2023年上海主治医师(儿科)考试模拟卷(3).docx

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1、2023年上海主治医师(儿科)考试模拟卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体,体温38.6,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是A急性胃肠炎B急性阑尾炎C肠系膜淋巴结炎D胃肠痉挛E原发性腹膜炎 2.男孩,3个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm4cm3cm,质中,不活动,透光(一),有跳动感,最可能的诊断是A脂肪瘤B脑膜膨出C头皮血肿D皮样囊肿E头皮血管瘤 3.男性,30天。生后脐部有小红块突出,经常有少许粘液及

2、血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,考虑最可能诊断是A脐茸B脐炎C卵黄管未闭D脐肉芽肿E脐尿管瘘 4.先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,其中哪一项说法是错误的A用肥皂水洗肠B准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量C每次灌肠,灌洗液体量以100ml/kg为宜D洗肠时肛管应放到扩张段肠管E洗肠后腹部应较洗肠前平软 5.儿童最常见的骨折是A锁骨B肱骨远端C尺、桡骨D股骨E胫骨 6.脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术A可不拘年龄,争取尽早施行B需待骨骼发育完全后方可实行C只能单独施行D大多在1420岁施行E必须在成年后方能施行 7.患儿,男性,生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及

3、肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是A卵黄管破裂B白线疝破裂C腹壁疝破裂D脐膨出E脐疝破裂 8.女孩,7岁,腹痛4天,伴恶心、呕吐,体温38.5。于1天前开始腹泻,每天46次,粘液便。粪化验WBC23个/HP。引起腹泻的原因最不可能为A急性肠炎B溃疡病急性穿孔C阑尾穿孔腹膜炎D阑尾脓肿E卵巢肿瘤 9.女婴,9天,春节生于内蒙古呼盟牧区,近3日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有浮飘感,应采取的最佳治疗措施是A勤换尿布B做多个小切口引流C多次使用新鲜全血D肌注维生素CE输注入体白蛋白 10.先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是A肛门指诊B肛门直肠测压CX线钡灌肠D直肠

4、粘膜组织化学染色检查E直肠壁组织活检(HE染色) 11.骨骺分离属于A骨折B先天性骨发育不良C关节脱位D骨髓炎的一种类型E骨肿瘤 12.10岁男孩,急性右上腹痛5天,腹痛为钻顶样,间断发作,查体,体温36.6。右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛,可能的诊断为A胆道蛔虫病B急性胆囊炎C胰腺炎D胆管结石E胆囊炎,胆石症 13.儿童时期病理性骨折最常见的原因是A转移性骨病变B良性骨囊肿C废用性萎缩D佝偻病E成骨不全 14.消化道重复畸形开窗术多用与于哪种病A胸部食管囊肿B十二指肠重复C回肠重复D结肠重复E空肠重复 15.空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不正确A胎儿期肠套叠B胎儿肠管充实期空化不全C胎

5、儿期坏死性小肠炎D胎儿期肠扭转E胎儿期腹膜炎 16.男性,12岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿大影。最可能的诊断是A畸胎瘤B胸腺瘤C中央型肺癌D神经源性肺癌E淋巴源性肿瘤 17.在原发性腹膜炎的感染途径中,下列哪项是错误的A细菌经女性生殖道上行性感染B经血运传播C细菌透过肠壁进入腹腔D空腔脏器穿孔E细菌经淋巴管至腹腔 18.关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是A生后13周出现呕吐B呕吐进行性加重C可见胃型及蠕动波D钡餐示幽门呈鸟喙状E以上都对 19.营养不良发生水肿时,总蛋白多低于A20g/LB30g/LC40g/LD50g/LE60g/L 20.维生素D的预防量

6、是A400UB1000UC2000UD4000UE3000U 21.佝偻病性手足搐搦症出现惊厥的最常见年龄组是A13个月B26个月C510个月D16周岁E12周岁 22.对佝偻病的发病机制下列哪项描述是错误的A血钙下降B血磷下降C维生素D缺乏D甲状旁腺反应迟钝E甲状旁腺分泌增加 23.下列对轻度营养不良的描述,哪项是错误的A体重减轻15%25%B智力低下C腹部皮褶厚度0.80.4cmD身高与同龄儿基本正常E合理喂养 24.下列哪项不是维生素K依赖因子ABCDE 25.以下哪项不是维生素D的功能A促进肠道对钙磷的吸收B促进旧骨的骨盐溶解C促进新骨的钙盐沉积D抑制肾小球对磷的重吸收E增加肾小管对钙

