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1、2023 年陕西公卫执业医师考试真题卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.骨质软化症是由下列哪种维生素缺乏引起 A维生素凰 B维生素 A C维生素 C D维生素 D E维生素 E 2.转酮醇酶的辅酶是 ANADP BNAD CFAD DFMN ETPP 3.新生儿体内储备的铁，一般可供其生后几个月的需要 A 12 B 34 C 67 D 89 E 1011 4.有机磷农药主要损害 A 内分泌系统 B 神经系统 C 呼吸系统 D 皮肤 E循环系统 5.我国食
2、品卫生标准中鱼、肉类蛋白质腐败鉴定的化学指标是 AK 值 B二甲胺 C三甲胺 D挥发性盐基总氮 E氨基酸态氮 6.沿海地区发病率较高的细菌性食物中毒是 A沙门菌中毒 B副溶血性弧菌中毒 C金黄色葡萄球菌食物中毒 D肉毒中毒 E变形杆菌食物中毒 7.下列哪一项不是植物所产生的有毒物质 A透明质酸酶 B糖苷 C真菌毒素 D生物碱 E毒蛋白 8.关于铅的说法，错误的是 A血铅是铅内暴露的重要指标 B铅只对神经系统有毒性 C儿童对铅的毒性比成人更敏感 D儿童血铅在 100g/L 时，可以出现学习能力的下降 E铅可通过胎盘进入胎儿体内 9.下列有关二噁英类的说法，错误的是 A二噁英类有免疫毒性 B主要来
3、源于城市和工业垃圾焚烧 C氯苯是工噁英类合成的唯一前体 D人体内二噁英类的主要来源是食物 E二噁英类可使雄性动物雌性化 10.下列叙述中，正确的是 A基准实质上等同于标准 B基准有法律效力，标准无法律效力 C基准和标准都有法律效力 D基准是标准的科学依据，标准是基准内容的实际体现 E基准是标准内容的实际体现，标准是基准的科学依据 11.有关 O3 的说法，哪项是错误的 A属于二次污染物 B易进入呼吸道深部 C来自汽车尾气 D可引起哮喘发作 E儿童对 O3 敏感 12.下列哪一项不是碘缺乏病对人体产生的危害 A胎儿早产、死产 B单纯性聋哑 C视野缩小 D甲状腺肿 E克汀病 13.地方性氟中毒主要
4、是由于哪种因素引起的 A食物氟含量过高 B土壤中氟含量过高 C饮水氟含量过高 D饮水氟含量过低 E维生素 A 和钙缺乏 14.居室细菌学评价的最常用指标是 A金黄色葡萄球菌数 B肺炎球菌数 C细菌总数 D白喉杆菌数 E结核杆菌数 15.居室进深与地板至窗上缘高度之比为 A室窗系数 B采光系数 C通风系数 D室深系数 E窗地系数 16.下列需进行人体试用试验的化妆品是 A用于眼部的化妆品 B婴幼儿使用的化妆品 C育发类化妆品 D长期使用的化妆品 E含生物活性物质的化妆品 17.水体污染的主要来源有 A工业废水、生活污水、农业污水 B冷却水、洗涤污水、化工污水 C有机污水、无机污水、混合性污水 D
5、物理性污水、化学性污水、生物性污水 E一次性污染、经常性污染 18.清洁水 BOD520 一般应小于 A1mg/L B2mg/L C3mg/L D4mg/L E5mg/L 19.水体的硬度取决于 A 水中碳酸盐的含量 B 水中硫酸盐的含量 C 水中钙、镁离子的含量 D水中钙、镁盐类的总含量 E水中氯化钙的含量 20.水的化学耗氧量代表 A水体中可被氧化的有机物的总量 B水体中可被氧化的无机物的总量 C水体中氧化和还原性有机物的总量 D水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量 E水体中有机物的总量 21.工业废水二级处理主要是为了除去 ABOD B悬浮固体 C总固体 D氮肥等营养物质 E细菌
