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1、2023 年主治医师(妇产科)考试模拟卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.关于呕血下列叙述哪一项是正确的 A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大 B：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样 C：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色 D：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁 E：呕血后均有便血 2.妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪些措施：A物理或药物降温，必要时人工冬眠 B静点碘化钠或口服复方碘溶液 C加倍服用丙基硫氧嘧啶 D放射性碘治疗 E心得安降低心率 3.
2、关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的 A孕期控制饮食 B用胰岛素控制血糖，不影响胎儿 C已有严重心血管病史，肾功能减退不宜妊娠 D产后继续用产前所用胰岛素剂量 E孕晚期估计胎儿成熟度 4.诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为：A10 5/ml B10 6/ml C10 7/ml D10 8/ml E10 9/ml 5.妊娠中晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠患者不同点主要在于 A血常规中白细胞高 B腹膜炎体征 C恶心和呕吐 D转移性右下腹痛 E发热 6.妊娠期易合并贫血的原因下列哪项是不恰当的：A妊娠期血容量增加，血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释 B孕期对铁、叶酸、维生素 B12 需要量
3、增加 C孕期需要铁剂增加，而饮食中的铁剂只有 30%被吸收，故应及时补充铁剂 D孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收 E孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多 7.下列叙述错误的是 A妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症 B铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿 C几乎有 50%孕妇合并贫血 D为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗 E正常成年妇女体内含铁总量为 2g，主要以结合方式存在 8.关于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不正确：A产褥期应加强营养，延长休息时间 B活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离 C活动性肺结核患者产后不可哺乳 D新生儿不需接种卡介苗 E产后 6 周及 3 个月
4、应复查肺部 X 线片 9.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的：A对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 B对阴道分娩患者应在 12 小时内结束分娩 C剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻 D因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 E一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗 10.性传播性疾病的英文缩写字符为：ACIN BPSTT CSTD DHPV ETBS 11.患有慢性肾炎的妇女不宜妊娠的指征哪项应除外：A妊娠前已有蛋白尿和高血压，血压150/90mmHg B妊娠前肌酐265.2/mol/L C妊娠前肌酐3mg/d1 D妊娠前尿素氮30m
5、g/dl E妊娠前尿素氮10.71mmol/L 12.下列哪项是单基因遗传病 A先天性心脏病 B甲型血友病 C唇腭裂 D银屑病 E先天性耳聋 13.乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：A粪-口传染 B注射血浆制品 C输血 D母婴垂直传播 E密切生活接触 14.妊娠合并慢性肾炎的诊断依据是：A妊娠 20 周后出现蛋白尿、血尿或伴管型 B妊娠前血压200/120mmHg C孕前或妊娠 20 周内已有蛋白尿、血尿或伴管型 D妊娠 20 周后出现血压升高和蛋白尿 E孕前有高血压，妊娠 20 周后出现浮肿、蛋白尿伴尿酸增高 15.早期自然流产多是由于 A胎盘功能欠佳 B子宫肌瘤 C胎儿染色体异常 D子宫畸形
6、E母体内分泌失调 16.决定妊娠合并阑尾炎的预后主要因素是 A孕妇年龄 B以上都不正确 C孕妇既往生育史 D孕龄及阑尾炎严重程度 E胎儿体重 17.单纯疱疹病毒感染对胎儿的影响下列哪项是错误的 A新生儿经产道感染占 80%以上 B新生儿感染病死率高 CHSV 宫内感染极易发生先天发育异常 D孕妇 20 周后感染 HSV 可发生早产 E孕妇 20 周前感染 HSV 流产率较高 18.有关妊娠期糖尿病以下哪项是错误的：A妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能正确反映病情 B妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用 C妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩时胰岛素的用量应与妊娠期相同 D妊娠期糖尿病容易合并酮
7、症酸中毒 E早孕期空腹血糖常在正常范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降 19.孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿 A乳汁感染 B呼吸道传播 C产道感染 D唾液感染 E垂直传播 20.初产妇，30 岁，妊娠 20 周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率 120 次/分，双下肢水肿(+)。处理应是：A静脉滴注催产素引产 B控制心衰后静脉滴注催产素引产 C控制心衰后行剖宫产术终止妊娠 D积极控制心衰后，继续妊娠 E立即行剖宫产术 21.以下说法哪项是错误的：A糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征 B妊娠期由于孕妇血糖高，通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛 细
8、胞增生产生大量胰岛素，促进蛋白质、脂肪合成，抑制脂肪分解，使胎儿巨大，因此不会发生 IUGR C对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血 D对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病 E糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待 22.妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是正确的：A妊娠期病灶生长慢 B无垂直传播的危险 C不易造成胎儿宫内感染 D分娩方式与病变部位无关 E新生儿感染大多数通过垂直传播感染 23.孕妇易患急性肾盂肾炎的原因是：A孕激素使输尿管蠕动增强 B子宫增大后由盆腔进入腹腔，输尿管受压解除 C子宫常向右旋，压迫右侧输尿管致扩张 D排尿通畅不易发生尿潴留 E孕中期输尿管及肾盂可积尿 100200ml 之
9、多 24.妊娠合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确 A妊娠中晚期采取麦氏切口 B采取左侧卧位以便于暴露阑尾 C最好不放置腹腔引流 D妊娠早期可用腹腔镜诊治 E妊娠早期诊断不确切时可行正中切口 25.妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见 A妊娠前 6 个月 B妊娠前 3 个月 C产褥期 D妊娠 8 个月后 E分娩时 26.妊娠合并心脏病妊娠期的处理，下列哪项是不正确的：A不宜妊娠者，应 12 周以前行人工流产术 B妊娠 4 个月后适当控制食盐摄入 C预防感染，尤其是上呼吸道感染 D纠正贫血，防治妊娠高血压综合征 E可常规用洋地黄预防心衰 27.妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期 A晚期 B中晚期
10、 C早中期 D中期 E早期 28.30 岁初产妇，孕足月，风心病，心功能级，骨盆及胎位正常，临产 3 小时，心率 87 次/分，宫口开大 2cm，应如何处理：A立即行剖宫产术 B快速给予西地兰预防心衰 C立即行人工破膜，缩短产程 D催产素静脉滴注，加强产力 E产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静剂 29.妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常，极少发生再障，而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓：A血红蛋白30g/L B血红蛋白40g/L C血红蛋白50g/L D血红蛋白60g/L E血红蛋白70g/L 30.淋病是由下列哪种细菌感染引起的 A革兰阳性双球菌 B革兰阴
11、性杆菌 C革兰阴性淋病奈瑟菌 D革兰阳性淋病奈瑟菌 E革兰阴性单球菌 31.下列有关妊娠合并心脏病的处理，哪项不合适 A除非病情需要，一般不主张预防性应用 B产程进展慢，估计有头盆不称者，以剖宫产为宜 C产后出血时应立即静注麦角新碱 D临产后用抗生素，直至产后一周 E临产后应密切观察心跳、呼吸 32.为预防心脏病患者分娩时发生心衰，下列哪项处理是错误的：A适当使用镇静剂 B为预防产后出血时可使用麦角新碱 C手术缩短第二产程 D给予氧气吸入 E胎儿娩出后腹部可放置沙袋 33.关于妊娠期胆囊的描述正确的是 A妊娠期胆囊容积明显变小 B妊娠期胆囊壁明显变厚 C妊娠期胆囊容积明显增大 D妊娠期胆囊容积
12、变化不大 E妊娠期胆囊壁无明显变化 34.妊娠合并肝炎的诊断，下列哪项是正确的 A妊娠期 ALT 升高即可诊断 B可疑妊娠合并肝炎患者，产后如肝功能很快恢复正常即可诊断 C妊娠期ALT 升高伴有呕吐即可诊断 D以上都不正确 E妊娠期出现黄疸即可诊断 35.28 岁孕妇，妊娠 10 周，活动后自觉胸闷、气急、心悸，近 1 周来夜间胸闷不能干卧，心率 120 次/分，呼吸 23 次/分，心功能级，肺部罗音，下肢水肿(+)，应采取措施为 A立即终止妊娠 B严密监护下继续妊娠 C控制心力衰竭后终止妊娠 D加强产前检查 E控制心力衰竭后继续妊娠 36.妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断下述哪项除外：A妊娠呕吐
13、 B原发性妊娠急性脂肪肝 C妊娠高血压综合征 D妊娠合并糖尿病 E妊娠肝内胆汁淤积症 37.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则 A一经确诊立即手术治疗 B以保守方法为主 C终止妊娠后手术治疗 D手术治疗的同时都要行剖宫产术 E终止妊娠后行保守治疗 38.33 岁孕妇，G1P0，宫内孕 26+3 周，体重指数为 273，家族中有糖尿病史，50g 糖筛查试验阴性，对此孕妇正确的处理是：A28 周左右重复 50g 糖筛查试验 B行口服糖耐量试验 C测空腹血糖 D检测尿糖 E可以排除糖尿病诊断，嘱孕妇按常规进行检查即可 39.妊娠合并心脏病的治疗应是：A产后乏力性出血，应立即肌注麦角新碱 B宫口开全立即手术
14、助娩 C妊娠 2 个月发生心衰，应立即行人工流产 D产后 24 小时应行输卵管结扎术 E产后不宜哺乳，应加服雌激素回奶 40.妊娠合并肝炎，产后不宜选用哪种抗生素：A庆大霉素 B四环素 C氯霉素 D青霉素 E链霉素 41.重型肝炎的处理哪一项是错误的：A应限制蛋白质的摄入 B保持大便的通畅，从而减少氨及毒素的吸收 C在补充新鲜血、抗凝血酶后可以加大剂量使用肝素从而达到预防 DIC 的目的 D给予新鲜血浆、白蛋白，加强免疫功能 E给予复方支链氨基酸每日静脉滴注 42.妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的：A妊娠早期确诊应立即终止妊娠 B妊娠晚期从宫颈管分离出病毒应剖宫产 C乳汁中分离
15、山病毒应停止哺乳 D抗病毒药物并无实际应用价值 E可能感染的新生儿尿布应作消毒处理 43.关于生殖器疱疹下列哪项是正确的 A孕妇病毒感染不会传染给胎儿 B单纯疱疹病毒型感染所致 C感染的临床分型为 I 型和型 D一般生活接触均可被感染 E选择分娩方式与病变无关 44.妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中不对的是 A一经确诊立即手术治疗 B支持治疗很重要 C必要时行胃肠减压 D多数经非手术治疗有效 E合并有胆囊积脓时应手术 45.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的原因是：A易合并妊娠高血压综合征 B易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高 C易发生宫缩乏力产程延长 D易发生早产，围产儿死亡率
16、高 E易发生产后出血 DIC 46.下列对妊娠合并巨幼细胞性贫血的描述正确的是 A本病多发生在妊娠前半期 B外周血象表现为大细胞低血红蛋白性贫血 C巨幼红细胞贫血多数由于叶酸缺乏引起，可单用叶酸治疗 D维生素B12 缺乏无神经系统症状 E叶酸缺乏无神经系统症状 47.人乳头瘤病毒的英文缩写为：AHSV BHPV CHIV DVIN EHBV 48.以下哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用：A青霉素类 B红霉素 C头孢曲松钠 D喹诺酮类 E-内酰胺类 49.最可能的诊断是 A早产 B临产 C胎盘早剥 D前置胎盘 E先兆子宫破裂 50.入院后进行催产素引产，第 1 天出现规律宫缩，但引产12 小时后，宫颈未开，停催产素后宫缩很快消失，第 2 天再次复查 B 超，羊水指数为 5，各种临床资料未显示破水，下列处理比较恰当的是：A继续催产素引产 B改用米索前列醇引产 C在严密胎心监护下进行催产素引产 D择期剖宫产 E可以急症剖宫产