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1、第第2828讲讲 免疫调节免疫调节一、免疫系统的组成和功能一、免疫系统的组成和功能1.1.免疫系统的组成免疫系统的组成胸胸腺腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体等、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体等（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等T T细胞细胞（迁移到胸腺中成熟）（迁移到胸腺中成熟）B B细胞细胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）免疫器官：免疫器官：免疫细胞免
2、疫细胞免疫活性物质：免疫活性物质：淋巴细胞淋巴细胞吞噬细胞吞噬细胞起源：骨髓中造血干细胞起源：骨髓中造血干细胞皮肤、黏膜皮肤、黏膜体液中的体液中的杀菌物质杀菌物质（如溶（如溶菌酶）和吞噬细胞菌酶）和吞噬细胞免疫器官免疫器官和和免疫细胞免疫细胞借助血借助血液循环和淋巴循环组成的液循环和淋巴循环组成的第一道第一道第二道第二道第三道第三道 非特异性免疫非特异性免疫 特异性免疫特异性免疫 (生来就有的生来就有的对所有病原体起作用对所有病原体起作用)(对某一特定的病原体起作用对某一特定的病原体起作用)特点：特点：无特异性、作无特异性、作用弱、时间短用弱、时间短特点：特点：有特异性、作用强、时间长有特异性
3、、作用强、时间长特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体被被体液体液中相应中相应的的抗体抗体消灭消灭被相应的被相应的免疫细胞免疫细胞作用作用体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫3.3.免疫系统的功能免疫系统的功能1 1、防卫功能、防卫功能2 2、监控和清除功能：、监控和清除功能：监控和清除体内衰老、破损及癌变的细胞监控和清除体内衰老、破损及癌变的细胞二、体液免疫与细胞免疫二、体液免疫与细胞免疫 引起人体产生引起人体产生特异性免疫反应特异性免疫反应的物质的物质举例举例病原体（病毒、细菌）表面的蛋白质病原体（病毒、细菌）表面的蛋白质花粉花粉异体组织器官异体组织器
4、官自身变异的细胞、癌变的细胞自身变异的细胞、癌变的细胞异型红细胞异型红细胞注意：自身的组织或细胞有时也会成为抗原，如癌细胞等注意：自身的组织或细胞有时也会成为抗原，如癌细胞等（1 1）抗原：）抗原：1.1.抗原与抗体抗原与抗体特点：特点：大分子性、异物性、特异性大分子性、异物性、特异性（2 2）抗体：）抗体：化学本质：化学本质：机体机体受特定抗原刺激后，受特定抗原刺激后，由由浆细胞浆细胞产生的能与该抗产生的能与该抗原发生原发生特异性特异性结合的结合的免疫球免疫球蛋白。蛋白。蛋白质蛋白质性质：性质：特异性特异性分布分布血清（主要）血清（主要）组织液及外分泌液（乳汁）组织液及外分泌液（乳汁）抗抗原
5、原吞噬细胞吞噬细胞（摄取、（摄取、处理、处理、呈递）呈递）T T细胞细胞（识别抗原、（识别抗原、产生淋巴因子）产生淋巴因子）B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞（浆细胞）（浆细胞）记忆细胞记忆细胞抗体抗体 抗原抗体结合抗原抗体结合（形成（形成沉淀沉淀或或细胞集团细胞集团）吞噬细胞吞噬消化吞噬细胞吞噬消化2.2.体液免疫体液免疫（呈递）（呈递）增殖增殖分化分化再次入侵再次入侵少数直接刺激少数直接刺激抗抗体体数数量量 初次抗原刺激初次抗原刺激 二次抗原刺激二次抗原刺激 时间时间 记忆细胞的二次免疫记忆细胞的二次免疫 二次免疫的特点：反应二次免疫的特点：反应更快更强更快更强，抗体，抗体数量更多数量更
6、多，患病程度更低患病程度更低 抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞（摄取、（摄取、处理、处理、呈递）呈递）T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞与靶细胞结合与靶细胞结合激活靶细胞内的溶酶体激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞酶，使靶细胞裂解死亡裂解死亡抗原暴露，被抗原暴露，被抗体抗体消灭消灭3.3.细胞免疫细胞免疫增殖增殖分化分化再次入侵再次入侵少数直接刺激少数直接刺激 体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系细胞免疫细胞免疫相互配合，共同发挥作用相互配合，共同发挥作用相互关系相互关系效应效应T T细胞与靶细胞接触，细胞与靶细胞接触，使靶细
