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1、腕手关节功能评定表 姓名：性别：男 女 年龄：第 次测评 住院号：测评日期：测评人：病程：诊断：1.基本情况 疼痛（VAS）肿胀（mm）拇指 示指 中指 5 分 4 分 2 分 1 分 0 分 腕关节旋转（5 分）ROM161:16091 9050 4910 强直 5 分 4 分 2 分 1 分 0 分 腕关节屈伸（5 分）ROM141 140111 11070 6930 强直 5 分 4 分 2 分 1 分 0 分 日常活动（20 分）捡针(指甲捏)捡 硬 币(指 腹捏)写字(三指捏)拿大茶缸(握)提(提箱柄，壶柄等重物)锤钉子(强力握持)拧螺丝(中央握持)系鞋带(综合细动作)扣钮扣(综合细
2、动作)开广口瓶(综合强力握持和精细握持)完成良好2 分/可以完成，动作不太好 1 分/不能完成0 分 感觉功能*（10 分）S4 S3+S3 S2 S1 S0 10 分 8 分 6 分 4 分 2 分 0 分 外观（10 分）萎缩 瘢痕 变色 畸形 无分/轻度分/中度分/重度 0 分 结果 优 良 中 差 评估等级 10080 分 7960 分 5940 分 390 分 总分 手感觉恢复程度的评定（英国医学研究委员会）S0-在支配区内仍无感觉恢复 S1-在支配区内深的皮肤痛觉恢复 S2-在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉有一定程度的恢复 S3-在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉完全恢复，过敏现象消失，静态
3、 2PD15mm$S3+-情况同 S3，但 2PD 也有某种程度的恢复，静态 2PD 在 715mm 之间 S4-完全恢复，静态 2PD6mm 握力 拇指与各指的捏力 示指 中指 环指 小指 拇指与示、中指同时的捏力 拇指与示指桡侧的侧捏力 主动关节活动度 肌力 感觉 肩 前屈*后伸 外展 ,内收 内旋 外旋 肘 屈曲 伸展 前臂 旋前 旋后 腕 掌屈 背伸 尺偏 桡偏 拇指 TAM=桡侧外展 掌侧外展 屈 伸 掌侧 背侧 掌指关节 ！指间关节 示指 TAM=$掌指关节 近节指间关节 远节指间关节 中指 TAM=掌指关节 /近节指间关节 远节指间关节 环指 TAM=掌指关节 近节指间关节 远节
4、指间关节 -小指 TAM=掌指关节 近节指间关节 远节指间关节 3.上肢肌力和关节活动度 4.日常生活活动能力（ADL）评定 Barthel 指数评定量表（分数 ）ADL 项目 自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖 进食 10 5 0 0 洗澡 5 0 0 0 修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）5 0 0 0 穿衣 10(5 0 0 控制大便 10 5 0 0 控制小便 10 5)0 0 上厕所 10 5 0 0 床椅转移 15 10 5 0 行走（平地 45m）15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 0 总分：100 分；良：60 分，生活基本自理；中度残疾：6040 分，有功能障碍，生活需要帮助；重度残疾：4020 分，生活依赖明显；完全残疾：20 分，生活完全依赖。Barthel 指数 40 分以上者康复治疗效益最大。5.康复诊断(目前存在的主要问题，包括心理问题）：6.现阶段康复目标：1.消炎消肿止痛。2.改善 ROM。3.增强肌力或肌耐力。4.改善手、腕的功能、提高日常生活能力以及协调性。5.预防并发症的发生，如 Sudeck 肌萎缩、全身体力下降等。6.改善心理状态，建立对疾病恢复的信心。7.指导活动辅助装置的使用，如各种支具、假肢等。7.康复治疗方法 理疗：手法：运动疗法：作业疗法：护具：护腕 关节支具 前臂悬吊带 弹力绷带 肌内效布贴 其他