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1、2022年宁夏骨外科(医学高级)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪些创伤需注射破伤风抗毒素A污染明显的创伤B深的创伤C开放性创伤包括大面积烧伤D创伤未能及时处理或处理欠妥E以上都对 2.关于气管内插管，下列哪项是不正确的A气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24 48小时为限，超过此限应行气管切开C婴幼儿一般不用带套囊的导管D下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管的操作是困难的E口腔内手术，经鼻腔插管手术方便 3.下列哪项不
2、符合低钾血症的临床表现A肌无力，腱反射减退B腹胀，肠麻痹C心率快，心律异常D尿量少，呈碱性E代谢性碱中毒 4.患者，女，32岁，因车祸导致昏迷，在运送患者的过程中，为防止舌后坠，保持呼吸道通畅，最简便而有效的方法是A气管切开B气管插管C将患者下颌骨后推D将舌拉出口外并固定E头偏向一侧 5.关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A在治疗过程中不需要补钾B对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C必须进行病因治疗D不应将补碱公式计算的HCO3需要量一次性输入E在纠正酸中毒后，应适当补钙 6.烧伤后早期休克的主要原因是A丢失红细胞B毛细血管通透性增加，血浆成分丢失C烧伤区水分蒸发加速D创面感染E心功能降低
3、7.低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于A145mmol/LB140mmol/LC135mmol/LD130mmol/LE120mmol/L 8.最简单而有效的人工呼吸法是A仰卧压胸法B口对口人工呼吸法C俯卧压背人工呼吸法D仰卧举臂压胸法E气管内插管人工呼吸法 9.面部“危险三角区”疖的危险性在于A引起鼻窦炎B引起颅内感染C引起眼球感染D容易发展成痈E治疗困难 10.一烧伤患者，体重50k9，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体A1 500mlB2 500mlC3 000mlD4 000mlE4 500ml 11.下列属于实质性大器官移植的是A胰岛移植B库存
4、骨移植C肾移植D足趾移植E神经移植 12.患者，女，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该患者的切口为A类切口/丙级愈合B类切口/乙级愈合C类切口/丙级愈合D类切口/乙级愈合E类切口/丙级愈合 13.男性患者，25岁，因胸部被汽车撞伤，左胸第47肋骨骨折，皮下气肿与瘀斑，心音消失，颈、股动脉未扪及搏动，已做气管插管人工呼吸法，尚应采取A输血、输液、抗休克B经鼻管立即给氧C胸外心脏按压D胸内心脏按压E胸外心脏按压加心内注射肾上腺素 14.患者，男，35岁，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂，双足、双小腿及会阴部，则该患者烧伤面积为A24%B30%C3
5、8%D37%E47% 15.损伤后体液代谢改变的调节主要是通过A增加K+的排出量B增加H+的排出量C减少Na+的绝对排出量D增加CO2的排出量E减少尿的排出量 16.术前准备中，下列哪项处理不正确A心力衰竭的病人需控制34周后才实行手术B经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术D糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术E肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术 17.一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤动，则对该患者治疗下列哪项为宜A无需特殊处理，
6、观察病情发展B口服治疗甲亢药物如卡比马唑C口服碘剂D做术前准备，手术治疗E放射治疗 18.皮肤消毒范围要超出手术切口周围A5cm以上B10cm以上C15cm以上D20cm以上E25cm以上 19.下列哪种肿瘤癌胚抗原阳性率最高A胃癌B淋巴癌C肝癌D骨肉瘤E结肠癌 20.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求A每日供氮应达0.20.24g/kgB适量补充胰岛素和脂肪乳剂C含有适量的电解质，维生素和微量元素D氮和热量之比为1:100E所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2 21.下列关于输血的作用，哪些不正确A可补充血容量B改善循环C输入抗体可杀细菌D促进伤口愈合E改善凝血功能
7、，利于止血 22.关于皮肤基底细胞癌正确的是A为高度恶性肿瘤，发展迅速B对放射治疗不敏感C很少发生血行或淋巴转移D常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡E多见于躯干 23.男性，33岁，胃大部切除术后第7天，手术切口轻度红肿，无脓性渗出，触诊无波动感。该切口愈合水平属于A类切口甲级愈合B类切口甲级愈合C类切口乙级愈合D类切口甲级愈合E类切口乙级愈合 24.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎引起的最严重的后果是A败血症B纵隔化脓性感染C吞咽困难D心率减慢E窒息、呼吸困难 25.对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳者进行血液净化治疗，一般主张首选A腹膜透析B间断血液透析(1HC单针血液超滤(SCUD血
