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1、免疫调节 第二章 动物和人体生命活动的调节一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成1.1.免疫的概念：免疫的概念：免疫是指机体识别和排除异物的生理功能，是免疫是指机体识别和排除异物的生理功能，是机体的一种特殊的保护性生理反应。其作用在机体的一种特殊的保护性生理反应。其作用在于通过免疫能够于通过免疫能够识别识别“自己自己”、排除、排除“非己非己”，以维持内环境的平衡和稳定。以维持内环境的平衡和稳定。2.2.免疫系统的组成免疫系统的组成淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞的起源和分化骨髓骨髓骨髓骨髓造血干细胞造血干细胞造血干细胞造血干细胞胸腺胸腺胸腺胸腺T T淋巴细胞淋巴细
2、胞淋巴细胞淋巴细胞B B淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中效应效应效应效应T T细胞细胞细胞细胞浆细胞浆细胞浆细胞浆细胞(效应效应效应效应B B细胞细胞细胞细胞)抗原刺激抗原刺激抗原刺激抗原刺激1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（）A、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（）（多）（多选）选）A、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、
3、淋巴细胞、淋巴细胞DACD非特异性免疫非特异性免疫(先天性免疫先天性免疫)：人类在长期进化过程中逐渐建立起来人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。的一种天然防御功能。特点：人人特点：人人生来就有生来就有，不具特异性，不具特异性，而是而是对多种病原体对多种病原体都有一定的防御作用。都有一定的防御作用。特异性免疫特异性免疫(获得性免疫获得性免疫)：特点：特点：出生以后才产生出生以后才产生的，它通常只的，它通常只能对能对某特定某特定的病原体或异物起作用。的病原体或异物起作用。皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌
4、作用属哪种免疫？属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？属哪种免疫？吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非非特特异异性性免免疫疫白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体
5、（皮肤和黏膜组成皮肤和黏膜组成）（溶菌酶和吞噬溶菌酶和吞噬 细胞组成细胞组成）（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线第三道防线：免疫器官和免疫细胞第三道防线：免疫器官和免疫细胞特异性特异性免疫免疫1.抗原的概念：抗原的概念：引起人体产生抗体的物质叫做抗原。引起人体产生抗体的物质叫做抗原。（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体2.举例：举例：病原体病原体寄生虫寄生虫花粉花粉异型红细胞异型红细胞异体组织异体组织异种动物的血清等异物异种动物的血清等异物抗原决定簇示意图抗原决定簇示意图3.抗体的概念：抗体的概念：4.抗体的化学本质：抗
6、体的化学本质：机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产生的产生的，能与该抗原发能与该抗原发生特异性结合生特异性结合的具有免疫功能的的具有免疫功能的球蛋白球蛋白。球蛋白球蛋白5.抗体的性质：抗体的性质：特异性特异性抗体立体模式图抗体立体模式图抗体立体模式图抗体立体模式图抗体抗体抗体抗体BB淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图6.抗体的分布：抗体的分布：1）血清血清（主要）（主要）2）组织液及外分泌液（如：乳汁）组织液及外分泌液（如：乳汁）特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入人体进入人体被被体液中体液中相
7、应相应的的抗体抗体消灭消灭被相应的被相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫1）第一阶段：）第一阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞(识别识别识别识别和和和和处理处理处理处理)T细胞细胞B细胞细胞(识别识别识别识别)呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使抗原隐藏使抗原隐藏的抗原的抗原决定簇暴露决定簇暴露刺激刺激刺激刺激记忆细胞记忆细胞2）第二阶段：）第二阶段：B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗原受抗原刺激刺激浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一
8、种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3）第三阶段：）第三阶段：+抗原抗原浆细胞浆细胞合成合成合成合成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细胞的黏附胞的黏附胞的黏附胞的黏附抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结合，使其失去合，使其失去合，使其失去合，使其失去侵染和破坏宿侵染和破坏宿侵染和破
