腕手关节功能评定表.docx

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1、腕手关节功能评定表姓名:性别:口男 女 年龄: 第 次测评住院号:测评日期:测评人:病程: 诊断:1.基本情况疼痛(VAS)肿胀 (mm)拇指不指中指5分4分2分1分0分腕关节旋转(5分)ROM2161。160 91。90 50。49 10。强直5分4分2分1分0分腕关节屈伸(5分)ROM2141。140 111。110 70。69 30。强直5分4分2分1分0分日常活动(20 分)捡针(指甲 捏)捡硬币(指腹捏)写字(三指 捏)拿大茶缸(握)提(提箱柄,壶柄等重物)锤钉子(强力握持)拧螺丝(中央握持)系鞋带(综合细动 作)扣钮扣(综合细动 作)开广口瓶(综合强力握 持和精细握持)完成良好2分

2、/可以完成,动作不太好1分/不能完成0分感觉功能*(10 分)S4S 3+S3S2S1S010分8分6分4分2分0分外观(10 分)萎缩瘢痕变色)畸形无分/轻度分/中度分/重度0分结果优良中差评估等级10080 分7960分5940分390分总分手感觉恢复程度的评定(英国医学研究委员会)so -在支配区内仍无感觉恢复握力S1在支配区内深的皮肤痛觉恢复S2 在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉有一定程度的恢复S3在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉完全恢复,过敏现象消失,静态2PD15nlmS3+一情况同S3,但2PD也有某种程度的恢复,静态2PD在715mm之间S4完全恢复,静态2PD6mm拇指与各指 的捏力

3、示指中指环指小指拇指与示、中指同时的捏力拇指与示指梯侧的侧捏力主动关节活动度肌力感觉肩前屈*后伸外展内收内旋外旋肘屈曲X伸展前臂旋前旋后腕掌屈背伸尺偏梯偏拇指TAM二椀侧外展掌侧外展屈伸掌侧背侧掌指关节1指间关节示指TAM 二$掌指关节近节指间关节远节指间关节中指TAM 二掌指关节/近节指间关节远节指间关节环指TAM=掌指关节近节指间关节远节指间关节小指TAM 二掌指关节近节指间关节远节指间关节3 .上肢肌力和关节活动度4 .日常生活活动能力(ADL)评定Barthel指数评定量表(分数 )tADL工程自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)5000穿

4、衣10(500控制大便10500控制小便105)00上厕所10500床椅转移151050行走(平地45m)151050上下楼梯10500总分:100分;良:60分,生活基本自理;中度残疾:6040分,有功能障碍,生活需 要帮助;重度残疾:4020分,生活依赖明显;完全残疾:20分,生活完全依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。5,康复诊断(目前存在的主要问题,包括心理问题):6 ,现阶段康复目标:口 1 ,消炎消肿止痛。 2.改善ROM。口 3 .增强肌力或肌耐力。口 4.改善手、腕的功能、提高日常生活能力以及协调性。口 5.预防并发症的发生,如Sudeck肌萎缩、全身体力下降等。口 6.改善心理状态,建立对疾病恢复的信心。口 7.指导活动辅助装置的使用,如各种支具、假肢等。7.康复治疗方法理疗:手法:运动疗法:作业疗法:护具:口护腕 口关节支具 口前臂悬吊带 口弹力绷带 口肌内效布贴 口其他

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