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1、20132013年年颍颍州州区区医医疗疗机机构构基基本本公公共共卫卫生生年年度度考考核核评评估估表表被被考考核核单单位位：考考核核日日期期：项项目目考考核核标标准准评评分分标标准准考考核核记记录录及及扣扣分分原原因因分分值值得得分分备备注注组组织织管管理理 1、健全组织管理 成立各项目领导小组、明确责任分工下文成立项目领导小组、分工并明确职责考核办法0.52、队伍保障设立慢病专科门诊有得分，没有不得分0.5慢病门诊并有专职医师坐诊有得分，没有不得分,查看文件0.5高高危危人人群群发发现现与与干干预预1、自助检测点1.原有自助检测点、可测身高、体重、腰围、血压、血糖并进行登记1.自测点能提供测身
2、高、体重、腰围、血压、血糖5种免费自助检测，每缺一种扣0.1分，2.无登记录扣0.5分12、每年增加1个以上的自测点，并能提供5种免费自助检测有得分，没有不得分22.首诊测血压率各级医疗机构35岁以上首诊测血压率达到100%以上现场随机抽查一个门诊，查看一个月的门诊日志，首诊测血压率达到95-100%得5分，95%以下不得分抽查科室：月份：2.5门诊日志登记人数：其中测血压人数：首诊测血压率：基基本本公公共共卫卫生生管管理理健健康康档档案案合合格格情情况况随机抽查居民健康档案10份（档案合格率大于90%）1.抽查的健康档案合格率90%,（抽查的健康档案合格率/90%4分）-（不真实档案数1分）
3、2.抽查的健康档案合格率90%,得分=4分-（不真实档案数1分）。有4份以上不真实，本项为0分。抽查总数：4失访数：不失访数：其中真实数：不真实数：真实合格数：真实不合格数：合格率：纸质档案与网报一致率有一项不同即为不一致。95%以上得3分，85-94%得2分，75-84%得1分。75分以下不得分，纸质档案与网报一致数：3一致率：档案更新率更新率30%以上得5分，20-29%得3分，20%以下不得分更新数：5更新率：老年人健康管理老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁以上常住居民数*1001.查阅老年人进行登册，65岁以上人口数量，并进行登记管理（登记率100%）,65岁以上老年
4、人摸底登记应为100%65岁以上人口数：2登记管理数：登记率：抽查10份老年人档案，核查2013年1月以后的健康体检表（完整率70%）1.完整率70%得分=（抽查的健康体检表完整率/70%）3 2.完整率70%得3分 （健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数100%）。抽查总数：3完整数：不完整数：完整率：纸质档案与网报一致率有一项不同即为不一致。95%以上得3分，85-94%得2分，75-84%得1分。75%分以下不得分，纸质档案与网报一致数：3一致率：高血压患者管理高血压登记率达到70%以上登记率=纳入基层卫生服务机构登记的患者数/辖区内估算患者数100%。辖区内
5、估算患者数=总人口数77.7%18%（低于70%不得分）辖区总人口数：5估算患者数：纳入登记患者数：登记率：高血压患者规范管理率达到50%以上1.规范率50%=(抽查的规范管理率/50%4分）-（不真实档案数1）；2.规范率50%=4分-（不真实档案数1分）3.有4份及以上不真实档案，得分为0.抽查总数：4失访数:不失访数：其中真实数：真实规范数：真实不规范数：规范管理率：高血压患者血压控制率达到40%以上，控制率=最近一次血压达标人数/抽查的真实数。血压控制达标值为140/90mmHg控制率40%以上得3分，40%以下不得分真实档案中血压控制人数：3血压控制率：纸质档案与网报一致率有一项不同
