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1、标准填写样本 人防工程主体验收结构检测委托书（附 页）RFJC/D-2013-02-44 委托检测编号：津防检主体：13-*共 2 页，第 1 页 1#楼 防护单元 一 ：临空墙（）密闭墙（）防护单元间隔墙（）战时封堵墙（）序号 检 测 部 位 强度设计值 配筋情况（墙类提供竖向及水平配筋直径、间距）几何尺寸设计值(mm)（门框所在砼部位最小厚度）浇筑日期 1 1-1 5，F-G 轴 C35 （门框墙不需提供钢筋间距）300 11-01-01 2 1-2 9-11，C 轴 C35 （门框墙不需提供钢筋间距）300 11-01-01 3 1-3 7-9，C 轴 C35 竖向 14150，水平 1
2、4100（整面墙不需提供尺寸）11-01-01 4 1-1 11，B-C 轴 C35 （门框墙不需提供钢筋间距）250 11-01-01 5 1-2 11，D-E 轴 C35 （门框墙不需提供钢筋间距）300 11-01-01 6 1-3 D-E，7-间轴 C35 竖向 14150，水平 14100 250 11-01-01 7 1-1 13-14，H 轴 C30 竖向 14150，水平 14100（整面墙不需提供尺寸）11-01-01 8 1-2 12，N-P 轴 C30 竖向 14150，水平 14100（整面墙不需提供尺寸）12-08-18 9 1-3 11-13，H 轴 C30 竖向
3、14150，水平 14100（整面墙不需提供尺寸）12-08-18 10 1-1 10-12，P-Q 间轴 C30 （门框墙不需提供钢筋间距）300 12-08-18 11 1-2 8-10，M-N 间轴 C30 （门框墙不需提供钢筋间距）500 12-08-18 12 1-3 11，C-D 轴 C30 （门框墙不需提供钢筋间距）300 12-08-18 注：检测部位填写顺序按检测方案中给定的序号填写。委托人签字：张*（单位盖章）天津市人防建筑质量检测中心有限公司 标准填写样本 人防工程主体验收结构检测委托书（附 页）RFJC/D-2013-02-44 委托检测编号：津防检主体：13-*共 2
4、 页，第 1 页 1#楼 防护单元 一 ：围护结构 墙(Q)柱(Z)梁(L)板(B)序号 检 测 部 位 强度 设计值 配筋情况：1.墙类提供竖向及水平配筋直径、间距；2.梁类提供保护层设计值、下排主筋直径及根数；3.板类提供保护层设计值、下排短向及长向钢筋直径、间距）。构件截面尺寸设计值(mm)：1.梁类提供梁宽；2.柱类提供横截面尺寸。浇筑日期 1 Q1-1 1-2，A 轴 C40 竖向 12100，水平 16100 11-01-01 2 Q1-2 3-4，R 轴 C40 竖向 12100，水平 16100 11-01-01 3 Q1-3 6-7，Q 轴 C40 竖向 12100，水平 1
5、6100 11-01-01 4 Z1-1 9，L 轴 C45 600600 11-01-01 5 Z1-2 N，9 轴 C45 600（若是边柱只填写一面的尺寸）11-01-01 6 Z1-3 3，Q 轴 C45 550750 11-01-01 7 L1-1 8，B-C 轴 C40 保护层(下皮铁)25mm 425 400 11-01-01 8 L1-2 9，N-P 轴 C40 保护层(下皮铁)25mm 1125 2/9 800 12-08-18 9 B1-1 1-2，K-L 轴 C40 保护层(下皮铁)15mm 短向 14100，长向 14150 12-08-18 10 B1-2 5-6，K-L 轴 C40 保护层(下皮铁)15mm 短向 14100，长向 14150 12-08-18 注：围护结构构件数量按方案随机抽取（尽量选在轴线上），表示方法：墙(Q)3个轴号；柱(Z)2个轴号；梁(L)3个轴号；板(B)4个轴号。委托人签字：张*（单位盖章）天津市人防建筑质量检测中心有限公司