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1、病案示踪管理系统需求 1 病案流转示踪 1.1 纸质病案签出 具备多种签出模式，包括医生签出护士签出、护士直接签出。具备通过出院日期、病案号、姓名、出院科室、出院病区查询未签出病案功能。支持与临床信息系统对接，将医生签出功能嵌入到医生站系统，在医生站系统即可操作。具备护士签出功能，通过出院日期、病案号、姓名、出院科室、出院病区查询未签出病案。具备逾期未签出病案提醒，病案签出登记，已签出病案查询功能。支持与病区护士站系统对接，护士签出功能嵌入到护士站系统，在护士站系统即可进行病案签出。1.2 纸质病案签收 具备对纸质病案回收登记功能，并能提供多种回收流程，包括护士签出病案室签收、病案室直接签收。
2、具备多条件查询待签收病案功能，包括出院日期、签出日期、病案号、姓名、出院科室、出院病区。具备多种签收方式功能，包括通过查询条件查询病案批量签收或扫码枪扫码病案条码一键签收，已签收的病案能直观展示。具备回收病案示踪轴查看功能，病案签出签收节点、操作人和操作时间能在示踪轴上直观展示。1.3 病案催缴 具备对未及时签出病案催缴功能。具备一键催缴所有逾期未签出病案功能。具备催缴人自定义设置功能，只有催缴人能收到消息提醒。具备接收内部消息提醒功能。支持与短信平台对接，发送短信提醒。具备催缴整改单打印功能。具备逾期未交病案整改登记功能。1.4 病案缺陷整改 具备多种查询条件查询需整改病案功能，包括签收日期
3、、病案号、姓名、科室、病区。具备缺陷内容登记功能，包括病历内容缺少、病案整理情况、报告黏贴情况、打印情况问题，并可打印整改通知单。具备病区护士长查看需整改病案并对整改内容进行回复功能。具备病案室对已回复的整改单进行整改确认功能。1.5 病案内部流转 具备病案室纸质病案的内部流转登记功能，包括收集、编码、整理、质控、修订、上架、总检、录入。具备病案室内部分组自定义维护功能。具备病案内部签出后自动签入或内部签出后手动签入功能。具备在内部签出时手动选择下一签收分组功能。1.6 条码技术 具备条码定位病案功能。能使用“扫描枪”扫描病案条码快速操作，包括护士签出、病案回收、病案内部流转、病案查询、借阅、
4、复印。具备病案条码打印功能，能根据病案号、姓名、次数、出院科室，出院日期自动生成条码。1.7 病案示踪轴 具备完整病案示踪时间轴查看功能，能在示踪轴上查看病案完整的流转状态，包括入院、入区、出区、出院、签出、签收、病案室内部流转、入库、借阅、复印、封存。1.8 病案回收统计 具备病案归档率统计功能，包括病案 24 小时归档率、3 日归档率、7 日归档率。具备归档统计时自动排除节假日的功能。具备节假日自定义维护功能，系统内置通用节假日。支持与病案统计管理系统相结合，通过标准接口获取首页状态，查询已出院未录入、已录入未入库、已归档未录入、已录入未归档病案功能。具备病案室内部业务工作量统计及数据导出
5、功能。2 病案入库 2.1 入库登记 具备根据库房、货架、箱号完成病案入库登记功能。具备批量手动选择病案或扫码枪扫描条码快速完成病案入库登记功能。具备已入库病案记录查询及数据导出功能。2.2 迁库、移库登记 具备根据库房、货架、箱号完成病案迁库、移库登记功能；具备通过批量选择病案或扫码枪扫码快速完成病案迁库、移库功能。2.3 库房维护 具备库房设置自定义维护功能，包括库房、货架、箱号维护，并且箱号绑定货架、货架绑定库房；具备箱号自动生成功能，可根据箱号前缀及位数自动生成，在入库时根据设置规则自动生成下一箱号。2.4 入库统计 具备病案入库记录查询、入库率统计及数据导出功能。3 病案复印计费 3
6、.1 复印登记 具备多种申请类型，包括个人申请、代理人申请、机构申请。具备多种取件方式，包括预约时间自取、快递。具备复印登记预收费功能。具备患者复印需要医生授权申请才能复印或病案室直接复印登记功能。具备患者身份证件读取、授权文件上传功能，授权文件能在线查看预览。3.2 复印收费 具备对已复印登记病案进行收费功能。具备收费标准、复印目的、复印内容自定义维护功能，包括按页或按份收费，根据不同的目的设置不同的收费标准，配置目的下允许复印的病历内容。具备复印人关系字典维护、复印机构类型自定义维护功能。3.3 复印统计 具备病案复印记录查询、复印费用、工作量统计及数据导出功能。4 病案借阅 4.1 借阅
7、申请 具备医护人员因不同目的借阅病案功能，包括科研、教学、晋升等，借阅目的能根据需求自定义配置。具备多条件查询借阅病案功能，包括住院号、患者姓名、出院日期、出院科室、出院病区，查询病案能显示病案可借状态及预计可借时间。支持与临床信息系统对接，将病案借阅申请功能嵌入到医生站。4.2 借阅审核 具备对已借阅申请病案审核功能。具备借阅多级审核、审核流程自定义配置功能，能根据借阅目的配置不同的审核流程，包括科主任审核、病案室审核、分管院长审核。4.3 病案借出 具备对已审核通过的病案借阅登记功能。具备多条件查询待借出病案，包括申请日期、科室、病案号、姓名、在库状态、借阅人。具备借阅病案位置打印功能，方
8、便去库房查找。具备借阅人的借阅归还情况查询功能，包括借阅份数，未归还份数，按时归还率、逾期归还率。4.4 直接借出 具备特殊人员无需提交借阅申请，直接借出病案的功能。具备借出时登记借阅人、借阅天数功能。具备借阅时查看病案状态功能，包括病案位置、借出状态及预计可借时间。4.5 病案归还 具备对已借出病案进行归还登记功能。具备多条件查询待归还病案功能，包括借阅日期、病案号、姓名、借阅人、借阅人科室。具备在归还时显示借出病案状态的功能，包括病案借阅天数、病案超期情况。具备对借阅到期未及时归还病案进行催还的功能，催还支持发送消息提醒。4.6 借阅统计 具备借阅申请记录查询及导出、借阅归还数据统计及导出功能。