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1、一、单选题1.铁的吸收部位主要在()A.回肠B.十二指肠及空肠上段(正确答案)C.胃D.结肠2.服用磺胺类药物同时服用碳酸氢钠的目的是()A.加快药物吸收B.防止过敏反应C.碱化尿液,减少结晶尿形成(正确答案)D.增强抗菌疗效3.流行性脑脊髓膜炎首选药()A.磺胺嘧啶(正确答案)B.磺胺米隆C.柳氮磺吡啶D.磺胺甲恶唑4.治疗贾第鞭毛虫病最有效的是()A.氯喹B.乙酰砷胺C.甲硝唑(正确答案)D.二氯尼特5.下列哪项不是硫酸镁的作用()A.导泻B.抗惊厥C.降压D.抗菌(正确答案)6.可使汗液、唾液、泪液、痰液、及大小便呈橘红色的是()A.异烟肼B.利福平(正确答案)C.氯霉素D.甲硝唑7.下
2、列哪项不是抗结核药的临床用药原则() A.早期用药、联合用药B.长期规律用药C.长期间歇用药(正确答案)D.全程督导治疗8.下列哪种情况使用青霉素时不需要做皮肤试验()A.初次使用B.用药间隔24小时以上C.患者病情加重(正确答案)D.用药过程中更换批号9.治疗鼠疫和兔热病的首选药是()A.链霉素(正确答案)B.庆大霉素C.克拉霉素D.罗红霉素10.呋塞米过度利尿引起的水与电解质紊乱中最常见的是()A.低血钾(正确答案)B.低血钠C.低氯性碱血症D.低血镁11.治疗脑水肿、降低颅内压,常作为首选药的是()A.甘露醇(正确答案)B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶12.下列哪种降压药可以引起刺激性
3、干咳()A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利(正确答案)D.可乐定13.主要用于高血压危象、恶性高血压、高血压脑病的降压药是()A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.硝普钠(正确答案)14.能迅速缓解各型心绞痛发作,常作为首选药的是() A.硝苯地平B.硝酸甘油(正确答案)C.普萘洛尔D.维拉帕米15.肝素过量导致的自发性出血可用下列哪种药进行拮抗()A.鱼精蛋白(正确答案)B.华法林C.维生素KD.链激酶二、名词解释1.药物代谢动力学2. 不良反应3. 血药稳态浓度4. 生物利用度5. 耐受性三、 填空题1. 处方的格式由 、 和 组成2.药物的体过程一般包括 、 、 和 。3.常用的给药
4、途径包括 、 、 和 4.阿托品对眼的作用 、 和 。四、论述题1.简述传出神经系统药的分类。作用于传出神经系统药物可分为:(1)拟胆碱药:胆碱受体激动药;胆碱酯酶抑制药。(2)抗胆碱药:胆碱受体拮抗药;胆碱酯酶复活药。(3)拟肾上腺素药:、受体激动药;受体激动药;受体激动药。(4)抗肾上腺素药。受体拮抗药;受体拮抗药。、受体拮抗药;2. 简述阿托品的临床用途、不良反应及禁忌症。阿托品的主要临床用途有(1)缓解脏绞痛:如治疗胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛,解除膀胱剌激症状。(2)抑制腺体分泌:如麻醉前给药、治疗盗汗症、流涎症。(3)眼科:散瞳检查眼底,验光配眼镜,治疗虹膜睫状体炎。(4)缓慢型心律失
5、常:窦性心动过缓、房室传导阻滞。(5)抗感染中毒性休克。(6)解救有机磷农药中毒。不良反应有(1)副反应:口干、皮肤干燥、瞳孔散大、视物模糊、颜面潮红、心率加快、排尿困难。(2)急性中毒:除上述症状进一步增强外,还可出现中枢兴奋症状,如烦躁不安、谵妄、定向障碍、惊厥等,严重者可由兴奋转为抑制,出现昏睡、昏迷,最后呼吸中枢麻痹而死亡。禁忌症:青光眼前列腺肥大。3.简述抗高血压药的临床应用原则。应用抗高血压药应遵循如下原则:(1)长期用药:应根据患者的具体情况调整血压至合适水平,坚持长期用药。(2)个体化用药:应从小剂量开始,逐渐增量,直至取得满意疗效而不产生严重不良反应。需要停药时应采取逐渐减量
6、的方法。(3)联合用药:对于单一降压药不能控制的高血压,应采用联合给药的方法以提高疗效,降低不良反应。(4)选用长效药:患者对长效药依从性好,且可减少血压波动,保护心、脑等重要器官。(5)根据合并症选药:对于伴有其他疾病的患者应根据其特点选择合适的抗高血压药进行治疗。4、氯霉素的不良反应有氯霉素的不良反应有:骨髓抑制:多在用药57天后发生,可使白细胞及血小板减少,明显贫血,甚至引起再生障碍性贫血,用药期间须定期检查血象。由于骨髓抑制严重,临床少用。灰婴综合症:多发生在早产儿、新生儿。由于氯霉素在体蓄积中毒而引起循环衰竭、呼吸抑制、紫绀和皮肤苍白等中毒症状。神经系统反应:可致视神经炎、视力障碍,
7、甚至精神症状。胃肠道反应。二重感染。5、根据细胞增殖周期抗恶性肿瘤药可分哪几类?各类的代表药物有哪些?抗恶性肿瘤药按对增殖周期中各期肿瘤细胞作用不同分为周期非特异性药物和周期特异性药。(1)周期非特异性药物如烷化剂、抗肿瘤抗生素等。(2)周期特异性药S期特异性药如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷M期特异性药如碱、新碱6、简述氨基糖苷类抗生素的共同特点。化学结构相似,由氨基糖分子与非糖部分的苷元组成,呈碱性,常用其硫酸盐,易溶于水,化学性质稳定。抗菌谱广,对革兰阴性菌有强大抗菌作用,在碱性环境中作用增强。抗菌作用机制相似,为阻碍细菌蛋白质的合成。药物的解离度大,脂溶性小,在胃肠道难吸收,主要
8、分布在细胞外液,不易透过血脑屏障,大部分以原形由尿排出。易产生抗药性,各药间有完全或部分交叉抗药性。主要不良反应是耳毒性、肾毒性、阻滞神经肌肉接头、过敏反应。7、试述胰岛素的作用和用途。胰岛素的作用有:加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化,促进糖原的合成及贮存;抑制糖原分解及糖异生,从而降低血糖;促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成;促进蛋白质合成;促进K+从细胞外进入细胞,降低血K+,增加细胞K+ 浓度。胰岛素的用途是: 1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病);糖尿病有并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷; 2型糖尿病经饮食控制和口服降血糖药治疗失败者;糖尿病有合并症者;用于防治心肌梗死时的心律失常。