2023年主治医师(妇产科)考试真题卷(2).docx

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1、2023年主治医师(妇产科)考试真题卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.最可靠的诊断为A急性肝炎B丙型肝炎C药物性肝损伤D妊娠期肝内胆汁淤积症E妊娠期急性脂肪肝 2.根据上述症状首先应考虑为A先兆流产B卵巢囊肿蒂扭转C输卵管妊娠被裂D难免流产E急性阑尾炎 3.在查体时所出现的体征为A下腹部明显压痛B宫颈明显举痛C体温升高D面色苍白、血压下降E移动性浊音可疑 4.应做的检查是A应查血常规、出凝血时间、血小板B尿妊娠试验CB超声D测血压E心电图 5.首先诊断可能为A急性肾性高

2、血压B妊娠水肿C急性高血压D重度妊高症,先兆子痫E肾性高血压伴脑血管痉挛 6.根据上述情况应做的检查为A髂前上棘间径B骶耻外径C对角径D出口横径E坐骨棘间径 7.妊娠期应高度重视急性肝炎,主因是A妊娠早期可致早孕反应加重B妊娠晚期易并发妊高症C多发性凝血功能障碍D易发生早产及死胎E易致急性肝坏死 8.根据上述症状,为了解病情的严重程度AB型超声了解胎儿发育B眼底检查了解血管痉挛程度C尿常规化验D血液粘稠度检查E血常规化验 9.临床产程情况诊断为A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程延长E第二产程停滞 10.最恰当的处理是A继续观察B剖宫术C阴道检查D肛查了解宫口开大情况E解痉、镇静、止

3、痛 11.应做的处理是A严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C卧床休息继续妊娠D口服保肝药等待自然分娩E产后为防治感染可选用多种抗生素 12.最恰当的处理是A缩宫素静滴引产B解痉、镇静、降压、利尿C人工破膜D胎头吸引或产钳术E立即剖宫产术 13.最恰当的处理方法是A缩宫素点滴加强宫缩B剖宫产术C产钳助产D等待自然分娩E嘱产妇屏气用力使胎头下降 14.确诊输卵管妊娠是否破裂,应做何项检查AB超检查B妊娠试验C阴道后穹窿穿刺D腹腔镜检查E子宫内膜检查 15.30岁孕妇,宫内孕36+4周,妊娠合并糖尿病,控制饮食及三餐前皮下注射R-1分别为16U、8U、12U,餐后2

4、小时血糖值为11.1mmol/L,尿E/C比值为10,对孕妇以下处理错误的是:A增加胰岛素用量,继续待产B立即终止妊娠C监测胎心率、胎儿成熟度,静脉滴注地塞米松20mgD分娩后胰岛素用量减为原用量的一半E新生儿娩出后定时滴服25%葡萄糖液 16.巨细胞病毒感染的主要传播途径是:A性交传染B接吻C输血D饮食E衣物 17.30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血SGPT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取下述哪项处理方法:A立即隔离,终止妊娠B隔离、保肝治疗,继续妊娠C卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠D按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠E立即行剖宫产,防止肝脏负

5、担继续加重 18.妊娠合并慢性肾炎的围产期监护下列哪项是不恰当的:A密切监测肾功能的变化B当肌酐1326mol/L可继续妊娠C监测尿蛋白定量、血浆蛋白含量D监测胎儿胎盘功能、胎儿发育及成熟情况E预防妊娠高血压综合征的并发 19.筛查淋病的标准是:A血培养B分泌物PCR检查C分泌物培养D血清学检查E尿培养 20.重症肺结核对妊娠的影响,下列哪项是正确的A容易引起胎死宫内B早产发生率不增多C容易引起胎儿宫内发育迟缓D流产发生率不增多E受孕率明显降低 21.对于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确:A合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食B控制血压C预防感染D加强围生期监护E并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩

6、,以避免病情恶化 22.妊娠合并贫血的诊断标准是:AHb110g/L,红细胞比容30%,红细胞3.510 12/LBHb110g/L,红细胞比容32%,红细胞3.410 12/LCHb100g/L,红细胞比容30%,红细胞3.510 12/LDHb110g/L,红细胞比容32%,红细胞3.310 12/LEHb1002/L,红细胞比容31%,红细胞3.310 12/L 23.在妊娠期心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征A肝脾大、有压痛B休息时呼吸大于20次/分C阵发性夜间呼吸困难D休息时心率大于110次/分E轻微活动后有胸闷、气急及心悸感 24.妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心率体征:A

7、轻微活动后有胸闷气短及心悸感B休息时心率110次/分C休息时呼吸20次/分D肺底有湿性啰音,咳嗽后消失E夜间阵发性呼吸困难 25.乙型肝炎母婴传播途径中哪项是不正确的:A经胎盘传播B分娩时经血或羊水传播C产后接触产妇唾液或汗液D乳汁传播E粪便传播 26.不属于妊娠合并心脏病早期心力衰竭的体征是A休息时心率大于110次/分B休息时呼吸快于20次/分C咳嗽后肺底仍有湿性哕音D肝脾肿大E睡眠时感胸闷而憋醒 27.乙型病毒性肝炎患者分娩后回奶不能使用A少吃汤汁类食品B生麦芽煎水喝C己烯雌酚口服D乳房外敷芒硝E针灸的方法 28.妊娠合并急性肾盂肾炎首选抗生素是:A链霉素B氧氟沙星C甲硝唑D氨苄西林E红霉

