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1、2023 年北京主治医师(妇产科)考试模拟卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.为区别妊娠高血压综合征与慢性肾炎，最有鉴别价值的检测是：A血尿素氮 B血肌酐 C血尿酸 D血白蛋白 E尿雌激素/肌酐比值 2.最恰当的治疗方法是 A保胎 B凝血功能检查 C输血、输液同时行刮宫术 D口服己烯雌酚 E肌内注射抗生素 3.若发现第二个胎儿脐带脱垂时，应及时做哪项处理：A行剖宫产娩出第二个胎儿 B将脱出的脐带还原到宫腔内 C及时用小剂量静脉滴注缩宫素加强宫缩使第二个胎
2、儿快速娩出 D及时用大剂量静脉滴注缩宫素加强宫缩使第二个胎儿快速娩出 E及时用产钳娩出第二个胎儿 4.第一个胎儿娩出后，哪项处理是不正确的：A应立即了解第二个胎儿先露部 B应等待胎儿自然娩出而不需要处理 C助手将第二个胎儿固定成纵产式 D若等待 15 分钟无宫缩，可行人工破膜 E监听胎心 5.查体发现：A心率110 次/分 B血压160/110mmHg C脾肿大 D肝肿大 E肾区叩痛 6.应首先施行以下哪项措施 A羊膜腔穿刺行利凡诺引产 B行凝血相关功能检查 C宫腔上水囊以引产 D地诺前列酮引产 E静脉滴注催产素引产 7.换血应采用：AAB 型红细胞，AB 型血浆 BO 型红细胞，AB 型血浆
3、 CAB 型红细胞，O 型血浆 DAB 型红细胞，O 型血浆 EA 型红细胞，A 型血浆 8.若发现眼底小动脉痉挛，有视网膜渗出，治疗药物是：A肼屈嗪 B地西泮 C地塞米松 D地高辛 E硫酸镁 9.依据病史及临床表现主要诊断为 A前置血管破裂 B胎盘早剥 C子宫破裂 D前置胎盘 E再生障碍性贫血 10.入院诊断成立的是 A巨大儿 B过期妊娠 C胎儿窘迫 D羊水过少 E头盆不称 11.进一步确诊的辅助检查为：A超声检查 B宫腔镜检查 C腹腔镜检查 D诊断性刮宫 E后穹隆穿刺 12.是否用扩容治疗，最有价值的检查是：A血白蛋白 B尿比重 C24 小时尿蛋白值 D血细胞比容 E血清铁 13.为促进胎
4、儿肺成熟可给予：A氟镁松 B辅酶 A CATP D5%葡萄糖 E心痛定 14.不需采取的措施是：A卧床休息行左侧卧位 B给予地塞米松 C给予硫酸镁 D给予地西泮 E给予肼屈嗪 15.该患者最可能的诊断是：A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D稽留流产 E葡萄胎 16.考虑诊断为 A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D感染性流产 E稽留流产 17.若发现第二个胎儿脐带脱垂时，应及时做哪项处理 A行剖宫产娩出第二个胎儿 B将脱垂的脐带还原到官腔内 C及时静脉滴注小剂量缩宫素加强宫缩使第二个胎儿快速娩出 D及时静脉滴注大剂量缩宫素加强宫缩使第二个胎儿快速娩出 E及时用产钳娩出第二个胎儿 18.本病例
5、可能是 A卵巢黄体囊肿破裂 B急性盆腔炎 C输卵管妊娠破裂 D急性阑尾炎 E卵巢囊肿蒂扭转 19.预防措施不包括：A指导孕妇减少脂肪及过多盐摄入 B保持情绪愉快 C积极用钙制品 D增加产前检查次数 E在妊娠晚期开展预测工作 20.入院后进行催产素引产 1 天仍头浮，宫口未开，停催产素后宫缩消失，第 2 天复查 B 超 AFI4.5cm，下列处理正确的是 A继续催产素引产 B改用米索引产 C在严密胎心监护下进行催产素引产 D急诊剖宫产 E择期剖宫产 21.以下哪种疾病不易与此孕妇并发症相混淆：A巨大胎儿 B妊娠合并子宫肌瘤 C妊娠期糖尿病 D妊娠合并卵巢肿瘤 E妊娠合并羊水过多 22.该新生儿考
6、虑为：A脑红素脑病(原称核黄疸)B缺血缺氧性脑病 C肝功能障碍 D低血糖 E先天性心脏病 23.产后第 2 天发现新生儿左臂肌肉软瘫，可能的诊断 A臂丛神经损伤 B锁骨骨折 C肱骨骨折 D神经系统损伤 E脊髓神经损伤 24.血压如为 145/98mmHg，本例可能的诊断是：A轻度妊娠高血压综合征 B中度妊娠高血压综合征 C先兆子痫 D合并肾炎 E合并原发高血压 25.下列哪项处理对于孕妇是错误的：A立即剖宫产 B预防贫血 C注意卧床休息 D预防妊娠高血压综合征 E以上都不是 26.第一胎儿娩出后，哪项处理是不正确的 A应立即了解第二胎儿先露部 B应等待第二胎儿娩出而不需要处理 C助手将第二胎儿