6、即为不一致。95%以上得3分，85-94%得2分，75-84%得1分。75分以下不得分，纸质档案与网报一致数：3一致率：糖尿病患者管理糖尿病登记率达到70%以上登记率=纳入基层卫生服务机构登记的患者数/辖区内估算患者数100%。估算患者数=总人口数77.7%*9.7%。低于70%不得分总人口：5估算患者数：登记的患者数：登记率：糖尿病患者规范管理率达到50%以上1.抽查规范率95%及时率每下降5%扣 1 分3建立死亡登记册无死亡人员登记册不得分1死亡登记册数量与与死因调查表数量一致1死亡原因调查表完整率大于95%抽查10份死亡原因调查表，必填项缺一项视为不完整，并字迹清楚，易于辨认，95%得3
7、分，95%不得分3死亡原因调查表正确填写率大于95%抽查10份死亡原因调查表，必填项有一项填写错误视为不正确，正确率95%不得分32、不明原因疾病死亡（含衰老）1%1%得2分，1%不得分2死亡原因调查表与网报的一致性(100%)抽查10份居民死亡原因调查表，与录入的死因调查表核对，报告一致性(100%),每降低10%扣3分。3肿瘤登记至少有1名专职（兼职）人员负责肿瘤登记工作1.有1名专职（兼职）人员得1分，无不得分1分类存放专柜保管肿瘤报告卡（2分）2.分类存放专柜保管肿瘤报告卡得2分，没有专柜分类存放不得分11.建立恶性肿瘤登记簿1.未建立不得分12.登记薄与报告卡数量一致2.数量不一致不
8、得分1报告卡、月报表按报告时限要求及时率达到95%以上1.报告卡及时率达95%以上得5分，每下降0.5扣1分，扣完为止2.月报表按报告时限要求及时率达到95%以上得2分，每下降0.5扣1分5漏报率5%与死因系统、新农合、城镇医保等核对，漏报率5%不得分6报告卡填写错误或不完整、诊断填写不规范或有逻辑错误者比例不超过5报告卡填写错误或不完整、诊断填写不规范或有逻辑错误者比例不超过5得2分，每增加0.5%扣1分，扣完为止2心脑血管事件报告5.至少有1名专职（兼职)人员负责血脑血管事件报告工作1.有专职（兼职）人员负责得1分，无不得分1专柜保管报告卡（1分）2.有专柜分类保存的得1分，无不得分1 报
9、告卡填写错误或不完整每种率超过5%的扣0.5分1报告卡、月报表按报告时限要求及时率达到95%以上1.报告卡及时率达95%以上得5分，每下降0.5扣1分，扣完为止2.月报表按报告时限要求及时率达到95%以上得2分，每下降0.5扣1分，扣完为止5漏报率5%抽查内科门诊日志，与报告卡核对，漏报率5%不得分6合计得分120肿瘤登记二二、健健康康教教育育和和促促进进内内容容考考核核标标准准评评分分标标准准扣扣分分原原因因分分值值得得分分健康教育制定健康教育计划1.健康教育计划 有得分，无不得分0.5年度或季度健康教育工作总结2.健康教育总结 有得分，无不得分0.5有专职或兼职人员负责健康教育工作有得分，
10、没有不得分0.5发放印刷资料每个机构每年印刷的资料不少于12种内容（慢病内容不少于6种），并有发放记录每少一种扣 1 分，少一种慢病内容扣2分，无发放记录扣 2 分122、活动场所设置具备开展健康教育的场地、设备（录像带、DVD、VCD等视听传播资料），并保证设施设备完好正常使用有健康教育场地的1分、设施完好且正常使用2分1播放音像资料每年播放音像资料（慢病内容）不少于6种查看播放记录，少于6种不得分5每星期播放音像资料不少于3次，每月少于10次不得分，10-12次得5分5健康教育宣传栏宣传栏不少于2个少于2个不得分1.5每2个月更换1次宣传栏内容查阅每期更新内容照片，无照片不得分，每少一次扣
11、1分6宣传用活动展板8块现场查看3开展公众健康咨询活动利用健康主题日开展健康咨询活动，每年至少开展9次公众咨询活动，其中慢性病咨询不少于4次公众咨询活动每少一次扣1分，其中慢性病咨询每少一次扣1分，每次活动有计划、小结、照片每少一种扣1分9举办健康知识讲座每月至少举办1次健康知识讲座，其中慢性病健康知识讲座不少于4次每月一次向辖区居民举办健康知识讲座，每少一次扣1分，其中慢性病知识讲座每少一次扣2分，（通知、小结、照片），每次少于30人扣1分12开展个体化健康教育开展个体化健康教育要有记录有得分，没有不得分2与多部门的合作乡镇政府、街道办事处开展健康知识讲座每年4次及以上，每次不少于50人每少1次扣2分，每次少于50人口1分8辖区内有1个健身团体没有健身团体不得分2每月至少开展1次活动每少一次活动扣1分12合计得分80被考核人签字：考核人签字：