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1、2023年主治医师(儿科)考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿，女，4个月，因右面部生后小红点进行性增大3个多月就诊。查见红块5cm5cm0.5cm，挤压无明显缩小。最可能的诊断是A新生儿斑B动脉瘤C草莓状血管瘤D葡萄酒色斑E静脉瘤 2.肠套叠空气灌肠整复的禁忌证不包括A发病超过48小时，全身情况不佳B出现便血C腹部异常膨胀D全身情况显著不良者E空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套叠阴影不移动 3.患儿，男，9岁，家住农村，阵发性腹痛伴恶心吐清水半天来院，既往
2、经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能是A肠重复畸形B急性阑尾炎早期C急性肠套叠D肠系膜淋巴结炎E肠蛔虫症 4.患儿，男，3岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为A慢性肠套叠B先天性肠旋转不良C先天性巨结肠D粪石性肠梗阻E直肠狭窄 5.肠闭锁的临床特点，下述错误的是A腹胀及肠型可不明显B胎便可正常C持续性呕吐D呕吐物多带胆汁E肛查对诊断有较大帮助 6.关于肠旋转不良的治疗，不正确的是A手术治疗B松解十二指肠及空肠上段压迫膜带C将全部小肠置于右侧
3、腹腔D将回肓部固定于右下腹E术中应将扭转肠管复位 7.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为A生后23个月B生后1个月C生后34周D生后1周E生后12天 8.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，主要是A血行感染B脓肿穿破骺板进入关节C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D骨膜下脓肿破入关节E软组织脓肿破入关节 9.下列哪一项不符合小儿阑尾的特点A婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大B学龄期儿童阑尾渐呈管状C婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生D儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔E婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿 10.新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是A空、回肠闭锁B环状胰腺C十二
4、指肠闭锁或狭窄D脐膨出E膈疝 11.3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的辅助检查A静脉尿路造影B尿常规CB超DCTE经皮肾穿刺活检 12.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法A病程不超过48小时，全身情况好B无腹膜炎体征C小肠型肠套叠D无明显脱水及离子紊乱E无明显腹胀 13.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有A内收性痉挛B双下肢活动障碍C肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D尿失禁E髋部的屈曲、外翻、外展 14.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为A浆膜层B肌层C神经组织D粘膜层E血液供应 15.先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是A呕吐、发热、便秘B腹胀、便秘、发热
5、C腹泻、发热、腹部平坦D腹胀、腹泻、发热E呕吐、发热、腹泻 16.小儿烧伤最常见的原因为A化学烧伤B火器烧伤C电击伤D火焰烧伤E热液烧伤 17.法络四联症，对病理生理影响最大的畸形是A右心室肥厚B主动脉骑跨C间隔缺损D肺动脉狭窄E右位主动脉弓 18.关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的A预防和矫正畸形B重新分配有用的肌力，稳定关节C争取不再依靠支架保护D使瘫痪的肌肉恢复正常E改善步态 19.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于A24个月婴儿B410个月婴儿C1014个月婴儿D1416个月婴儿E1624个月婴儿 20.女婴，2周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊新生儿黄疸，下列哪项条
6、件必须具备A肝功能B血常规CB超D碱性磷酸酶E血清直接胆红素动态变化 21.女孩，10天，生后56天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕吐频繁，伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是A出血性坏死性小肠炎B巨结肠肠炎C感染性腹泻D肠旋转不良伴肠扭转E肠套叠 22.男性，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能诊断是A结肠息肉脱落B肠套叠C美克尔憩室D出血性坏死性肠炎E溃疡性结肠炎 23.下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症A节段性肠炎B小肠结肠炎C急性出血性坏死性小肠结肠炎D秋季腹泻E坏死性小肠结肠炎 24.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A直肠肓端位于PC
