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1、XX县区卫生事业发展调研报告农村医疗卫生事业进展现状的调研报告为认真贯彻落实中央、省、市关于进一步加强农村卫生工 作的决定,进一步推进全市农村医疗卫生事业的改革与进展, 满足农村群众不一致层次的医疗卫生需求,我们通过召开座谈会、 现场调查等方式,对全市农村医疗卫生事业进展情况进行了全面 调研,现将调研情况报告如下:一、全市农村医疗卫生事业进展现状(一)基本情况截止目前,全市共有各级各类医疗卫生机构554家,其中: 综合医院6家、中医院3家、疾控中心2家、卫生监督所2家、 妇幼站2家、中心血站1家、社区卫生服务机构26家、乡镇卫 生院12家、村卫生所(室)173家、个体诊所313家、厂矿卫生 室
2、(所)14家。医院与乡镇卫生院实际开放病床1813张,每千 人拥有床位3.81张。全市共有卫生专业技术人员3160人,其 中:乡村医生与卫生员220人,每千人拥有卫生专业技术人员 6. 64人;执业(助理)医师1480人,每千人拥有执业(助理) 医师3. 11人;注册护士 1200人,每千人拥有执业护士 2. 52人。(二)全市农村医疗卫生工作取得的成效近年来,市委、市政府把卫生事业进展作为执政为民、密切 党群关系、促进经济与社会进展的大事来抓,认真贯彻落实中央、省、市关于进一步加强农村卫生工作的决定,坚持以深入推进医疗卫生体制改革为突破口,以实现人人享 有基本医疗卫生服务为目标,紧紧围绕解决
3、广大人民群众看病难、 看病贵问题,努力提高城乡居民医疗服务水平,着力加强农村卫 生服务体系建设,努力完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢 纽、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络,推动城乡互 补互动、统筹进展,缩小城乡卫生服务差距,形成了城乡卫生协 调进展的良好局面,让群众充分享受到了卫生事业进展成果。一 是加快农村卫生服务体系建设,改善农村卫生服务条件。近年来, 通过多渠道争取资金,新建了 XX县区医院门(急)诊楼、住院 医技楼,所由乡镇卫生院全部完成了改造,70%的村卫生室完成 了标准化建设,为乡镇卫生院全部配备了急救车辆及车载设备, 村级以上医疗机构全部建立了残疾人康复室。二是加强农
4、村卫生 人才队伍建设,优化卫生服务技术结构。采取送出去与请进来、 学历教育与短期培训、下乡支农与进城进修等多种措施,切实加 强农村卫生机构队伍建设。全市所有承担公共卫生职能的乡村医 生全部同意了全科医师培训;45岁下列乡村医师中有83.9%具备 了中专以上学历,其中大专以上学历占31%;农村卫生机构专业 技术人员继续教育普及率达到100%。为乡镇卫生院录用了 245名 医学类专业毕业的大学生,解决了基层卫生人才匮乏的问题。三 是加强农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用等准入管理,理 顺了农村卫生管理体制,全面推行乡村卫生组织管理一体化。四 是健全公共卫生服务体系,公共卫生服务能力不断提升。修订
5、完善了突发公共卫生事件 应急预案,健全应急机制,应急能力进一步提高。突发公共卫生 事件处置率达到100%,继续实施国家扩大免疫规划,国家免疫规 划疫苗接种率平均达到了 97. 77%; 8月龄至4岁儿童麻疹强化免 疫接种率98.54%,全市实施现代结核病操纵策略覆盖率达到 100%o农村妇女儿童健康状况持续改善,孕产妇死亡率与新生儿 破伤风发生率连续4年为零报告,孕产妇住院分娩率达到了 100%, 婴儿死亡率与5岁下列儿童死亡率分别操纵在9.81%0与10. 35%Oc 五是强化公共卫生服务职能,促进公共卫生服务均等化。我市市、 县、区公共卫生配套经费全部落实。在省上确定的9类基本公共 卫生服
