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1、泌尿系统及个人护理第一篇：男性泌尿系统前列腺炎前列腺增生尿路感染目的了解前列腺的分布图熟悉前列腺炎的病因、临床表现、治疗及预防。掌握前列腺炎的问病售药及药物推荐病因 1急性前列腺炎病因：发病多在全身或局部抵抗力减弱时，致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺。2慢性前列腺炎病因较为复杂急性前列腺炎临床表现：发病急，有全身感染症象或脓毒血症表现，高热、尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难，甚至尿潴留。慢性前列腺炎临床表现：不同病人症状表现相差很大，常见的症状有：1疼痛：后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰
2、骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。2泌尿系症状：炎症累及尿道，病人可有轻度尿频、尿急、尿痛，个别病人尚可出现终未血尿，清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。3，性功能障碍：4，神经衰弱症状：心情忧郁、乏力、失眠等。5继发症状：可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。急性前列腺炎治疗：病人应卧床休息、多饮水以及通便等一般处理。膀胱刺激症状严重者可给镇痛解痉药物和热水坐浴以缓解症状。抗菌药物可选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素以及西力欣等。急性前列腺炎经一般对症处理及抗炎治疗后，症状常于12周内消退。如症状不见好转或反而加重，前列腺肛指检查触诊更为肿胀且有波动，B超
3、检查可见脓肿形成，经会阴穿刺抽出脓液者，应经会阴部行脓肿切开引流。慢性前列腺炎治疗：1一般治疗：增强信心，消除思想顾虑，节制性欲，但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，热水坐浴每晚1次，局部理疗，改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。2前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同时还可进行前列腺液的常规检查，以评价治疗效果。3药物灌注：经尿道插入特制的气囊尿管，向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次，吸净脓性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。4尿道扩张：对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄，且在探条通过尿道时，可拉长前列腺开口，有利于腺体引流。前列腺增生症 前
4、列腺增生症是一种老年男性的常见病，发病年龄大都在50岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高,已成为泌尿外科的常见病。症 状前列腺增生症的症状是随着病理改变而逐渐出现。早期因膀胱代偿而症状不明显，因而患者常不能准确地回忆起病程的长短，随着病情加重而出现各种症状。1尿频、尿急：最常见的症状是尿频，且逐渐加重，尤其是夜尿次数增多。2进行性排尿困难：主要表现为起尿缓慢、排尿费力，射尿无力，尿线细小，尿流滴沥，分段排尿及排尿不尽等。3尿失禁：症 状4急性尿潴留：如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时，即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀，疼痛，尿意频繁，辗转不安、难以入眠。5.血尿：出
5、血量不等多为间歇性，偶有大量出血，血块充满膀胱，须紧急处理。6.肾功能不全症状：晚期由于长期尿路梗阻而导致两肾功能减退，表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。其他症状：由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿，可引起或加重痔，脱肛及疝等。治疗前列腺增生如无尿路梗阻症状及膀胱，肾功能障碍者无需治疗，如已影响排尿及正常生活时，应予治疗。急性尿潴留的处理,须予紧急处理：应用肾上腺素受体阻滞剂使膀胱颈松弛，有利于尿液排出。放置留置导尿管以引流尿液。必要时可行膀胱造瘘术。治 疗非手术治疗：对尿路梗阻较轻，或年老体弱，心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。激素治疗、肾上腺素能受体阻滞剂治疗、注射疗法、其他