9、坏宿侵染和破坏宿主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化体液免疫体液免疫抗原抗原反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化产生产生抗体抗体与抗原与抗原特异性特异性结合结合吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞B细胞细胞记忆记忆细胞细胞效应效应B细胞细胞抗体抗体功功能能感
10、应阶段感应阶段保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆增殖增殖 分化分化二次二次 应答应答抗原吞噬细胞呈递抗原呈递抗原T细胞细胞淋巴因子淋巴因子B细胞细胞摄取、处理直接刺激记忆细胞记忆细胞浆细胞浆细胞分泌分泌抗体抗体特异性结合特异性结合二次免疫二次免疫抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间B B细胞的二次免疫细胞的二次免疫 例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了病毒性感冒。两天后，甲也患了病毒性感冒，而乙患了病毒性感冒。两天后，甲也患了病毒性感冒，而乙则没有。乙说三天前他患过了该病毒性感冒，现在已经则没有。乙说
11、三天前他患过了该病毒性感冒，现在已经痊愈了。请解释一下乙没有患感冒的可能原因？痊愈了。请解释一下乙没有患感冒的可能原因？1）第一阶段：）第一阶段：（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理)T细胞细胞(识别识别识别识别)呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使抗原隐藏使抗原隐藏的抗原决定的抗原决定簇暴露簇暴露记忆细胞记忆细胞2）第二阶段：）第二阶段：T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和 分化分化分化分化受抗原受抗原刺激刺激效应效应T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞
12、会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3）第三阶段：）第三阶段：效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞(被抗原入侵的宿被抗原入侵的宿被抗原入侵的宿被抗原入侵的宿主细胞主细胞主细胞主细胞)密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子淋巴因子淋巴因子(可溶性免疫活性物质，可溶性免疫活性物质，可溶性免疫活性物质，可溶性免疫活性物质，如如如如白细胞介素、干扰素白细胞介素、干扰素白细胞介素、干扰素白细胞介素、干扰素等等等等)靶细胞内的溶靶细胞内的溶靶细胞内的溶靶细胞内的
13、溶酶体酶被激活，酶体酶被激活，酶体酶被激活，酶体酶被激活，使其通透性改使其通透性改使其通透性改使其通透性改变，渗透压变变，渗透压变变，渗透压变变，渗透压变化，最终裂解化，最终裂解化，最终裂解化，最终裂解死亡。死亡。死亡。死亡。通过加强各种有通过加强各种有通过加强各种有通过加强各种有关细胞的作用来关细胞的作用来关细胞的作用来关细胞的作用来发挥免疫效应。发挥免疫效应。发挥免疫效应。发挥免疫效应。如诱导产生更多如诱导产生更多如诱导产生更多如诱导产生更多的效应的效应的效应的效应T T细胞，增细胞，增细胞，增细胞，增强其杀伤力等强其杀伤力等强其杀伤力等强其杀伤力等吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞记忆记忆细胞细
14、胞效应效应T细胞细胞淋巴淋巴因子因子功功能能淋巴因子淋巴因子吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆直接杀死靶细胞；直接杀死靶细胞；释放淋巴因子释放淋巴因子增强有关的增强有关的免疫细胞对免疫细胞对靶细胞的杀靶细胞的杀伤能力。伤能力。细胞免疫细胞免疫增殖分化增殖分化细胞免疫过程细胞免疫过程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞（摄取、处理）（摄取、处理）T细胞细胞记忆细胞记忆细胞效应效应T细胞细胞产生淋巴因子产生淋巴因子靶细胞裂解，靶细胞裂解，抗原释放，抗原释放，被被体液免疫清除体液免疫清除宿主细胞宿主细胞靶细胞靶细胞密切接触密切接触二次
15、免疫二次免疫二次应答二次应答更快更强更快更强三个阶段：三个阶段：小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫第一阶段第一阶段第二阶段第二阶段第三阶段第三阶段识别识别、处理处理和和呈递呈递抗原抗原B细胞、细胞、T细胞细胞增殖分增殖分化化，并形成，并形成记忆细胞记忆细胞抗体抗体、效应效应T细胞细胞和和淋淋巴因子巴因子发挥发挥免疫效应免疫效应（五）体液免疫与细胞免疫的区别（五）体液免疫与细胞免疫的区别相互配合，共同发挥作用相互关系 效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子 浆细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞浆细胞（效应B细胞）