7、线之上B直肠盲端位于PC线与I线之间C直肠盲端位于I线之下D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E肛门闭锁合并阴道瘘 25.男性，12岁，左下肢无力，有时跌倒已7年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为A0级B1级C2级D3级E4级 26.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述哪一项不正确A胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%B中枢神经系统畸形约占畸形总数14%C皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%D骨骼系统畸形约占畸形总数38%E据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗 27.关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为A婴儿期胸锁乳突肌肿块切
8、除B13岁胸锁乳突肌肿块按摩C13岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断D幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断E大龄儿童应保守治疗 28.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病A甲状舌管囊肿B皮脂腺囊肿C舌下囊肿D鳃裂囊肿E错构瘤 29.新生儿皮下坏疽的致病菌为A金黄色葡萄球菌B白色念珠菌C湾血性链球菌D厌氧菌E肺炎双球菌 30.男性6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是A肿块切除B石膏矫形C胸锁乳突肌全切除D物理疗法E在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形 31.超短段型巨结肠是指病变部位在A乙状结肠远端B齿状线C肛门缘外括约肌D直肠壶腹部E直肠瓣以远 32.男孩
9、，2岁，胸骨左缘第34肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是A法洛四联症B室间隔缺损C动脉导管未闭D急性心包炎E房间隔缺损 33.桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是A510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B68岁小儿，手法复位C10岁儿童，切开复位内固定D5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊E成年人，切开复位，内固定 34.患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60%，向前成角10，重叠1cm，已愈合。应选下列哪项处理A切开复位，钢板固定B切开复位，髓内针固定C手法复位，石膏固定D手法复位，持续牵引E不需要治疗 35.
10、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A无进行性加重B粪便样液C偶尔发生，呕吐量少D胆汁样液E喷射样 36.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括A幽门管细长如线状B胃蠕动增强C胃大弯位于小弯之上D胃扩张E胃排空时间延迟 37.骨骺分离是属于A先天性发育不良B骨折C关节脱位D骨肿瘤E骨髓炎的一种类型 38.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括A回肠B空场C结肠D直肠E十二指肠 39.男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是A右精索静脉曲张B右腹股沟脂肪瘤C右精索鞘膜积液D右腹股沟慢性淋巴结炎E右侧隐睾
11、症并腹股沟斜疝 40.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症A嵌入小网膜囊B嵌在接近十二指肠空肠连接部C接近盲肠部D先天性粘连带E上述任何一种都可能 41.新生儿脐炎不出现下列哪一表现A脐部红肿、疼痛B形成腹壁蜂窝织炎C可导致脐源性腹膜炎D分泌物为消化液性E可形成腹壁局限性脓肿 42.下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由A小儿对腹膜炎的耐受性较成人差B小儿对高热的耐受性较成人差C小儿对抗生素的反应性较成人差D小儿腹膜炎的诊断比较容易明确E以上都不是 43.2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄，呼吸浅而快，为胸腹式呼吸，储备能力差，如发生缺氧容易导致A肺气肿B肺炎C窒息D呼吸衰竭E肺不张 44.怀疑肠套叠
12、作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用A10.6kPaB9.6kPaC8.0kPaD13.3kPaE6.0kPa 45.脊髓灰质炎后遗症，关节融合的最好时间为A起病后第2年B起病后第3年C起病后第5年D起病后第6年E病人年龄13岁以上 46.动脉导管未闭的主要病变为A大动脉错位B肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合C主动脉骑跨D肺动脉狭窄E卵圆孔未闭 47.1岁小儿总体液量占体重的A85%B80%C75%D70%E65% 48.高渗性脱水的治疗一般用A生理盐水B1/31/5生理盐水C10%葡萄糖溶液D5%葡萄糖盐水E2:1液 49.低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A直肠盲端位于PC线之上B直肠盲端位于PC线与I线之间C直肠盲端位于I线之下D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E肛门闭锁合并阴道瘘 50.甲状舌管囊肿及窦道A不需要外科手术切除B在胸锁乳突肌后面开口C经常穿过舌骨D在壁内可含胸腺组织E同癌肿没有任何关系