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1、中医个人学习总结 学习中医学已有半载,总觉得这门学科有种朦胧美,博大精深。在学习过程中发现,结合生活实际融深奥医理于浅显地生活常识当中。中医基础理论重于思辨、抽象、实践性强,但弱于直观、具体、可操作性差。因此,在学习中,注意结合自己既往的文化知识及生活常识进行理解,常常受到了事半功倍的效果。例如,联系夏天长期在河水中煮沸的石头或其他物体的表面所生苔藓形状为基准,去认知黏稠之性状,表明舌苔黏稠与水湿的关系,并由此认知湿性黏腻的病原体特点。融合既往临床实践,融抽象化理论于常见病证之中。例如人体皮肤着凉之后,可知恶寒、无汗,鼻塞流涕,胸闷呕吐等哮喘症状,中医给以宣肺活血药物化疗后,哮喘复发。以此表明
2、肺主跨媒体、生发于鼻、在体合皮的医学道理。也发现这门学科跟中国古代哲学和中国古代传统文化密切相关。在其发展过程当中也不断吸收外国文化,在李时珍的本草纲目中记载的一些中草药,大都原产地都不是中国,足以证明这一点。然而,提高中医素质,中医从业人员必须有过硬的基本功。要打好基本功应具备以下三个步骤:中医的临床工作分成识病、辨病、立法、处方、用药五大环节,最终必须全面落实在方药上。如果没准确的处方,绝对不能更上一层楼的疗效。故中医历年来视汤头、脉诀、药性赋为启蒙运动“三件宝”。“汤头”即为“方歌”。中医虽以清代汪昂的汤头歌诀为蓝本,并以医方后汉书辅行。建议“汤头”必须熟背至信手拈来的地步,临床方可应用
3、领域自如。“脉诀”就是指脉学方面的歌诀。现以李时珍濒湖脉学盛行最甚广,然李中梓诊家正眼似乎更二要用,故云脉必“二李”。当然存有精力多念几部更好。诸如:四诊抉微、脉诀汇辨、脉理求真等。药性诗赋就是民间流传多年且影响很大的入门读物,浅显易懂,朗朗上口,的确对初学用药勒皮伊初步轮廓。尽管有些内容已相左时代的建议,但仍为社会各界中医所钟爱。除上述“三件宝”外,不容忽略的就是“针灸歌赋”。众所周知,针灸就是国粹,就是中医走向世界的“利器”。必须想要努力学习针灸,熟诵歌赋就是必不可少的基本功。诸如:十四经循行、主病、穴位分寸歌、标幽赋、金针诗赋、通会概而言之赋、西源指微赋、胜玉歌、玉龙歌以及十二经子母补泻
4、、西源八法等方面的歌诀均应当熟背如流。俗话说:“曲不离口,拳不离手”。以上第一步功夫,属于中医的“诵读功”。基础功:学好古文、医史及文献 诵读功之后的第二步功,就是强化古文和医史的自学。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中华民族经过漫长的历史,给后人遗留下了辉煌灿烂的中医文化,不愧为就是了不起的宝库,等候后人回去不懈努力挖掘。而这些文献均就是用古文译成。若无此古文上下工夫,势必很难认知。例如文字的形成、词汇的引伸、语法的差异及古代文学常识、和古天文学科学知识等等均需存有一定的介绍,否则自学医古文非常困难。文言文学得好,犹如与古人相与对坐应答,能进行跨时代的交流,也乃人生一大快事,而且学好古文
5、是打开中医药宝库大门的钥匙。故第二步功夫首先必须“学好古文”。任何事情,任何学问都存有一个发展过程。所以不管学什么都必须介绍本门的发展史。搞出政治要学政史,搞出文学要学文学史。当然中医也不完全相同,也应当努力学习医学史。只有努力学习医学史,就可以介绍各朝各代的名医、名著及其学术观点,也就是说必须介绍这些名医名著就是在何等历史背景和客观条件下构成的。同时也应当介绍前世名医的奇闻逸事。比如:朱丹溪三十岁学医,三十五岁就能够临证而变成大家。叶天士十四岁学医,先后师从十七人等。这对一个中医的自学和蜕变均存有一定的鼓舞。然而今人视学史为多余,似乎与临证毫无关系,实属大谬。学古文具备了读古书的能力,学医史
6、明确了读古书的取舍,在选书读书过程中,自然不会陷入歧途。同时还要博览历代医家的医论、医著、医案,对历代医家的成果有一个框架性得了解,对学术理论的构架打下了良好的基础。故第二步功夫为“基础功”。构架功:四书古典医籍 要想学好中医,则必须精读一些古典医籍,如内经、难经、伤寒论、金匮要略、温病条辨、温热经纬、神农本草经、医学心悟等。内经、难经就是中医基础的奠基。阴阳五行、脏象经络、诊法治则、五运六气均需从内经、难经二经中探究。然内经中灵枢、素问各八十一篇,难经八十一容易,共二百四十余篇,必须想要快速背诵,谈何容易?故初学者可以采用明代李中梓的内经知要或将近贤秦伯未的内经知要浅解为读本,部分章句必须熟
7、背。伤寒论是六经辨证的典范;金匮要略辨脏腑经络,是辨治杂病的基础。温病条辨系统论述三焦辨证,与伤寒论相对而言,使“万病诊法实不出此一纵一横之外”。(温病条辨凡例)。温热经纬以内经、仲景为经,以叶、薛、陈、余诸家为纬。其中“叶香岩外感温热篇”主要论述卫气营血辨证系统,也应熟背。神农本草经是方药学之祖,自然也是必读之书。清代陈修园神农本草经读可视为初学者较好的读本。医学心悟一般视为入门的启蒙书,它是系统论述“八纲八法”之作,且书中载有很多疗效高、实用性广的方剂,如启膈散、开噤散、半夏白术天麻汤之类,皆临床习用之方。这些医籍的精读,可使中医理论的框架构架起来。故第三步功夫为“构架功”。如上所述,诵读功、基础功、构架功为“真中医”必须具有的三步功夫。在这三步功的基础上,进而博览群书,淹通众家之短,并广为汲取今人经验,积极主动引入现代科学技术。古人云:“四书五经王叔和,不如临证多”。晚临床、多临床,从而培育和催生新一代的铁杆“真中医”。漫漫岐黄路,吾将上下而求索。