7、胞破裂，抗原暴露使靶细胞破裂，抗原暴露 抗体与抗原结合抗体与抗原结合作用方式作用方式主要是主要是T T细胞细胞主要是主要是B B细胞细胞免疫细胞免疫细胞作用对象作用对象项目项目体液免疫体液免疫抗原抗原靶细胞靶细胞三、免疫失调引起的疾病与三、免疫失调引起的疾病与免疫学应用免疫学应用自身免疫病自身免疫病过敏反应过敏反应免疫失调免疫失调免疫功能免疫功能过强过强免疫功能免疫功能过弱过弱先天性免疫缺陷先天性免疫缺陷后天性免疫缺陷后天性免疫缺陷l在某些特殊情况下，免疫系统异常敏感，反应过度，在某些特殊情况下，免疫系统异常敏感，反应过度，敌我敌我不分地将自身物质当作外来异物进行攻击不分地将自身物质当作外来异
8、物进行攻击，发生，发生自身免疫自身免疫反应反应，从而对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，从而对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，称为自身免疫病。称为自身免疫病。常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：类风湿性关节炎类风湿性关节炎系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮风湿性心脏病风湿性心脏病1.1.自身免疫病自身免疫病酿脓链球菌表面的酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质心脏瓣膜上的一种物质相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进进攻攻进进攻攻风湿性心脏病：风湿性心脏病：过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：举例：
9、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素等花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素等概念：概念：指已免疫的机体指已免疫的机体再次再次接受相同物质的刺激时所接受相同物质的刺激时所发生的反应。发生的反应。特特点点发作迅速、反应强烈、消退快发作迅速、反应强烈、消退快不破坏组织细胞，不引起组织损伤不破坏组织细胞，不引起组织损伤有明显遗传倾向和个体差异有明显遗传倾向和个体差异2.2.过敏反应过敏反应概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足或缺乏免疫功能不足或缺乏而引起的疾病而引起的疾病类类型型先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病：由遗传因素引起由遗传因素引起患者对各种病原体的易感性增加患者对各种病
10、原体的易感性增加特点：特点：3.3.免疫缺陷症免疫缺陷症获得性免疫缺陷病：获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起由疾病和其他因素引起获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒(RNA(RNA病毒病毒)HIVHIV破坏破坏T T细胞细胞 免疫系统被破坏，免疫系统被破坏，无法抵抗其他病菌、病无法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。性接触、血液、母婴传播性接触、血液、母婴传播血液、精液、唾液、泪液、尿液和血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中乳汁中艾艾滋滋病病AIDSAIDS：传播途径：传播途径：HIVHIV：病因：病因：死因：
11、死因：HIVHIV病毒分布：病毒分布：是指通过是指通过预防接种预防接种，把，把疫苗疫苗接种到人体内，接种到人体内，使人产生对传染病的抵抗能力，增强人的免使人产生对传染病的抵抗能力，增强人的免疫力的措施。疫力的措施。免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用将将病原微生物病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过经过人工减毒、灭活人工减毒、灭活等方法制成的制剂。接种后引等方法制成的制剂。接种后引起人体的免疫反应，产生起人体的免疫反应，产生抗体抗体与与记忆细胞记忆细胞。疫苗：疫苗：（1 1）免疫预防：）免疫预防：（3 3）器官移植：器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。建其生理功能的技术叫做器官移植。（2 2）免疫治疗：）免疫治疗：人体患病条件采取的措施，通过输入人体患病条件采取的措施，通过输入抗体、抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物胸腺素、淋巴因子或某些药物等，使机体抵抗疾病的能力增等，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的。强，达到治疗疾病的目的。免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用