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1、心搏骤停是临床上常见的心搏骤停是临床上常见的危重症危重症(criticalill)之一之一,由于大多数心搏骤停由于大多数心搏骤停发生在院外发生在院外,因此对该症患者的因此对该症患者的院前急院前急救救(prehospitalemergencymedicalonthescene)是是急救医学急救医学(emergencymedicine)中最重要的研究课题之一。中最重要的研究课题之一。在17日举行的北京国际马拉松赛中，两名业余选手摔倒后被送往医院，经抢救无效身亡。两名死者分别是北京交通大学机电学院2003级学生刘红斌(男、20岁)，参赛项目是半程马拉松；以及海尔斯北京长跑俱乐部联队的胡守礼(男、64
2、岁)，参赛项目是全程马拉松。赛事组委会医务救助小组在得知两名参赛选手出现意外后，及时派“120”救护车赶到现场进行抢救，随后将两位参赛者分别送往北京海淀医院和北京安贞医院继续抢救，经抢救无效，两名选手不幸身亡。中新网2004年10月19日 新华社消息 北京马拉松赛一选手，中国信息大学大一学生李阳晕倒 抢救未果后猝死。中新网2005年10月16日 新华社消息u 20062006年年0606月月2323日日1919日下午，黑龙江东方学院的一名女日下午，黑龙江东方学院的一名女大学生在跑完大学生在跑完20002000米后昏倒在地，校医抢救后不见好米后昏倒在地，校医抢救后不见好转，随即该女生被送到附近的
3、医院抢救，两个小时后转，随即该女生被送到附近的医院抢救，两个小时后该女生经抢救无效后死亡。该女生经抢救无效后死亡。u20072007年年1010月月1212日武汉某高校召开秋季运动会，日武汉某高校召开秋季运动会，1919岁的岁的男生小卢报名参加了男生小卢报名参加了20002000米长跑，大约在下午米长跑，大约在下午1 1时时2020分分许，小卢跑到一半时突然倒在跑道上，后经抢救无效许，小卢跑到一半时突然倒在跑道上，后经抢救无效死亡。死亡。u 20072007年年1010月月1919日凌晨日凌晨2 2点左右，死者袁某突然怪叫了点左右，死者袁某突然怪叫了两声，当时宿两声，当时宿 舍内的同学虽然被惊
4、醒却都没有在意。舍内的同学虽然被惊醒却都没有在意。天亮时，大家陆续起床，而袁某却躺在床上一动不动。天亮时，大家陆续起床，而袁某却躺在床上一动不动。有同学去叫他起床时，才发现袁某的情况不对，马上有同学去叫他起床时，才发现袁某的情况不对，马上将他送往西电医院急诊室，然而近一个小时的抢救也将他送往西电医院急诊室，然而近一个小时的抢救也未能挽回袁某的生命。未能挽回袁某的生命。心搏骤停心搏骤停心搏骤停：心搏骤停：心源性心源性cardiac和非心源性两大类和非心源性两大类心源性心源性cardiac1冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）2心肌病变（心肌炎等）心肌病变（心肌炎等
5、）3主动脉疾病主动脉疾病非心源性非心源性1呼吸停止（窒息：气管痉挛、喉头水肿）呼吸停止（窒息：气管痉挛、喉头水肿）2严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调3药物中毒或过敏药物中毒或过敏4电击、雷击或溺水电击、雷击或溺水5麻醉和手术意外麻醉和手术意外 心搏骤停：容易发作的人群心搏骤停：容易发作的人群肥胖肥胖家族史家族史高血脂高血脂吸烟吸烟糖尿病糖尿病高血压高血压高龄高龄缺乏运动缺乏运动心脑血管事件是全球首要死亡原因心脑血管事件是全球首要死亡原因暴力自伤卒卒卒卒中中中中交通事故结核冠冠冠冠心心心心病病病病HIV/AIDS高血压心脏病糖尿病气管、支气管、肺病下呼吸道感染慢性气道
6、阻塞性疾病卒卒卒卒中中中中冠冠冠冠心心心心病病病病15-59岁岁60岁以上岁以上78.3万 133.2万万 468.9468.9万万万万 582.5582.5万万万万20022002年全球因各种原因死亡人数对比（万人）年全球因各种原因死亡人数对比（万人）年全球因各种原因死亡人数对比（万人）年全球因各种原因死亡人数对比（万人）WHO统计数据,http:/www.who.intwww.who.int/en/20022002年中国年中国因心脏病死亡人数为因心脏病死亡人数为70.370.3万万人人 因因脑卒中脑卒中死亡人数为死亡人数为165.3165.3万万人人全球第全球第2 2全球第全球第1 1心脑
7、血管事件是中国首要死亡原因心脑血管事件是中国首要死亡原因WHO统计数据,http:/www.who.int/en/触目惊心的数字触目惊心的数字每每每每1515秒钟秒钟秒钟秒钟就有一位中国人就有一位中国人就有一位中国人就有一位中国人被心脑血管疾病夺去生命被心脑血管疾病夺去生命被心脑血管疾病夺去生命被心脑血管疾病夺去生命每每每每2222秒钟秒钟秒钟秒钟就有一位中就有一位中就有一位中就有一位中国人因此失去工作能力国人因此失去工作能力国人因此失去工作能力国人因此失去工作能力卫生部副部长高强在2004北京国际心血管病论坛的讲话三、心搏骤停的临床表现与诊断三、心搏骤停的临床表现与诊断1胸前不适，胸前不适，
8、突然倒地突然倒地2意识突然丧失或有短阵抽搐意识突然丧失或有短阵抽搐3脉搏扪不到，血压测不出，脉搏扪不到，血压测不出，心音消失心音消失4呼吸断续，呈叹气样，后即停止呼吸断续，呈叹气样，后即停止5瞳孔散大瞳孔散大6面色苍白兼有青紫面色苍白兼有青紫心搏骤停患者实施急救的治疗目标和要点心搏骤停患者实施急救的治疗目标和要点1.恢复患者的自主循环恢复患者的自主循环,主要措施有电击复律、胸主要措施有电击复律、胸外心脏按压、人工呼吸和供氧。外心脏按压、人工呼吸和供氧。2.脑保护和脑复苏脑保护和脑复苏,最大限度地恢复脑组织的功能最大限度地恢复脑组织的功能,主要措施有强化脑部血供、降温疗法、降低脑主要措施有强化脑部血供、降温疗法、降低脑代谢和药物疗法等。代谢和药物疗法等。3.维持患者的基本生命体征维持患者的基本生命体征,包括呼吸、血压、心包括呼吸、血压、心律（脉搏）和体温等。律（脉搏）和体温等。