16、产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原类型抗原类型发挥免疫作用的主要方式发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌等胞内寄生菌病毒感染病毒感染体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫体液免疫、细胞免疫与免疫有关的细胞及其功能与免疫有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞吞噬细胞B细胞细胞T细胞细胞浆细胞浆细胞 效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞造血干细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗
17、体抗原处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体结合体 识别抗原识别抗原造血干细胞造血干细胞识别抗原识别抗原、分化成为浆细胞、分化成为浆细胞、记忆细胞记忆细胞造血干细胞在造血干细胞在胸腺中发育胸腺中发育识别、识别、呈递抗原、分化效应细胞、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞记忆细胞B细胞或记忆细细胞或记忆细胞胞分泌抗体分泌抗体T细胞或记忆细胞或记忆细胞细胞识别靶细胞，与靶细胞结合发识别靶细胞，与靶细胞结合发挥免疫效应，分泌淋巴因子挥免疫效应，分泌淋巴因子B细胞或细胞或T细胞细胞识别抗原识别抗原、分化成相应的浆细胞、分化成相应的浆细胞和效应细胞和效应细胞1、吞吞噬噬细细胞胞只只在在非非特特异异免免疫疫中中起
18、起作作用用。（）2、淋淋巴巴细细胞胞只只有有在在受受到到抗抗原原刺刺激激后后，才才能能形形成成 效应细胞。（效应细胞。（）3、只只要要接接触触一一次次某某抗抗原原，记记忆忆细细胞胞就就能能长长期期记记住该抗原的特征。（住该抗原的特征。（）4、抗体是由浆细胞合成并分泌的。（、抗体是由浆细胞合成并分泌的。（）5、T细胞作用叙述最完整的一组是（细胞作用叙述最完整的一组是（）处理抗原处理抗原呈递抗原呈递抗原识别抗原识别抗原分化记忆细胞分化记忆细胞 分化效应细胞分化效应细胞 A、B、C、D、6、对细胞免疫的有关叙述中正确的是（、对细胞免疫的有关叙述中正确的是（）A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的、细
19、胞免疫是建立在体液免疫的基础上的 B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与 C、效应、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡，释放出抗原细胞能够使靶细胞裂解死亡，释放出抗原 D、效应、效应T细胞能够使抗原裂解死亡细胞能够使抗原裂解死亡CC四、免疫失调引起的疾病四、免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病（识别错误）自身免疫病（识别错误）2.过敏反应（过强）过敏反应（过强）3.免疫缺陷症等（过弱）免疫缺陷症等（过弱）1.1.1.1.自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病概念：概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对在某些特殊情况下，人
20、体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应自身免疫反应对自身的组织和器官造成对自身的组织和器官造成损伤损伤并并出现症状出现症状，就成为自身免疫病。就成为自身免疫病。举例：举例：1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2）类风湿关节炎）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮类风湿关节炎类风湿关节炎红斑狼疮红斑狼疮风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻类风湿性关节炎类风湿性关节炎与风心病
21、相似，抗体攻击关节组织，与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表
22、出现红斑2.2.2.2.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应概念：概念：指指已免疫的机体再次接受相同已免疫的机体再次接受相同物质物质的刺激时所发生的反应。的刺激时所发生的反应。特点：特点：1）发作迅速、反应强烈、消退快）发作迅速、反应强烈、消退快2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤）不破坏组织细胞，不引起组织损伤3）有明显遗传倾向和个体差异）有明显遗传倾向和个体差异21过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反
23、应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致过敏反应过敏反应 过敏原与过敏反应征：过敏原与过敏反应征：l 全身性过敏反应：全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。l 呼吸道过敏反应：呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，引起过敏性鼻炎和过敏性哮
24、喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。l 消化道过敏反应：消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。l 皮肤过敏反应：皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应过敏反应3.3.3.3.免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症概念：概念：指由于机体指由于机体免疫