6、务项目的基础上,市政府单独设立专项基金,增加了地方 病防治、职业病防治、公共卫生监督管理、农村卫生急救体系建 设与婚前医学检查等5类基本公共卫生服务项目。从2010年开 始,我市将白内障患者复明手术纳入常规化管理,符合手术标准 的能够随时到定点医院免费同意手术治疗。按照国家确定的服务 内容,主动为城乡居民建立健康档案、开展全民健康教育,实施 国家免疫规划,加强各类传染病防治,广泛开展儿童、孕产妇与 65岁以上老年人卫生保健,慢性病与重性精神疾病患者的管理 逐步规范。全市共建立农村居民健康档案456789份,建档率94%。二、农村医疗卫生事业进展中存在的问题(一)农村医疗卫生资源分布不均衡,优质
7、资源短缺,服务 能力较低,服务质量不高,不能满足农村居民的基本医疗服务需 求。(二)农村卫生基础设施薄弱,医疗服务能力不足问题比较 突出。农村卫生基础薄弱的问题还没有完全得到解决。目前,全 市还有30%的村卫生室未完成标准化建设。(三)卫生专业技术人才匮乏。卫生队伍结构不尽合理,现 有技术人员水平较低,医疗设备利用率不高,特别是人才资源短 缺问题尤为突出,普遍存在医疗骨干人才短缺或者断档、重医轻 护现象,既缺少高学历、高职称、专业技术过硬的学科带头人, 又缺少业务骨干,部分村卫生所乡村医生年龄偏大,知识老化, 缺乏农民企盼看得了病、看得好病的好医生;面对目前优质卫生 资源特别是人才资源集中在城
8、市,农村卫生人才向城市流淌趋势 加剧,农村基层卫生机构留不住人才,技术服务能力严重不足的 现实,农民就近享受优质医疗卫生服务的需求难以满足。(四)农村传染病、重大疾病的防治与突发公共卫生事件的 应对等形势仍然严峻。三、促进农村卫生事业协调进展的计策与建议(一)优化医疗卫生资源,增强农村医疗卫生服务能力。加 强县、乡、村三级农村卫生网络建设,按照“小病不出村、通常 常见病多发病不出乡、大病不出县、疑难危重病不出市的思路, 在卫生资源配置上真正向农村倾斜,切实把医疗卫生工作的重点放在农村。坚持进展抓项目,加大县级医院及 乡镇卫生院、村卫生室的建设力度,增强县级医院的综合医疗服 务能力,减轻农民的医
9、疗负担。加强乡镇卫生院公共卫生服务能 力建设,增强提供疾病预防操纵、妇幼保健、卫生监督、基本医 疗与农民健康管理服务工作的能力。加大乡村卫生服务一体化管 理推进力度,推进村卫生室标准化建设,提高提供基本医疗服务 的能力。(二)加快农村卫生服务体系建设,改善农村卫生服务条件。 按照中央、省、市的有关政策规定,逐年加大对卫生事业的经费 投入,要把卫生事业投入的重点从XX县区转向农村,大幅度提 高对农村卫生院(所)的投入比例,逐步缩小城乡投入差距。以 争取项目为重点,根据国家与省上颁布的有关标准,落实好项目 建设条件,利用好已有的项目,实施好在建项目,争取好投资项 目,规划好未来项目,着力改善医疗卫
10、生服务条件。按照新农村 建设的要求,合理规划,统筹安排,要紧依靠中央、省项目资金, 多渠道筹措资金,重点加快村卫生室建设步伐。(三)加强农村卫生人才队伍建设,优化卫生服务技术结构。 制定能吸引人才、留住人才、充分发挥现有人才作用的政策措施。 加大农村卫生人员的学历教育与在职培训力度,鼓励城市卫生技 术人员到基层服务,持续开展对口帮扶与支援农村卫生活动,帮 助提高农村卫生技术人员业务素养。通过实施“万名医师支援农 村卫生工程”等项目,优化农村卫生技术人员学历与技术结构,提高现有人员的业务素养与技 术水平。(四)完善公共卫生体系,提高重大疾病防治能力。着力加 强疾病预防操纵工作,加强重点传染病与地
11、方病的防治,继续实 施好国家扩大免疫规划,完善免疫服务形式,规范预防接种行为, 提高免疫接种率与服务质量,有效预防与操纵传染病。进一步完 善突发公共卫生事件应急体系建设,切实加强传染病疫情预警监 测与突发公共卫生事件网络直报,制定完善各类应急预案,加强 应急物资储备与应急队伍演练,提高应对突发公共卫生事件的能 力。(五)强化公共卫生服务职能,促进公共卫生服务均等化。 结合全市深化医药卫生体制改革实施进程,切实抓好公共卫生服 务均等化与国家重大公共卫生服务项目的实施,强化绩效考核, 加快资金支付进度,努力实现城乡居民基本医疗服务与基本公共 卫生服务均等化;下大力气提高城乡卫生管理与进展水平,逐步 缩小不一致人群享有卫生服务与健康水平的差距,进一步提高群 众的健康水平,增强卫生事业对经济与社会进展的保障作用,逐步头现卫生事业与经济社会的协调进展