8、浆置换治疗E连续静脉-静脉血液滤过(CVV 26.关于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不正确A有利于减少肺部并发症B有利于减少下肢静脉血栓形成C有利于减少腹胀D有利于减少尿潴留E有利于减少切口感染 27.女性，23岁，头部被玻璃划伤14小时，查体见左额部一2cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是A消毒伤口后立即缝合B清创后一期缝合C清创后延期缝合D清创后包扎伤口E暂不清创，定期换药 28.恶性肿瘤的主要生长方式为A内生性生长B浸润性生长C破坏性生长D内翻性生长E外生性生长 29.女性，50岁，输入10ml全血后出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面红，神志不清，
9、血红蛋白尿，血压70/50mmHg，下列处理中应避免A加快输血速度B注射氢化可的松C皮下注射1:1000的肾上腺素D输入盐水保持静脉输液通畅E吸氧 30.发生全脊髓麻醉时，首先出现的症状是A呼吸停止，血压下降B双侧瞳孔散大C神志消失D面色苍白、脉搏细速E双侧瞳孔对光反射消失 31.体液含量占人体重量比例最高的人群是A成年女性B成年男性C青春期女性D青春期男性E新生儿 32.属于交界性肿瘤的是A唾液腺混合瘤B颅内良性肿瘤造成颅内高压C胰岛素瘤D肾上腺髓质肿瘤E胃泌素瘤 33.女性，47岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压80/50mmHg，中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输
10、入 250ml等渗盐水后，血压100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示A外周血管张力偏低B血容量不足C充血性心力衰竭D血容量过多E血管张力过高 34.大量输血引起的并发症中不包括A碱中毒B高血钾C高血钠D暂时性低血钙E凝血异常 35.目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是A颗粒细胞白血病BBurkitt淋巴瘤C霍奇金病D肾母细胞瘤E乳癌 36.二重感染是指A两种或多种细菌引起的感染B两种或多种致病微生物引起的感染C特殊厌氧菌引起的感染D使用抗生素后由耐药菌株引起的感染E结核菌感染继发化脓菌感染 37.关于外科病人营养补给的叙述，正确的是A外科病人在不同程度上都存在营养问题，都需要进行营养支
11、持B消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养C全胃肠外营养是补充营养的主要途径D要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能E全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注 38.中心静脉插管感染最常见的致病菌是A需氧革兰阳性球菌B真菌C厌氧菌D需氧革兰阴性杆菌E破伤风芽胞杆菌 39.以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A意识障碍B黄疸C血液呈高凝倾向D易合并肾功能衰竭E呼出气有烂水果味 40.硬膜外麻醉手术中突然出现心率减慢，与下列哪项无关A牵拉反应B广泛硬膜外阻滞C全脊髓麻醉D低血压，缺氧E误吸 41.低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是A抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少B低钠血症导致
12、外周血管张力降低C细胞内液和细胞外液同时大量丢失D低钠血症导致心肌收缩力下降E细胞外液量急剧减少导致循环血量不足 42.关于自身输血，下列说法哪一个是错误的A采血量为10%时，不需要补充任何液体B采血量12%15%时，应考虑补充晶体液C按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D恶性肿瘤病人不宜用自体采血E健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复 43.有关低钾血症的临床表现，错误的是A肌肉无力，甚至软瘫B腹胀，肠麻痹C心电图异常D尿量显著减少E腱反射减弱 44.正常的血浆渗透压为A260280mmol/LB270290mmol/LC280300mmol/LD290310mmol/LE30
13、0320mmol/L 45.男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐溶液C乳酸钠林格液D10%葡萄糖液E林格液 46.应用抗生素预防术后感染，一般原则是A术前应用3天，术后继续用3天B术前应用1天，术后继续用1周C术前和术中各用一次，术后继续用1 2天D术前不用，术后应用3天E术前不用，术后应用至伤口拆线 47.下列有关外科感染的叙述中正确的是A疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染B痈最常发生于皮肤较薄的部位C丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎
14、D急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染E疖的病原菌以溶血性链球菌为主 48.关于等渗性缺水的描述中正确的是A又称为慢性失水或继发性失水B细胞内液和细胞外液均明显减少C细胞外液渗透压明显升高D可有恶心、乏力、少尿等症状E细胞外液量急剧减少 49.创伤后，阻碍组织修复最常见的原因是A全身营养不良或免疫功能低下B局部制动不够C局部血液循环障碍D异物存留或失活组织过多E感染 50.有关器官移植的叙述中错误的是A器官移植不同于细胞移植和组织移植B器官移植可分为自体移植和异体移植C骨髓移植属于器官移植D异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应，只能用于动物实验E同质移植不存在排斥反应第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页