25、功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏而引而引起的疾病，叫免疫缺陷症。起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起 遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少力差。如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。疾病或其他因素（如营养不良、感染、药物、肿瘤、疾病或其他因素（如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引起
26、，病人丧失部分手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。(1)先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病：(2)后天性免疫缺陷病：后天性免疫缺陷病：概念：概念：艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺陷病）是由人类免疫缺陷病毒（毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。性传染病。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病HIV：讨论：1.HIV浓度与T细胞的多少之间有什么关系？2.HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾
27、滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？3.据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？反比反比 HIVHIV浓度上升，会破坏更多的浓度上升，会破坏更多的T T细胞，使细胞，使T T细细胞数目下降，最终导致人体免疫力丧失，不能抵抗胞数目下降，最终导致人体免疫力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。疾病的侵袭，进而使人死亡。大约大约9 9年年 T T细胞在人体内能够攻击侵入的病原体细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV HIV能够攻击人体的免疫系统，特别能够攻击人体的免疫系统，特别能够攻击人体的免疫系统，特别能够攻击人体的
28、免疫系统，特别是能够是能够是能够是能够侵入侵入侵入侵入T T细胞细胞细胞细胞，使，使，使，使T T细胞大量死亡细胞大量死亡细胞大量死亡细胞大量死亡，导致患者导致患者导致患者导致患者丧失一切免疫功能丧失一切免疫功能丧失一切免疫功能丧失一切免疫功能，对病原体及，对病原体及，对病原体及，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。多种疾病的易感性增加而致人死亡。多种疾病的易感性增加而致人死亡。多种疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(HIV(蓝色蓝色)攻击攻击T T细胞细胞病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、泪液、尿液和乳汁中等血液、精液、泪液
29、、尿液和乳汁中等传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病据研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械的传播方式，在蚊子身上也不可
30、行。这是因为，蚊子在吸血前，先由唾液管吐出唾液（作为其润滑剂以便吸血），然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染。而且，即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液，艾滋病病毒在23天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点，蚊子一旦吸饱血后，要待完全消化后才会再叮人吸血。目前，世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播艾滋病。五、免疫系统的功能五、免疫系统的功能:防卫功能：防卫功能：抗感染或防止其他抗原抗感染或防止其他抗原异物入侵异物入侵 清除
31、功能：清除功能：清除衰老、死亡或损伤清除衰老、死亡或损伤细胞细胞 监控功能：监控功能：消灭突变细胞消灭突变细胞六、免疫学的应用六、免疫学的应用六、免疫学的应用六、免疫学的应用1.免疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植免疫学应用在三个方面：免疫学应用在三个方面：、免疫预防、免疫预防免疫预防免疫预防又称又称预防接种预防接种。是将减。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫
32、苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。、免疫治疗、免疫治疗概念：概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。法称免疫治疗。体液免疫的缺陷：体液免疫的缺陷：如：被狗咬伤的人要注射如：被狗咬伤的人要注射“狂犬疫苗狂犬疫苗”、被铁钉、被铁钉等扎伤的人常注射的