8、素 29.关于妊娠对糖尿病的影响,下列哪项正确A妊娠早期胰岛素分泌相对增多B妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常C妊娠期尿糖不能正确反映病情D孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒E孕期糖耐量试验无明显的变化 30.麦氏点的位置在:A髂前上棘与脐连线中点B髂前上棘与脐连线内1/3和中1/3的交点C髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点D耻骨联合上缘中点与髂前上棘连线中点E以上都不是 31.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施A全子宫切除+盆腔引流术B盆腔引流术C次全子宫切除术+盆腔引流术D次全子宫切除术E全子宫切除术 32.

9、妊娠中期和晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠期患者不同点主要表现在:A发热B恶心和呕吐C转移性腹痛D腹膜炎体征E血常规白细胞增高 33.应高度重视妊娠晚期出现的急性肝炎,主要因为:A易合并妊娠高血压综合征及发展为子痫B易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高C易发生糖代谢异常,影响胎儿发育D易发生早产,胎儿存活率降低E易发生宫缩乏力,产程延长 34.风心病心功能级的妇女,患有右侧输卵管妊娠破裂时,手术应行:A右侧附件切除B右侧附件切除,左输卵管结扎C右输卵管切除D右输卵管切除,左输卵管结扎E子宫次全切加右侧附件切除 35.足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能级,胎位正常,宫口

10、开大5cm,先露部在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适:A自然分娩B待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)C剖宫产术D催产素引产E适当加腹压缩短第二产程 36.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是不正确的:A已有严重心血管病史、肾功能减退者不宜妊娠B用胰岛素控制血糖不影响胎儿C孕期控制饮食D产后继续用产前所用胰岛素剂量E孕晚期估计胎儿成熟度 37.妊娠糖尿病性肾病会出现下列哪种情况A尿酸浓度仍有助于先兆子痫的诊断B出现尿蛋白是本病晚期的标志C高血压不常见D几乎均出现视网膜病变E随妊娠进展尿蛋白量常减少 38.关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是:A妊娠3个月末,阑尾位于髂嵴下2横指B妊娠3个月末,阑尾

11、位于髂嵴水平C妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点位置D妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外2横指E妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外1横指 39.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高A17周B13周C7周D8周E11周 40.妊娠5个月末,阑尾的正确位置是:A髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点B髂前上棘与脐连线中点C髂前上棘与脐连线内1/3和中1/3的交点D髂嵴与脐连线中点E以上都不正确 41.甲亢合并妊娠,下列哪项是正确的A可用放射性同位素治疗B如需手术,应先终止妊娠C用抗甲状腺药物时不宜哺乳D不宜用抗甲状腺药物治疗E甲亢是终止妊娠的适应证 42.在进行脐静脉穿刺时,穿刺点通常选在A距脐带进

12、入胎儿处23cmB距脐带进入胎盘处12cmC脐带中间任何一点均可D距脐带进入胎儿处12cmE距脐带进入胎盘处23cm 43.确保妊娠合并心脏病患者安全时,采取下列哪项措施是错误的:A有严重心肌损害者不宜妊娠B从产程开始至产后1周应使用抗生素C孕早期出现心衰,应控制心衰后终止妊娠D手术缩短第二产程E妊娠3234周易发生心衰,应终止妊娠 44.促使心脏病孕妇死亡的主要原因是:A心脏病病程长B孕妇年龄大C未经产前检查D心衰与感染E孕周大 45.下列有关急性病毒性肝炎的治疗原则哪项是错误的A孕中、晚期不宜终止妊娠B产后用抗生素预防感染C分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血D早孕期应治疗后行人工流产,以

13、防止畸胎E继续妊娠时,注意预防妊高征的发生 46.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的防治哪项是错误的:A加强孕期营养,合理搭配饮食B妊娠期可给予维生素B12肌注C给予口服叶酸D血色素70g/L可少量间断输新鲜血E经治疗效果不佳可考虑是否有缺铁存在 47.妊娠合并淋菌感染下列哪项是错误的:A妊娠早期可致感染性流产B易发生胎儿宫内感染C对可疑感染者取分泌物培养可确诊D治疗首选喹诺酮类药物E淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌 48.下列哪项叙述是正确的:A沙眼衣原体感染不属于性传播性疾病B沙眼衣原体不会引起沙眼以外的感染C孕妇生殖道衣原体感染会发生垂直传播D细胞培养的方法不用于衣原体的诊断E新生儿衣原体只侵犯眼结膜 49.不存在垂直传播的疾病是A妊娠合并急性甲型病毒性肝炎B妊娠合并急性乙型病毒性肝炎C妊娠合并急性丙型病毒性肝炎D妊娠合并艾滋病E妊娠合并梅毒 50.妊娠期糖尿病是指:A妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常B口服糖耐量试验结果只要一点高于正常值C空腹血糖5.8mmol/LD在糖尿病基础上合并妊娠E任何一次血糖11.1mmol/L

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