7、固定保持纵产式 D若等待 15 分钟无宫缩，可行人工破膜 E监听胎心 27.如果胎心监护无异常，B 超 LOA，BPD9.5cm，胎盘级，AF17.5cm。下列处理正确的是 A急诊剖宫产 B择期剖宫产 C严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能情况下催产素引产 D严密监测下继续妊娠 E羊膜腔内输液治疗 28.凝血功能检查提示 FIB1.5g/L，血小板10010 9/L 时，以下哪项治疗正确 A马上予肝素治疗，并同时监测凝血时间 B羊膜腔穿刺行利凡诺引产 C宫腔上水囊以引产，同时复查凝血功能 D备新鲜血同时予催产素引产 E补充外源性 FIB 和血小板 29.应立即采取的措施是 A行阴道检查，决定分娩方式
8、 B进行人工破膜 C应用头皮钳牵引 DB 超确定胎盘位置 E抢救休克，立即行剖宫产 30.最恰当的处理是：A立即剖宫产终止妊娠 B积极治疗 2448 小时后引产 C积极治疗 2448 小时后剖宫产 D保肝治疗 E积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠 31.下列哪项是自然流产最常见的原因：A孕妇患甲状腺功能低下 B孕妇接触放射性物质 C孕妇细胞免疫调节失调 D母儿血型不合 E遗传基因缺陷 32.最不恰当的处理是：A口服舒喘灵 B左侧卧位 C静脉滴注硫酸镁 D催产素引产 E少量镇静剂 33.最可能的诊断为：A先兆子痫 BHELLP 综合征 C重度妊娠高血压综合征合并急性病毒性肝炎 D重度妊娠高血
9、压综合征合并急性脂肪肝 E先兆子痫合并急性胆囊炎 34.查体最有可能的是 A肝肿大 B肾区叩痛 C血压 160/110mmHg D心率 120 次/分 E扁桃体肿大 35.最恰当的处理是 A立即催产素引产 B立即人工破膜 C肌注地西泮 D静脉滴注硫酸镁、甘露醇后终止妊娠 E口服降压药 36.有关该孕妇产程处理哪项是错误的：A严密观察产程变化，注意胎心、宫缩 B做好输液，输血，抢救新生儿的准备 C如果出现宫缩乏力，可以加低浓度缩宫素缓慢静脉滴注 D第一个胎儿娩出后应等脐带搏动停止后断脐 E第一个胎儿娩出后行阴道检查 37.妊娠 8 周时的胎心率多在_ A100110 次/分 B120130 次/
10、分 C130135 次/分 D150160 次/分 E160180 次/分 38.超声多普勒听到胎心音的时间是_ A孕 4 周后 B孕 5 周后 C孕 6 周后 D孕 7 周后 E孕 12 周后 39.骨盆内测量一般在孕多少周为宜_ A48 周 B816 周 C1618 周 D2436 周 E3638 周 40.妊娠晚期每周体重增加不应超过_ A0.2kg B0.5kg C0.8kg D1kg E2.0kg 41.早期妊娠的辅助检查，正确的是_ A乳胶凝集实验有凝集现象 BBBT 双相高温持续 2 周不降，早孕的可能性大 CB 超显示于妊娠第 5 周后即可见妊娠环 D宫颈黏液涂片检查可见羊齿状
11、结晶 E妊娠 78 周超声多普勒呈阴性 42.骨盆测量正确的是_ A骶耻外径 1820cm B髂棘间径 1820cm C髂嵴间径 2325cm D耻骨弓角度小于 80 E出口横径小于 8cm 43.下列哪项错误 A排卵前、阴道上皮底层细胞增生、表层细胞角化 B排卵后、阴道上皮表层细胞脱落 C排卵前、宫颈粘液有羊齿植物叶状结晶出现 D排卵前、宫颈粘液质稠、拉丝度差、易断裂 E临床上借助阴道脱落细胞的变化可了解体内雌激素水平和有无排卵 44.绕过直肠两侧的是 A阔韧带 B主韧带 C卵巢悬韧带 D宫骶韧带 E以上都不是 45.无症状的精索静脉曲张患者易出现 A精子数减少 B血浆双氢睾酮上升 C血浆
12、LH 升高 D血浆 FSH 降低 E血浆双氢睾酮下降 46.雌激素的作用不包括 A促进输卵管的发育和运动 B使宫颈腺分泌黏稠的液体 C增强阴道抗菌能力 D促进肾小管对水和钠的重吸收 E促进子宫内膜发生增生期变化 47.雌激素和孕激素作用的共同点是 A子宫内膜脱落 B促进排卵 C输卵管活动减弱 D促进卵巢发育 E以上都不对 48.前列腺癌的肿瘤标志物是 A酸性磷酸酶 B前列腺素 C碱性磷酸酶 D前列腺特异抗原 E-葡萄糖醛酸酶 49.构成盆膈的肌肉是 A球海绵体肌 B坐骨海绵体肌 C会阴浅横肌 D会阴深横肌 E肛提肌 50.中枢神经系统由以下哪项分化而来 A外胚层 B中胚层 C内胚层 D外胚层和中胚层 E中胚层和内胚层