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1、2023年吉林临床助理医师考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.前列腺手术后出血宜选用（）A维生素KB氨甲环酸C硫酸亚铁D华法林E尿激酶2.对脑血管选择性作用最强的钙拮抗药是（）A地尔卓B尼群地平C尼莫地平D硝苯地平E维拉帕米3.急性肺栓塞宜选用（）A维生素KB氨甲环酸C硫酸亚铁D华法林E尿激酶4.儿童生长发育期所致贫血宜选用（）A维生素KB氨甲环酸C硫酸亚铁D华法林E尿激酶5.阵发性室上性心律失常的首选药是（）A地尔卓B尼群地平C尼莫地平D硝苯地平E维拉帕米6.强
2、心甙治疗房扑的药理基础是（）A增加房室结的隐匿性传导B加强心肌收缩力C抑制窦房结D缩短心房的ERPE以上都不是7.卡托普利的降压作用机制是（）A抑制循环中的和局部组织中的ACE，产生与A相反的作用B阻断中枢神经系统、心脏、肾脏、外周突触前膜的β受体C兴奋中枢的咪唑啉受体和α2受体D选择性阻断α1受体E以上均不是8.强心甙中毒导致窦性心动过缓的原因是（）A增加房室结的隐匿性传导B加强心肌收缩力C抑制窦房结D缩短心房的ERPE以上都不是9.一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年，此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血1500ml，手术中输液1400ml，输
3、红细胞悬液7U。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是A全血宝贵，应节约用血B红细胞悬液黏性小，输注速度快C输全血容易引起发热性输血反应D输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大 10.氨茶碱的抗喘作用机制是A稳定肥大细胞膜B阻断M受体C抗炎、增加2受体数量D选择性激动2受体E促进肾上腺素释放 11.妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是A流产B异位妊娠C早产D妊娠高血压综合征E前置胎盘 12.腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用A2:1等张含钠液B4:3:2(2/3张)混合液C2:3:1(1/2张)混合液D1:4(1/5张)混合液E1
4、:2(1/3张)混合液 13.开放性骨折指A骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通B骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C骨折部碎成3块以上D发生于肌腱附着部位的骨折E骨折有移位、畸形 14.膳食中维生素A的主要来源是A动物肝、肾、牛奶B粮谷类C绿叶菜D酱菜类E干豆、花生 15.上述各项中属于医生违背有利原则的是A医生对病人的呼叫或提问给予应答B医生的行为使某个病人受益，却给别的病人带来了损害C妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D医生给病人实施必要的检查或治疗E医生尊重病人是指满足病人的一切要求 16.患者血压持续增高，出现脑出血A高血压病工期B高血压病期C高血压病期D高血压脑病E急进性高血压
5、17.炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺体囊肿E慢性宫颈管炎 18.特布他林的抗喘作用机制是A稳定肥大细胞膜B阻断M受体C抗炎、增加2受体数量D选择性激动2受体E促进肾上腺素释放 19.能引起急性腹痛的是A流产B异位妊娠C早产D妊娠高血压综合征E前置胎盘 20.婴儿肺炎维持体液平衡应选用A2:1等张含钠液B4:3:2(2/3张)混合液C2:3:1(1/2张)混合液D1:4(1/5张)混合液E1:2(1/3张)混合液 21.6岁小儿轻度贫血AHb120g/LBHb120g/LCHb90g/LDHb60g/LEHb30g/L 22.粉碎性骨折
6、指A骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通B骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C骨折部碎成3块以上D发生于肌腱附着部位的骨折E骨折有移位、畸形 23.宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物滞留于腺腔内，在宫颈表面形成小囊肿A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺体囊肿E慢性宫颈管炎 24.患者可能发生抽搐的是A流产B异位妊娠C早产D妊娠高血压综合征E前置胎盘 25.舒张压持续超过95mmHg，无心脑肾损害A高血压病工期B高血压病期C高血压病期D高血压脑病E急进性高血压 26.重度营养不良腹泻时应选用A2:1等张含钠液B4:3:2(2/3张)混合液C2:3:1(1/2张)混合液D1:4(1/
7、5张)混合液E1:2(1/3张)混合液 27.8岁小儿重度贫血AHb120g/LBHb120g/LCHb90g/LDHb60g/LEHb30g/L 28.膳食中维生素B1的主要来源是A动物肝、肾、牛奶B粮谷类C绿叶菜D酱菜类E干豆、花生 29.上述各项中属于医生违背尊重原则的是A医生对病人的呼叫或提问给予应答B医生的行为使某个病人受益，却给别的病人带来了损害C妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D医生给病人实施必要的检查或治疗E医生尊重病人是指满足病人的一切要求 30.男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫癎和出血性疾病史。入院时P 80/min，律齐， B
8、P 150/90mmHg(20/12kPa)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。最可能的心电图表现是A心房颤动B心室颤动C窦房传导阻滞D房室传导阻滞E室性心动过速 31.撕脱性骨折指A骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通B骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C骨折部碎成3块以上D发生于肌腱附着部位的骨折E骨折有移位、畸形 32.宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺体囊肿E慢性宫颈管炎 33.舒张压持续超过95mmHg，左心室增大，心功能1级A高血压病工期B高血压病期C高血压病期D高血压脑病E急进性高血压 34.男，60岁，突发心前
