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1、耳鼻咽喉应用解剖生理教学目的n n掌握：中耳组成、固有鼻腔、鼻窦、鼻腔的生理功能、咽的分部、喉软骨、喉腔 n n熟悉：外耳及内耳解剖、耳的生理、外鼻、咽粘膜间隙及淋巴组织、咽的生理功能、喉肌、喉神经、喉的生理功能n n了解：气管、支气管及食管的应用解剖生理主要内容n n耳的应用解剖生理n n鼻的应用解剖生理n n咽的应用解剖生理n n喉的应用解剖生理n n气管、支气管、食管的应用解剖生理耳的应用解剖生理由外向内外耳中耳内耳外耳n n由耳廓、外耳道组成由耳廓、外耳道组成n n耳廓：由皮肤、软骨膜、软耳廓：由皮肤、软骨膜、软骨支架构成。易发生炎症和骨支架构成。易发生炎症和冻伤冻伤n n外耳道：略呈
2、外耳道：略呈S S弯曲，弯曲，2.52.53.5cm3.5cm。外。外1/31/3为软骨部，为软骨部，内内2/32/3为骨部，软骨部皮肤为骨部，软骨部皮肤有耵聍腺。有耵聍腺。n n神经：下颌神经、迷走神经、神经：下颌神经、迷走神经、耳大神经、枕小神经、面神耳大神经、枕小神经、面神经、舌咽神经经、舌咽神经n n血管：颞浅动脉、耳后动脉、血管：颞浅动脉、耳后动脉、上颌动脉上颌动脉n n淋巴：流入耳廓周围淋巴结淋巴：流入耳廓周围淋巴结,如耳前淋巴结、腮腺淋巴结、如耳前淋巴结、腮腺淋巴结、耳后淋巴结、耳下淋巴结、耳后淋巴结、耳下淋巴结、颈浅淋巴结、颈深淋巴结颈浅淋巴结、颈深淋巴结中耳 由鼓室、鼓窦、乳
3、突、咽鼓管组成鼓室六壁模式图（右）中耳咽鼓管是沟通鼓室与咽腔的管道，成人长35mm，成S状，外1/3为骨部，内2/3为软骨部。儿童咽鼓管短而宽，接近水平，咽部感染易经咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。内耳内耳：又称迷路。耳蜗(听觉)球囊、椭圆囊和半规管(平衡觉)耳蜗耳的生理n n听觉功能：传导声音气传导气传导骨传导骨传导n n平衡功能：维持平衡鼻的应用解剖鼻由外鼻、鼻腔、鼻窦3部分构成外鼻：鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻翼、鼻唇沟皮脂腺、汗腺、毛囊危险三角区鼻腔：鼻前庭；固有鼻腔利特尔区（易出血区）上、中、下鼻甲上、中、下鼻道鼻泪管、咽鼓管鼻腔鼻窦上颌窦 额窦 筛窦 蝶窦鼻窦上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦鼻的
4、生理n n呼吸功能清洁作用清洁作用温度调节作用温度调节作用湿度调节作用湿度调节作用n n嗅觉作用n n共鸣作用咽的应用解剖与生理n n上起颅底，全长12cm。前与鼻腔、口腔喉相通；后壁与椎前筋膜相邻；下端与食管相通；两侧与颈部大血管神经比邻。n n分为鼻咽、口咽、喉咽3部分咽的应用解剖n n鼻咽：腺样体鼻咽：腺样体(咽扁桃咽扁桃体体)，咽鼓管扁桃体，咽鼓管扁桃体，咽隐窝咽隐窝n n口咽：腭扁桃体，舌口咽：腭扁桃体，舌扁桃体扁桃体n n喉咽：梨状窝、会厌喉咽：梨状窝、会厌谷谷n n咽粘膜间隙：咽后间咽粘膜间隙：咽后间隙，咽旁间隙隙，咽旁间隙n n咽的淋巴：腭扁桃体、咽的淋巴：腭扁桃体、腺样体腺样
5、体咽的生理n n呼吸功能n n吞咽功能n n防御防护功能n n言语形成功能n n扁桃体的免疫功能喉的应用解剖与生理喉软骨：会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、小角软骨、楔状软骨喉肌：张开声门肌肉、关闭声门肌肉、紧张/松弛声带肌肉、会厌活动肌肉喉腔：声门上区、声门区、声门下区喉淋巴：喉神经：喉上神经、喉返神经喉的生理n n呼吸功能n n发声功能n n保护功能：防止误吸n n屏气功能：咳嗽、排便、分娩、举重等气管支气管的应用解剖生理气管支气管生理功能n n呼吸调节功能n n清洁功能n n免疫功能n n防御性咳嗽反射食管的应用解剖生理n n解剖：四个狭窄：食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、食管通过膈肌裂孔n n生理 摄取食物的通道谢谢谢谢