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1、2023年主治医师(骨外科学)考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A细胞分化程度高B多呈膨胀性生长，不发生转移C永不威胁生命D有包膜，与周围组织明显界限E少数可以恶变 2.严重创伤急救中的ABC是指A保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带 3.注射破伤风抗毒素(TAT)的目
2、的是A对易患人群进行预防接种B杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D主要用于儿童的预防接种E中和与神经细胞结合的毒素 4.痈常发生于身体的A颈项部B胸部C腰部D会阴部E下肢 5.下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C烧伤深瘢痕长期存在易癌变D遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤 6.下列哪些不是癌前病变A上皮不典型增生B黏膜白斑C交界痣D炎性息肉E萎缩性胃炎 7.关于止血带止血法，下列哪项正确A连续阻断血流时间一般不超过1小时B可用绳索，由线缚扎
3、C前臂用橡胶带缚扎D上臂止血带缚在中1/3处E用橡胶管时可不用热纱布 8.创伤抢救中，需首先处理A出血B休克C窒息D骨折E内脏损伤 9.脓性指头炎切开引流时最好采用A侧面横切口B侧面纵切口C掌面横切口D掌面纵切口E鱼口形切口 10.丹毒的致病菌是A梭状芽胞杆菌B-溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D白色念珠菌E表皮葡萄球菌 11.严重损伤后需及时处理的代谢变化是A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C早期混合性碱中毒D代谢性酸中毒E混合性酸中毒 12.破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A四肢肌B面肌C颈项肌D呼吸肌E咀嚼肌 13.影响创伤修复的因素A感染B异物存留或失活组织过多C血液循环障碍D局部制动不够E以
4、上都是 14.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A按感染伤口对待，只换药不清创B清创后延期缝合C清创后不缝合D清创后一期缝合E换药观察，延期缝合 15.不能引起特异性感染的是A破伤风梭菌B结核杆菌C-溶血性链球菌D真菌E梭状芽胞杆菌 16.下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A细菌感染B血液循环不良C异物存留D局部制动E服用皮质激素类药物 17.原位癌是指A仅浸润了周围组织尚未转移的癌B在原发部位生长的癌C生长缓慢未侵犯附近组织的癌D一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E从良性肿瘤转化而来 18.下列哪项是特异性感染A疖B丹毒C气性坏疽D新生儿皮下坏疽E脓性指(趾)头炎 1
5、9.外科感染的局部治疗方法中错误的是A散瘀消肿B患部适当活动，促进循环C伴有严重中毒症状时切开减压D必要时切除发炎脏器E加强营养支持 20.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C化脓性海绵状静脉窦炎D喉头水肿E面部蜂窝织炎 21.胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A防止淋巴转移B防止血行转移C防止种植转移D清洗腹腔，以利于吻合口愈合E防止直接浸润 22.类癌是指A一种与癌相类似的恶性肿瘤B起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的仲瘤D以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤 23.外科慢性感染是指病程在A3
6、同以内B4周以内C1个月内D2个月以内E超过2个月 24.肿瘤广泛骨转移时可出现A血钙升高B血钙降低C血镁升高D血镁降低E血磷升高 25.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中不正确的是A儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C癌多发生于中年以上D老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E肿瘤特点与病人年龄有一定关系 26.重度创伤病人死亡的常见病因是A化脓性感染B休克C急性肾衰竭D应激性溃疡E急性呼吸窘迫综合征 27.以下哪项不是创口的局部表现A疼痛B功能障碍C肿胀D体温升高E充血 28.肿瘤发生的内在因素不包括A遗传因素B内分泌因素C免疫因素D精神因素E环境因素 29.创伤
7、最常见的并发症是A休克BARDSC化脓性感染D多器官衰竭综合征(MOFS)E急性肾衰 30.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A内镜检查B放射性核素检查C超声波检查D免疫学检查E细胞学检查 31.有关痈处理方法错误的是A中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B切口应超出炎症范围C切开至皮肤全层D尽量剪除坏死组织E唇痈不宜切开 32.由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A腺癌B癌肉瘤C混合性中胚叶瘤D畸胎瘤E乳头状腺癌 33.面部“危险三角区”的疖的主要危险是A易引起眼球感染B易侵入上颌窦C可导致海绵状静脉窦炎D易导致中耳炎E抗生素治疗无效 34.关于破伤风，正确的描述是A颈部肌肉强
8、烈收缩最早出现B光线不能诱发全身肌肉抽搐C严重者神志不清D可出现尿潴留E不会发生骨折 35.关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A疼痛是早期的主要症状B局部常形成肿块C易形成溃疡D可引起小血管破裂出血E直接侵入周围器官 36.消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A肺B肾C肝D脾E胰 37.这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是A窦道的形成B死骨的残留C瘢痕组织增生D机体抵抗力低E细菌毒力太强 38.最为可行的手术方案是A钻孔术B窦道切除术C蝶形手术D截肢术E病骨段切除术 39.如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是A清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B清
9、创钢板固定C清创交锁髓内针固定D清创后外固定架固定E清创后小夹板固定 40.如果此人粉碎性骨折，伤口在小腿前内侧，长度约8cm，直接缝合伤口差1cm，清创后最合理的处理是A骨折钢板内固定，皮肤减张缝合B减张缝合，外固定架固定C交锁钉固定，减张缝D跟骨牵引，减张缝合E减张缝合，石膏固定 41.最可能发生的问题是A骨折延迟或不愈合B畸形愈合C肢体短缩D感染，骨髓炎E足下垂 42.如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前度滑脱，通常再进行哪项检查A腰椎45CTB核素骨扫描C肌电图检查DX线腰椎左右斜位片E抽血化验抗O、血沉、粘蛋白、类风湿因子 43.根据该患者的症状体征，腰4椎体度滑脱的X线片，最适宜采
10、用哪一种治疗方案A卧硬板床休息4周B长期腰围固定C石膏腰围带单腿固定3个月D手术后路椎板切除减压E脊柱手术内固定，不需扩大椎管 44.该患者最可能的诊断是A骨关节炎B滑膜软骨瘤病C关节内游离体D关节面撕脱性骨折E痛风性关节炎 45.该患者的治疗首选A手术取出游离体即可B关节镜下取出游离体即可C手术取出游离体，同时尽可能切除病变滑膜D关节成形术E化疗 46.关节内游离体数量最多的疾病是A滑膜软骨瘤病B痛风性膝关节炎C退行性骨关节病D创伤性骨关节炎E关节体多发性骨折 47.上述病人面临的最大问题是A疼痛B髋内翻C骨折不愈合D股骨头缺血性坏死E感染 48.如果该病人为65岁，身体健康，最合适的治疗方法A牵引治疗B切开复位，内固定，植骨C闭合复位，穿针固定D人工股骨头置换E全髋关节置换 49.如果该病人年龄为45岁，最合适的治疗方法为A牵引治疗B切开复位，内固定，植骨C闭合复位，穿针固定D人工股骨头置换E全髋关节置换 50.来院后，首先应用哪项检查A量诊B触诊C初诊D听诊E望诊