9、区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫癎和出血性疾病史。入院时P 80/min，律齐， BP 150/90mmHg(20/12kPa)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。如果并发乳头肌断裂，出现何种体征的可能性最大A心包摩擦音B心尖区出现舒张期奔马律C室性心律失常D心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音E心尖区S1降低，出现第四心音 35.男性，45岁，因幽门梗阻，胃次全切除术后第5天，术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况，应诊断为A绞窄性肠梗阻B弥漫性腹膜炎C吻合口瘘D低血钾E
10、低血钙 36.宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮所覆盖A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺体囊肿E慢性宫颈管炎 37.男，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能诊断为A支气管哮喘继发感染B支气管扩张症继发感染C慢性喘息性支气管炎急性发作D肺结核继发感染E尘肺继发感染 38.女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。该患者最可能的诊断是A子宫内膜癌B子宫颈癌C绒毛膜癌D宫颈糜烂E侵蚀性葡萄胎 39.男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，
11、出现呼吸深快。查体：面部潮红，P110/min，BP 90/ 60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7.20，血浆HCO315mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 40.男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫癎和出血性疾病史。入院时P 80/min，律齐， BP 150/90mmHg(20/12kPa)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是A哌替啶牛静滴硝酸甘油B溶栓治疗十静滴硝酸甘油C射频消融治疗+静滴硝酸甘油D静滴硝
12、酸甘油E糖皮质激素+静滴硝酸甘油 41.男性，45岁，因幽门梗阻，胃次全切除术后第5天，术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。为了证实诊断应作哪种检查A腹部B超B腹部穿刺C测定血钾D胃肠造影E腹部CT 42.男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，P110/min，BP 90/ 60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7.20，血浆HCO315mmol/L。首选的治疗措施是A辅助呼吸，加速CO2排出B静滴生理盐水C静滴5%的碳酸氢钠D快速输入高渗糖水E静滴5%的葡萄糖盐水 43.男，55岁，咳嗽，咳痰10余年，
13、近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是A慢性咳嗽咳痰量多B呼吸困难明显C肺气肿体征明显D肺功能检查残气量增加明显E血气分析氧分压下降明显 44.女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。对确诊最有帮助的辅助检查手段是A宫颈刮片细胞学检查B宫颈碘检查C宫颈活检D宫颈锥形切除E阴道镜检查 45.男，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音
14、。最重要的治疗措施是A吸氧+解痉平喘B抗生素+解痉平喘C祛痰药+抗生素D吸氧+糖皮质激素E糖皮质激素+祛痰药 46.男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，P110/min，BP 90/ 60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7.20，血浆HCO315mmol/L。如果输液后病人出现手足抽搐，应立即静脉注射A5%碳酸氢钠B地西泮(安定)C硫喷妥钠D5%葡萄糖盐水E10%葡萄糖酸钙 47.动脉血中CO2分压升高引起呼吸加强的主要机制是A.刺激外周化学感受器B.刺激中枢化学感受器C.直接作用于呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.刺激脑桥呼吸调整中枢48.枕下棒击伤，当即昏迷，双
15、侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断是A脑震荡B脑挫裂伤C弥散性轴索损伤D原发性脑干损伤E小脑幕切迹疝 49.高血压脑出血，下述哪种情况最应积极采取手术治疗A出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B经保守治疗，病情稳定C经保守治疗，病情趋于好转D经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现不明显E以上都不是 50.颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状A幕上血肿超过40ml，幕下血肿超过10mlB幕上血肿超过35ml，幕下血肿超过10mlC幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过15mlD幕上血肿超过10ml，幕下血肿超过30mlE幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml