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1、2023 年宁夏骨外科(医学高级)考试模拟卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.下列哪些创伤需注射破伤风抗毒素 A污染明显的创伤 B深的创伤 C开放性创伤包括大面积烧伤 D创伤未能及时处理或处理欠妥 E以上都对 2.关于气管内插管，下列哪项是不正确的 A气管内插管插入过深时，极易插入左支气管 B昏迷病人经口气管内插管，一般以维持 24 48 小时为限，超过此限应行气管切开 C婴幼儿一般不用带套囊的导管 D下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管的操作是困难的
2、 E口腔内手术，经鼻腔插管手术方便 3.下列哪项不符合低钾血症的临床表现 A肌无力，腱反射减退 B腹胀，肠麻痹 C心率快，心律异常 D尿量少，呈碱性 E代谢性碱中毒 4.患者，女，32 岁，因车祸导致昏迷，在运送患者的过程中，为防止舌后坠，保持呼吸道通畅，最简便而有效的方法是 A气管切开 B气管插管 C将患者下颌骨后推 D将舌拉出口外并固定 E头偏向一侧 5.关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的 A在治疗过程中不需要补钾 B对严重酸中毒病人，应使用碱性药物 C必须进行病因治疗 D不应将补碱公式计算的 HCO3需要量一次性输入 E在纠正酸中毒后，应适当补钙 6.烧伤后早期休克的主要原因是 A丢
3、失红细胞 B毛细血管通透性增加，血浆成分丢失 C烧伤区水分蒸发加速 D创面感染 E心功能降低 7.低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于 A145mmol/L B140mmol/L C135mmol/L D130mmol/L E120mmol/L 8.最简单而有效的人工呼吸法是 A仰卧压胸法 B口对口人工呼吸法 C俯卧压背人工呼吸法 D仰卧举臂压胸法 E气管内插管人工呼吸法 9.面部“危险三角区”疖的危险性在于 A引起鼻窦炎 B引起颅内感染 C引起眼球感染 D容易发展成痈 E治疗困难 10.一烧伤患者，体重 50k9，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体 A1
4、 500ml B2 500ml C3 000ml D4 000ml E4 500ml 11.下列属于实质性大器官移植的是 A胰岛移植 B库存骨移植 C肾移植 D足趾移植 E神经移植 12.患者，女，50 岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该患者的切口为 A类切口/丙级愈合 B类切口/乙级愈合 C类切口/丙级愈合 D类切口/乙级愈合 E类切口/丙级愈合 13.男性患者，25 岁，因胸部被汽车撞伤，左胸第 47 肋骨骨折，皮下气肿与瘀斑，心音消失，颈、股动脉未扪及搏动，已做气管插管人工呼吸法，尚应采取 A输血、输液、抗休克 B经鼻管立即给氧 C胸外心脏按压 D胸内心脏按压 E
5、胸外心脏按压加心内注射肾上腺素 14.患者，男，35 岁，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂，双足、双小腿及会阴部，则该患者烧伤面积为 A24%B30%C38%D37%E47%15.损伤后体液代谢改变的调节主要是通过 A增加 K+的排出量 B增加 H+的排出量 C减少 Na+的绝对排出量 D增加 CO2 的排出量 E减少尿的排出量 16.术前准备中，下列哪项处理不正确 A心力衰竭的病人需控制 34 周后才实行手术 B经常发作哮喘的病人，可每日 3 次口服地塞米松 0.75mg C肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术 D糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的
6、水平，才能手术 E肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术 17.一妇女孕 3 个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏 105 次/分，两手颤动，则对该患者治疗下列哪项为宜 A无需特殊处理，观察病情发展 B口服治疗甲亢药物如卡比马唑 C口服碘剂 D做术前准备，手术治疗 E放射治疗 18.皮肤消毒范围要超出手术切口周围 A5cm 以上 B10cm 以上 C15cm 以上 D20cm 以上 E25cm 以上 19.下列哪种肿瘤癌胚抗原阳性率最高 A胃癌 B淋巴癌 C肝癌 D骨肉瘤 E结肠癌 20.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 A每日供氮应达 0.
7、20.24g/kg B适量补充胰岛素和脂肪乳剂 C含有适量的电解质，维生素和微量元素 D氮和热量之比为 1:100 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为 1:2 21.下列关于输血的作用，哪些不正确 A可补充血容量 B改善循环 C输入抗体可杀细菌 D促进伤口愈合 E改善凝血功能，利于止血 22.关于皮肤基底细胞癌正确的是 A为高度恶性肿瘤，发展迅速 B对放射治疗不敏感 C很少发生血行或淋巴转移 D常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡 E多见于躯干 23.男性，33 岁，胃大部切除术后第 7 天，手术切口轻度红肿，无脓性渗出，触诊无波动感。该切口愈合水平属于 A类切口甲级愈合 B类切口甲
8、级愈合 C类切口乙级愈合 D类切口甲级愈合 E类切口乙级愈合 24.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎引起的最严重的后果是 A败血症 B纵隔化脓性感染 C吞咽困难 D心率减慢 E窒息、呼吸困难 25.对于伴有急性肾衰的 MODS 病人，特别是循环不稳者进行血液净化治疗，一般主张首选 A腹膜透析 B间断血液透析(1H C单针血液超滤(SCU D血浆置换治疗 E连续静脉-静脉血液滤过(CVV 26.关于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不正确 A有利于减少肺部并发症 B有利于减少下肢静脉血栓形成 C有利于减少腹胀 D有利于减少尿潴留 E有利于减少切口感染 27.女性，23 岁，头部被玻璃划伤 14
9、小时，查体见左额部一2cm 长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是 A消毒伤口后立即缝合 B清创后一期缝合 C清创后延期缝合 D清创后包扎伤口 E暂不清创，定期换药 28.恶性肿瘤的主要生长方式为 A内生性生长 B浸润性生长 C破坏性生长 D内翻性生长 E外生性生长 29.女性，50 岁，输入 10ml 全血后出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面红，神志不清，血红蛋白尿，血压 70/50mmHg，下列处理中应避免 A加快输血速度 B注射氢化可的松 C皮下注射 1:1000 的肾上腺素 D输入盐水保持静脉输液通畅 E吸氧 30.发生全脊髓麻醉时，首先出现的症状是 A呼吸停
10、止，血压下降 B双侧瞳孔散大 C神志消失 D面色苍白、脉搏细速 E双侧瞳孔对光反射消失 31.体液含量占人体重量比例最高的人群是 A成年女性 B成年男性 C青春期女性 D青春期男性 E新生儿 32.属于交界性肿瘤的是 A唾液腺混合瘤 B颅内良性肿瘤造成颅内高压 C胰岛素瘤 D肾上腺髓质肿瘤 E胃泌素瘤 33.女性，47 岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压 80/50mmHg，中心静脉压 10cmH2O。于 10 分钟内静脉输入 250ml 等渗盐水后，血压 100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示 A外周血管张力偏低 B血容量不足 C充血性心力衰竭 D血容量过多 E血
11、管张力过高 34.大量输血引起的并发症中不包括 A碱中毒 B高血钾 C高血钠 D暂时性低血钙 E凝血异常 35.目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是 A颗粒细胞白血病 BBurkitt 淋巴瘤 C霍奇金病 D肾母细胞瘤 E乳癌 36.二重感染是指 A两种或多种细菌引起的感染 B两种或多种致病微生物引起的感染 C特殊厌氧菌引起的感染 D使用抗生素后由耐药菌株引起的感染 E结核菌感染继发化脓菌感染 37.关于外科病人营养补给的叙述，正确的是 A外科病人在不同程度上都存在营养问题，都需要进行营养支持 B消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养 C全胃肠外营养是补充营养的主要途径 D要素饮食有
12、助于维持胃肠道结构和功能 E全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注 38.中心静脉插管感染最常见的致病菌是 A需氧革兰阳性球菌 B真菌 C厌氧菌 D需氧革兰阴性杆菌 E破伤风芽胞杆菌 39.以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符 A意识障碍 B黄疸 C血液呈高凝倾向 D易合并肾功能衰竭 E呼出气有烂水果味 40.硬膜外麻醉手术中突然出现心率减慢，与下列哪项无关 A牵拉反应 B广泛硬膜外阻滞 C全脊髓麻醉 D低血压，缺氧 E误吸 41.低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是 A抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少 B低钠血症导致外周血管张力降低 C细胞内液和细胞外液同时大量丢失 D低钠血症导致心
13、肌收缩力下降 E细胞外液量急剧减少导致循环血量不足 42.关于自身输血，下列说法哪一个是错误的 A采血量为 10%时，不需要补充任何液体 B采血量 12%15%时，应考虑补充晶体液 C按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高 D恶性肿瘤病人不宜用自体采血 E健康人轻度失血时血容量可在 24 小时内完全恢复 43.有关低钾血症的临床表现，错误的是 A肌肉无力，甚至软瘫 B腹胀，肠麻痹 C心电图异常 D尿量显著减少 E腱反射减弱 44.正常的血浆渗透压为 A260280mmol/L B270290mmol/L C280300mmol/L D290310mmol/L E300320mmol/L 4
14、5.男性，24 岁，车祸外伤 2 小时后就诊，血压 70/60mmHg，心率 140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体 A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖盐溶液 C乳酸钠林格液 D10%葡萄糖液 E林格液 46.应用抗生素预防术后感染，一般原则是 A术前应用 3 天，术后继续用 3 天 B术前应用 1 天，术后继续用 1 周 C术前和术中各用一次，术后继续用 1 2 天 D术前不用，术后应用 3 天 E术前不用，术后应用至伤口拆线 47.下列有关外科感染的叙述中正确的是 A疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染 B痈最常发生于皮肤较薄的
15、部位 C丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎 D急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染 E疖的病原菌以溶血性链球菌为主 48.关于等渗性缺水的描述中正确的是 A又称为慢性失水或继发性失水 B细胞内液和细胞外液均明显减少 C细胞外液渗透压明显升高 D可有恶心、乏力、少尿等症状 E细胞外液量急剧减少 49.创伤后，阻碍组织修复最常见的原因是 A全身营养不良或免疫功能低下 B局部制动不够 C局部血液循环障碍 D异物存留或失活组织过多 E感染 50.有关器官移植的叙述中错误的是 A器官移植不同于细胞移植和组织移植 B器官移植可分为自体移植和异体移植 C骨髓移植属于器官移植 D异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应，只能用于动物实验 E同质移植不存在排斥反应