7、磷的重吸收 26.下列哪项不是单纯性肥胖的原因A营养素摄入过多B父母皆肥胖C内分泌代谢病D活动量过少E精神创伤 27.长期大量服用维生素A可导致A细胞溶酶体膜破坏B细胞线粒体破坏C细胞核破坏D细胞浆破坏E细胞溶解 28.六个月患儿,体重5.5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检:精神可,面色苍白,腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛,最可能的诊断A度营养不良B度营养不良C度营养不良D正常儿E度营养不良,维生素A缺乏 29.佝偻病活动期患儿采用维生素D突击疗法治疗后多久需改为预防量A1个月B2个月C3个月D4个月E5个月 30.发生营养不良时,皮下脂肪首先减少的部位是A背部B面部C四肢D腹部E臀部 31

8、.下列哪项不是引起维生素D中毒的常见原因A短期内多次给予大剂量维生素DB维生素D预防剂量过大C误将其他代谢性疾病诊断为佝偻病而长期予以大剂量维生素D治疗D使用维生素D剂预防时未及时加服钙剂E数月内反复肌注大剂量维生素D 32.营养不良最易合并哪种维生素缺乏症A维生素A缺乏B维生素B缺乏C维生素C缺乏D维生素D缺乏E维生素E缺乏 33.哪项不是维生素D中毒的诊断标准A有过量服用维生素D的病史B尿Sulkowitch反应强阳性C骨X线:骨骺端钙化带消失D各脏器可有钙化灶E可出现氮质血症 34.佝偻病的颅骨软化多见于A3个月以内婴儿B6个月以内婴儿C9个月以内婴儿D12个月以内婴儿E5个月以内婴儿

9、35.佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为A立即止惊B静推钙剂C应用维生素DD静推甘露醇E吸氧 36.佝偻病性手足搐搦症发生喉痉挛的常见年龄A3个月以下B6个月以下C9个月以下D1周岁以下E2周岁以下 37.重度营养不良身高低于同年龄、同性别参照人群值的是A均数减1个标准差B均数减2个标准差C均数减3个标准差D均数减4个标准差E均数减5个标准差 38.维生素D中毒时,血钙多大于A2mmol/LB3mmol/LC4mmol/LD5mmol/LE6mmol/L 39.下列哪项不是佝偻病性手足搐搦症的隐性体征A面神经征B腓反射C握持反射DTrousseau征EChvostek征 40.肥胖症

10、的诊断标准为体重超过同性别、同身高正常儿均值的A10%B20%C30%D40%E50% 41.重度营养不良体重低于同年龄、同性别参照人群值的是A均数减1个标准差B均数减2个标准差C均数减3个标准差D均数减4个标准差E均数减5个标准差 42.下列哪项不是佝偻病初期的表现A易激惹B枕秃C夜惊D方颅E多汗 43.晚发性维生素K缺乏出血症多发生在生后A1周B2周C3周D4周E6周 44.维生素A中毒时,血浆维生素A的浓度大于A3.1mol/LB4.1mol/LC5.1mol/LD6.1mol/LLE6.5mol/L 45.佝偻病后遗症期多见于A6个月小儿B1岁小儿C2岁小儿D3岁小儿E4岁小儿 46.维生素D中活性最强的是A7-脱氢胆骨化醇B25-羟胆骨化醇C1,25-二羟胆骨化醇D胆骨化醇E1-羟胆骨化醇 47.发生营养不良时;皮下脂肪最后消失的部位是A背部B面颊部C四肢D腹部E臀部 48.营养不良时,发生水肿的主要原因是A低蛋白B低胆固醇C肾功能衰竭D低纳性水肿E糖原不足 49.维生素A中毒时,停服多久维生素A骨骼异常和肝脾肿大才能复原A1周B1个月C3个月D6个月E12个月 50.6个月小儿,好哭、易惊、颅骨软化;枕秃、巴氏征阳性,其诊断可能是A化脓性脑膜炎B颅内出血C活动期佝偻病D败血症E低血糖症

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