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1、咽的应用解剖学咽的应用解剖学咽的应用解剖学咽的应用解剖学 咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄、前后扁平略呈漏斗形。上起颅底，下至第6颈椎，全长约12CM。前面与鼻腔、口腔和喉相通；后壁与椎前筋膜相邻；两侧与大血管和神经毗邻。第1页/共24页1、咽分为3个部分 咽的分段解剖示意(1)鼻咽部 颅底 软腭游离缘水平(2)口咽部 软腭游离缘 会厌上缘水平(3)喉咽部 会厌上缘 环状软骨下缘第2页/共24页a、腺样体b、咽鼓管咽口c、咽鼓管圆枕d、咽隐窝e、咽鼓管扁桃体(1)鼻咽部(上咽部)nasopharynx2、各部分的重要解剖标志鼻咽部示意(间接鼻咽镜像)第3页/共24页 鼻咽部示意 (侧
2、面)第4页/共24页(2)口咽部口咽部 (中咽部中咽部 )oropharynx 口咽部示意a、咽峡b、腭舌弓c、腭咽弓d、腭扁桃体e、咽侧索f、咽后壁g、会厌谷第5页/共24页 正常口咽部正常口咽部第6页/共24页(3)喉咽部喉咽部 (下咽部下咽部 )laryngopharynx 喉咽部示意a、喉口b、梨状窝c、环后隙第7页/共24页1、咽壁的分层咽壁的分层 从内向外分为从内向外分为4 4层层粘膜层纤维层肌层外膜层第8页/共24页2 2、咽的、咽的筋膜间隙及临床意义筋膜间隙及临床意义 (1)咽后隙咽后隙 retropharyngeal space (2)咽旁隙咽旁隙 parapharyngea
3、l space第9页/共24页咽淋巴环咽淋巴环 (waldeyer 淋巴环淋巴环)外环咽淋巴环 咽淋巴环示意咽淋巴环示意内环第10页/共24页咽扁桃体咽鼓管扁桃体腭扁桃体咽侧索咽后壁淋巴滤泡舌扁桃体咽后淋巴结下颌角淋巴结颌下淋巴结颏下淋巴结 外 环 内 环 流向咽粘膜下淋巴组织 颈部淋巴结1、咽淋巴环的构、咽淋巴环的构成成第11页/共24页2、颈淋巴结群、颈淋巴结群(1)颈深上淋巴结(2)颈静脉淋巴结链3、咽的淋巴回流及其意义 颈淋巴结群示意第12页/共24页4、腺样体(咽扁桃体 pharyngeal tonsil)(1)腺样体的解剖特点a、位置b、外观 c、结构特点 腺样体位置示意第13页/
4、共24页(2)腺样体的生理功能和临床意义 腺样体肥大第14页/共24页5、扁桃体(腭扁桃体 tonsilla palatina)(1)扁桃体的解剖特点 a、位置 b、外观 c、结构特点第15页/共24页(2)扁桃体的血管 (3)扁桃体的神经 腭扁桃体冠状剖面示意第16页/共24页(3)扁桃体的生理功能及临床意义 a、扁桃体为末梢免疫活性器官 b、扁桃体生发中心可产生具免疫力的细 胞和抗体，能积极防御有害物质侵入 c、扁桃体在生长发育过程中的变化第17页/共24页6、舌扁桃体(tonsilla lingualis)7、咽鼓管扁桃体(tubal tonsil)8、咽侧索(lateral phary
5、ngeal bands)第18页/共24页1、动脉动脉 2、静脉、静脉 3、神经、神经 第19页/共24页1、呼吸功能2、吞咽功能3、防御保护功能4、共鸣作用(言语形成)5、调节中耳气压功能第20页/共24页1、扁桃体为一末梢免疫活性器官2、扁桃体随年龄而体积、免疫力第21页/共24页1、咽分为哪几个部分？各部分的重要解 剖标志各有哪些？2、咽淋巴环的构成及临床意义？3、试述扁桃体的解剖生理特点及其在生 长发育过程中的变化？4、扁桃体的免疫功能及临床意义？第22页/共24页一、咽的应用解剖学二、咽的生理学 Summar(一)咽的分部鼻咽部口咽部喉咽部咽后隙咽淋巴环咽的筋膜间隙咽隐窝扁桃体吞咽防御保护共鸣作用调节气压呼吸免疫功能咽旁隙内环外环咽峡梨状窝腺样体(二)咽壁的结构(一)咽的生理功能(二)扁桃体的免疫功能(三)咽的淋巴组织(四)咽的血管神经第23页/共24页感谢您的观看！第24页/共24页