6、22.有效氯指的是 A含氯化合物中，氯的价数-1 者 B含氯化合物中，氯的价数0 者 C含氯化合物中，氯的价数-1者 D含氯化合物中，氯的价数=-1 者 E含氯化合物中，氯的价数=0 者 23.以下哪种寄生虫卵可作为评价土壤清洁程度的指标 A鞭虫卵 B蛔虫卵 C血吸虫卵 D钩虫卵 E活寄生虫卵 24.土壤处于什么状态有利于农作物吸收重金属 A土壤富含有大量的腐殖质 B土壤的 pH 值较高，呈碱性 C土壤处于还原状态 D土壤呈酸性状态，pH 较低 E土壤富含无机矿物质胶体 25.寻找主要污染源和主要污染物常用的评价指标是 A单要素环境质量指数 B超标指数 C污染物排放量 D排毒系数 E环境污染指
7、数 26.我国目前使用的空气质量指数是 APSI 指数 BI1 大气质量指数 CAPI 指数 DBrown 指数 EORAQI 指数 27.断片为 A在同一染色体内染色单体交换 B从某个染色体断下的节段接到另一染色体上 C当某一染色体发生两次断裂后，其中间节段倒转 180再重接 D在不同染色体间染色单体交换 E染色体发生一次或多次断裂而不重接 28.体细胞转变为癌细胞需要 A癌基因和肿瘤抑制基因的活化 B癌基因和肿瘤抑制基因的灭活 C癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活 D癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化 E与癌基因和肿瘤抑制基因无关 29.引起肝癌的间接致癌物是 A 己烯雌酚 B 2-萘胺 C
8、黄曲霉毒素 B1 D 砷及其化合物 E双氯甲醚 30.属于非遗传毒性致癌物的是 A细胞毒物、促癌剂、免疫抑制剂、激素、过氧化物酶体增殖剂、固态物质 B无机致癌物、前致癌物、直接致癌物 C促癌剂、免疫抑制剂、无机致癌物、激素 D免疫抑制剂、细胞毒物、固态物质直接致癌物、激素、过氧化物酶体增殖剂 E前致癌物、无机致癌物、直接致癌物、固态物质 31.外源化学物产生生殖发育毒性，作用的环节应考虑 A性腺的发育及交配过程 B受孕及胚胎的发育过程 C胚胎发育及哺乳的过程 D对生殖细胞发生、受精、着床、胚胎发育及幼儿出生后发育过程 E着重考虑神经内分泌系统的调节作用 32.下列关于初乳特点的描述中不正确的是
9、 A是产后第 1 周分泌的乳汁 B呈淡黄色，质地黏稠 C富含免疫球蛋白和乳铁蛋白 D乳糖和脂肪较成熟乳少 E含有丰富的铁 33.营养调查的内容不包括 A膳食调查 B体格检查 C营养不足或缺乏的临床检查 D人体营养水平的生化检验 E家庭经济状况调查 34.某奶牛场有 30 只乳牛患了乳房炎，这批乳牛产的奶应如何处理 A经巴氏消毒后食用 B加工成奶粉 C煮沸 5分钟后喂饲牛犊 D制作成酸奶 E消毒废弃 35.某餐厅数 10 名就餐者在进食本餐厅自制的酱牛肉后，于餐后 4 小时起陆续出现胃肠道症状并伴有发热，体温达 3840，最后一名患者是在餐后 72 小时出现症状，卫生防疫人员到达现场后，经初步调
10、查疑似一起食物中毒，其最可能是 A副溶血性弧菌食物中毒 B金黄色葡萄球菌食物中毒 C李斯特菌食物中毒 D沙门菌食物中毒 E肉毒中毒 36.某市中心医院收治了9名急症患者，3人因抢救无效死亡。幸存者自述食用了小杂鱼后约 1 小时，感觉手指、口唇和舌有刺痛，同时伴有四肢无力，口唇、指尖和肢端知觉麻痹，身体摇摆，走路不稳，这 9 名患者很可能是 A沙门菌食物中毒 B组胺中毒 C副溶血性弧菌食物中毒 D河豚中毒 E亚硝酸盐中毒 37.就全国范围而言，广大农民的饮用水是不够安全的，其危害主要来自哪种污染 A生物性和放射性 B环境化学物和生物地球化学性 C 生物性、生物地球化学性和放射性 D 生物性、生物
