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血栓形成,炎症,和感染许多心血管疾病患者经常没有已被确认的引发该种疾病的标准危险因素,诸如:高胆固醇、高血压。血栓形成,局部或系统炎症,和慢性感染可能在冠心病发生和发展过程中起重要作用。第1页/共33页除胆固醇之外:21世纪用于预测心血管疾病的危险因素引发心血管疾病的危险引发心血管疾病的危险因素因素脂类、高血压、糖尿病行为止血、血栓形成炎症遗传第2页/共33页胆固醇总量分布:患冠心病与不患冠心病的人数Framingham心脏研究26年的后续研究患冠心病患冠心病不患冠心病不患冠心病35%冠心病冠心病发生在胆固发生在胆固醇总量醇总量75%-+-+TC75%-+第28页/共33页将高敏感C反应蛋白加入到在第一次心肌梗塞预测中具价值的TC:HDL这一因素中胆固醇总量:高密度脂蛋白胆固醇量比率高 中 低高中低第29页/共33页Hs-CRP,脂类以及未来冠心病发生率:妇女健康研究(WHS)TC:HDL-C的四个水平Hs-CRP的四个水平第30页/共33页当可溶性细胞间粘合蛋白1(sICAM-1)的基底水平260ng/dL时的第一次心肌梗塞相对发生率未来心肌梗塞的相对发生率跟踪研究的年数第31页/共33页白细胞介素6在女性心血管疾病中的预测价值胆固醇总量白细胞介素6高低低高中中第32页/共33页