻醉药浓度尽量低E.以上都不是30.吸入麻醉深度主要取决于 _A.病人年龄B.麻醉药效能C.呼吸频率D.脑内药物浓度E.吸入药物浓度31.有关七氟烷MAC,正确的是 _A.小儿最高B.老年人降低C.低温时降低D.应用氧化亚氮时降低E.以上都对32.哪项可用氯胺酮,羟丁酸钠复合麻醉 _A.烧伤换药及切痂术B.整形外科手术C.小儿五官科手术D.高血压、冠心病患者E.休克病人33.下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状 _A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼B.氯丙嗪+哌替啶C.氟哌利多+芬太尼D.地西泮+氯胺酮E.硫喷妥钠+哌替啶34.下列哪项不
9、适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉 _A.烧伤病人手术B.严重休克病人手术C.心胸手术D.颅脑外科手术E.肝肾功能受损病人手术35.下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标 _A.食管内压力B.血浆药物浓度C.听觉诱发电位D.脑电图E.病人无体动反应36.下列哪项不能作为判断复合麻醉深度变浅的指标 _A.瞳孔逐渐变大B.血压较基础值高2040mmHgC.心率逐渐变快D.眼眶中含有泪珠E.角膜反射存在,眼球不固定37.下列哪项错误 _A.有癫痫史的病人,麻醉诱导禁用r-羟丁酸钠B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.氯胺酮具有良好的体表镇痛E.依
10、托咪酯麻醉中有时出现肌震颤38.下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证 _A.帕金森病人B.产妇行剖宫产术C.婴幼儿麻醉D.颅脑外伤病人E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人39.氟芬合剂,叙述错误的是 _A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用C.术后病人安静,无锥体外系并发症D.具有较好的镇吐作用E.具有一定的抗心律失常作用40.普鲁卡因与琥珀胆碱复合麻醉时 _A.药效增强,作用时间延长B.药效增强,剂量不变C.药效减弱,毒性增强D.药效不变,作用时间延长E.药效不变,剂量不变41.普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为 _A.3.54gB.34gC.23gD.12gE.
11、0.51.5g42.行低流量吸入麻醉时 _A.吸入浓度易于控制B.流量表的N0/0比与肺泡气N0/0更一致C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积D.使用氧化亚氮不必监测氧浓度E.钠石灰温度升高较少43.哪些不是低流量紧闭麻醉的优点 _A.减少呼吸道水分和热量丢失B.节省麻醉药C.减少环境污染D.容易发现回路故障E.易于加深麻醉44.肠梗阻病人不能使用 _A.恩氟烷B.氟烷C.氧化亚氮D.地氟烷E.异氟烷45.下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关 _A.第二气体效应B.血液摄取C.吸入浓度D.组织摄取E.肺泡浓度46.有关吸入麻醉的描述哪项不正确 _A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小B.吸入麻醉药在
12、体内代谢、分解大C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E.吸入麻醉容易控制47.下列吸入麻醉药对钙通道阻滞药影响的叙述,错误的是 _A.明显延长消除半衰期B.增加其蛋白结合率C.加强血管扩张D.增强其负性变力性作用E.加大对心脏传导系统抑制48.下列对钙通道阻滞药的药代动力学最小的是 _A.硫喷妥钠、芬太尼B.恩氟烷、芬太尼C.恩氟烷、异氟烷D.氟烷、硫喷妥钠E.氟烷、异氟烷49.钙通道阻滞药对肌松药的影响,最正确的是 _A.增强非去极化肌松药,减弱去极化肌松药B.增强去极化肌松药C.两类肌松药均增强D.两类肌松药均减弱E.不影响肌松药作用50.下列有关钙通道阻滞药的叙述哪项错误 _A.普萘洛尔降低钙通道阻滞药的清除B.普萘洛尔增加维拉帕米的心脏传导阻滞C.钙通道阻滞药增加钾离子向细胞内移动D.钙通道阻滞药增加强心甙的血药浓度E.增强肌松药的作用