11、地球化学性和环境化学性 E生物地球化学性、生物性和放射性 38.有关多环芳烃的说法错误的是 A大气中的 BaP 与人群中肺癌的死亡率有正相关关系 B大气中的致癌性多环芳烃主要是 BaP CBaP 是第一个被发现的环境化学致癌物 D多环芳烃可与大气中的其他污染物反应生成二次污染物 E多环芳烃中有强致癌性的多为四到七环的稠环化合物 39.地方性氟中毒是一种常见的生物地球化学性疾病，其发生一般与下列哪种因素无关 A妇女生育、授乳 B年龄 C饮水含氟量 D性别 E营养不良 40.水俣病是由于工厂排出含汞废水进入了环境引起的甲基汞中毒，环境中无机汞甲基化的主要场所是 A空气 B流动水体 C水体淤泥 D农
12、田土壤 E地下水 41.某河流受到生活污水的污染，分析水中氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮 3 个指标的含量，发现氨氮和亚硝酸盐氮含量升高，而硝酸盐氮含量不高，说明 A 曾有过水体的污染 B 水体自净基本完成 C 水体受到污染，自净过程在进行 D有新近的有机物污染 E有人畜粪便的污染 42.某地区，腰背痛患者高发，严重者日夜全身剧痛，四肢弯曲变形，甚至被迫长期卧床，经调查该地区受到附近一家铅锌矿排放污水的污染，经临床检查，该地区患者的尿中主要出现下列物质增多，除了 A 白蛋白 B 镉 C 糖 D 低分子蛋白 E 钙 43.为求出某气体化合物的 LD50，选择小鼠采用静式吸入方式染毒，染毒柜容积为 1
13、00L，每只小鼠每小时最低需气量为3.45L，按接触 2 小时计算，每个染毒柜最多可放置的小鼠数是 A14 B18 C22 D26 E30 44.关于近似致癌物的叙述，错误的是 A如果活化过程中的中间产物有多个，接近终致癌物的中间产物是近似致癌物 B近似致癌物本身无致癌活性，还需进一步代谢活化成终致癌物 C近似致癌物没有与DNA 直接反应的活性 D近似致癌物不是亲电子剂 E近似致癌物一般都有直接致突变性 45.对哺乳动物长期致癌试验结果进行评价时，判定阳性的标准不包括 A肿瘤只发生在试验组中而对照组未见有肿瘤，差异有显著性 B试验组中出现多发性肿瘤的动物数明显多于对照组 C试验组中肿瘤发生率明
14、显较对照组高 D发生肿瘤的组织器官结构和功能与对照组比明显异常 E与对照组比，试验组肿瘤出现时间较早 46.在致畸试验结果评价时，致畸指数为多少时，表明该化学物质无致畸作用 A 1 B 10 C 10100 D 100 E 1000 47.适用于长期接触的化学物生殖发育毒性的评价，选用的实验方案为 A三阶段一代试验 B三阶段二代试验 C三阶段三代试验 D多代动物试验 E一阶段多代动物试验 48.未观察到损害作用水平(NOAEL)是指 A不引起亚临床改变或某项检测指标出现异常的最高剂量 B引起 DNA 损伤的最低剂量 C引起免疫功能降低的最低剂量 D人类终身摄人该化学物不引起任何损害作用的剂量 E引起畸形的最低剂量 49.钠钾泵的作用是 A将 Na+泵出细胞外，将 K+泵入细胞内 B将 Na+泵入细胞内，将 K+泵出细胞外 C将 Na+泵入细胞内 D将 Na+和 K+泵入细胞内 E将 Na+和 K+泵出细胞外 50.下列对胸膜腔内压的叙述，错误的是 A负压是由肺的弹性回缩力造成的 B食管内压可间接反映胸膜腔内压力的变化 C平静呼吸时，吸气末胸膜腔内压低于呼气末 D气胸时，胸膜腔内负压减小或消失 E胸膜腔内负压有利于静脉回流