33、等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素破伤风抗毒素”等都是从健康等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。细胞免疫的缺陷：细胞免疫的缺陷：给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属于免疫治疗的方法。于免疫治疗的方法。每个人的细胞表面都有一组与别人不同的每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原组织相容性抗原(HLA)(HLA)，如果移植的器官与病人的如果移植的器官与病人的HLAHLA不一致，病人的免
34、疫系统就会不一致，病人的免疫系统就会“认认”出这是出这是“非己非己”物质而加以排斥，从而导致器官移植手术失物质而加以排斥，从而导致器官移植手术失败。败。免疫系统识别免疫系统识别为为“非己物质非己物质”移植他人的移植他人的正常器官正常器官发生免疫发生免疫反应反应移植的器官死亡，移植的器官死亡，手术失败手术失败（1 1）寻求与受者）寻求与受者HLAHLA相配的供者组织或器官相配的供者组织或器官研究表明，除同卵多胞外，要找到与病人研究表明，除同卵多胞外，要找到与病人HLAHLA完全相同的人几乎完全相同的人几乎是不可能的！人的有很多种，有的会引起强烈的免疫反应，是不可能的！人的有很多种，有的会引起强烈
35、的免疫反应，有的则反应较轻。研究表明，只要供者与受者有的则反应较轻。研究表明，只要供者与受者主要有一半主要有一半以上相同以上相同，就可以进行器官移植。，就可以进行器官移植。（2 2）使用免疫抑制剂。）使用免疫抑制剂。为减轻器官移植后的免疫反应，病人为减轻器官移植后的免疫反应，病人必必须长期使用免疫抑制的药物须长期使用免疫抑制的药物，使免疫系统变得，使免疫系统变得“迟钝迟钝”才可使移才可使移植的器官在病人身上长期发挥作用。植的器官在病人身上长期发挥作用。、器官移植、器官移植概念：医学上把用正常器官置换丧失功能概念：医学上把用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。的器官以重建其生理功能
36、的技术。临床上常用的同种移植及其成临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么？败的关键是什么？5 5）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（）A A、防止细菌侵入、防止细菌侵入 B B、防止水分蒸发、防止水分蒸发 C C、感受外界刺激、感受外界刺激 D D、调节体温、调节体温6 6）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（）A A、呼吸道黏膜、呼吸道黏膜 B B、淋巴细胞、淋巴细胞 C C、抗体和抗原、抗体和抗原 D D、吞噬细胞、吞噬细胞7 7）下列现象中，属于特异性免疫的是（）下列现象中，属于特异性免疫的是（）A A、唾液的杀菌作
37、用、唾液的杀菌作用 B B、接种百白破疫苗、接种百白破疫苗 C C、白细胞吞噬病菌、白细胞吞噬病菌 D D、皮肤的屏障作用、皮肤的屏障作用8 8）免疫细胞主要是）免疫细胞主要是 （）A A、吞噬细胞、吞噬细胞 B B、腺细胞、腺细胞 C C、上皮细胞、上皮细胞 D D、淋巴细胞、淋巴细胞D DB BA AD D9 9）下列关于抗体的叙述，不正确的是（）下列关于抗体的叙述，不正确的是（）A A、在体内存留时间有长有短、在体内存留时间有长有短 B B、是一种特殊的蛋白质、是一种特殊的蛋白质 C C、能破坏和排斥所有病原体、能破坏和排斥所有病原体 D D、是在抗原刺激下产生的、是在抗原刺激下产生的1
38、010）刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（）刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（）A A、破伤风、破伤风 B B、百日咳、百日咳 C C、肺结核、肺结核 D D、天花、天花1111）下列结构中，不属于免疫器官的是（）下列结构中，不属于免疫器官的是（）A A、肝脏、肝脏 B B、脾脏、脾脏 C C、胸腺、胸腺 D D、淋巴结、淋巴结C CC CA A12）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （）A、抑制病菌的繁殖、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效应、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细细胞与靶细胞直接接触，导致靶细 胞死亡胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性、使细菌外毒素失去毒性C C13）生生活活中中在在不不知知情情的的情情况况下下，人人最最可可能能因因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）A、与病毒携带者握手、与病毒携带者握手 B、使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又又未未经经严严格格消毒的餐具消毒的餐具 C、住住旅旅店店时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又未及时更换的被褥又未及时更换的被褥 D、洗洗牙牙或或补补牙牙时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的而又未经严格消毒的器械的而又未经严格消毒的器械D D