6、第二篇：妇科疾病第二篇：妇科疾病盆腔炎 滴虫性阴道炎念珠菌性阴道炎细菌性阴道炎痛经子宫颈炎症妇科炎症症状对照表病名常见症状慢性盆腔炎下腹部坠胀，腰部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后、排便前后加重，可伴有低热、月经增多或白带增多。精神怠倦、乏力。急性宫颈炎白带多或血带、异味、不规则少量出血，有乳白色粘液或黄色脓样物、常伴有腰骶部疼痛及下腹坠胀，易引起外阴瘙痒尿频或排尿困难。子宫内膜炎白带增多或血性白带，不规则少量出血或经期延长，脓样排液，腹部伴有压痛，月经过多。慢性宫颈炎（宫颈糜烂）长期的大量脓样物，有时有性交后出血，宫颈红肿，有触痛，可感小腹发胀急性附件炎黄色脓性白带增多，发热恶寒，下腹两侧或
7、下腹部持续疼痛，下腹压痛，甚至反跳痛。一、盆腔炎女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。盆腔炎为妇科常见病。按其发病过程可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。临床表现：急性盆腔炎的症状特点是：其病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。病 理：急性盆腔炎可使机体
8、发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。诊 断：急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。盆腔炎分急性和慢性两种慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精
9、神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。治 疗1、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，劳逸结合，提高机体抵抗力。2、中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿、活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。5、手术治
10、疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能妇炎康复胶囊性状：本品为胶囊剂，内容为棕褐色的粉末，味微苦成分：败酱草，薏苡仁，川谏子，柴胡，黄芩，赤勺，陈皮功能主治：清热利湿，化淤止痛。用于湿热淤阻所置妇女带下，色黄质粘稠或如豆渣状，气臭，少腹，腰骶疼痛，舌暗苔黄腻等症状及慢性盆腔炎见上述症候者。用法用量：口服，一次4粒，一日 3次，二十天为一疗程注意事项：脾胃明显虚弱者慎用规格：每粒装0.38g36粒 败酱草败酱草
11、 、薏苡仁薏苡仁 、赤芍、赤芍 败败酱酱草草功功能能主主治治：治治肠肠痈痈，下下痢痢，赤赤白白带带下下，产产后后瘀瘀滞滞腹腹痛痛，目目赤赤肿肿痛痛，痈痈肿肿疥疥癣癣。1 1清清热热解解毒毒消消痈痈：主主治治内内痈痈。肠肠痈痈腹腹痛痛，配配清清肠肠解解毒毒排排脓脓药药。肺肺痈痈咳咳吐吐脓脓血血，配配清清肺肺排排脓脓药药。2 2祛瘀止痛：治血分瘀滞胸祛瘀止痛：治血分瘀滞胸薏薏苡苡仁仁功功能能主主治治：治治泄泄泻泻、湿湿痹痹、筋筋脉脉拘拘挛挛，屈屈伸伸不不利利、水水肿肿、脚脚气气、肺肺痿痿、肺肺痈痈、肠肠痈痈、淋淋浊浊、白白带带。1.1.利利湿湿健健脾脾：主主治治脾脾虚虚湿湿困困诸诸症症。2.2.清
12、清热热排排脓脓：可可用用于于肺肺痈痈吐吐脓脓，及及肠肠痈痈腹痛。腹痛。赤赤芍芍功功能能主主治治：治治瘀瘀滞滞经经闭闭，疝疝瘕瘕积积聚聚，腹腹痛痛，胁胁痛痛，衄衄血血，血血痢痢，肠肠风风下下血血，目目赤赤，痈痈肿肿。1 1清清热热凉凉血血 能能入入营营血血分分，常常用用于于治治疗疗温温热热病病热热入入营营血血所所出出现现的的发发热热不不退退、神神昏昏，处处方方如如犀犀角角地地黄黄汤汤。2 2清清肝肝火火 治治疗疗肝肝经经热热盛盛的的目目赤赤肿肿痛痛，血血热热妄妄行行。3 3活活血血祛祛瘀瘀 赤赤芍芍活活血血祛祛瘀瘀之之力力较较强强，善善清清血血分分瘀瘀热热，可用于血瘀痛经、闭经、跌打损伤瘀积作痛
13、。可用于血瘀痛经、闭经、跌打损伤瘀积作痛。妇炎康片l成分：当归，丹参，我术，三棱（醋炙），赤勺，川柬子，香附，山药，延胡索，土茯苓，芡实，黄柏，苦参等13味。l性状：本品为糖衣片，除去包衣后显黄棕色，气微，味微苦。l功能主治：清热利湿，解毒化於，散结止痛。用于湿热下注，毒淤互阻所治带下病。症见带下量多，色黄，气臭，少腹痛，腰骶痛，口苦咽干，阴道炎，慢性附件炎，慢性盆腔炎见上述症候者。l用法用量：口服，一次6片，一日3次l禁忌：孕妇忌用买 点：方中川楝子清热行气止痛方中川楝子清热行气止痛丹皮凉血活血，解毒破。丹皮凉血活血，解毒破。柴胡疏气，升散而除湿，使之湿邪升散于上柴胡疏气，升散而除湿，使之湿
14、邪升散于上元胡、香附、乌药行气活血止痛元胡、香附、乌药行气活血止痛苍术、薏苡仁清热利湿苍术、薏苡仁清热利湿大贝、莪术软坚散结大贝、莪术软坚散结蒲公英清热解毒蒲公英清热解毒夏枯草清泻肝火、散结消肿夏枯草清泻肝火、散结消肿鸡内金消下焦膀胱之热，有收涩之用鸡内金消下焦膀胱之热，有收涩之用怀牛膝活血祛瘀，补益肝肾，强筋壮骨怀牛膝活血祛瘀，补益肝肾，强筋壮骨本方配伍严谨，散中有收，攻中有补。因慢性盆腔炎病程长反复治疗，本方配伍严谨，散中有收，攻中有补。因慢性盆腔炎病程长反复治疗，对抗生素已不敏感，而且易产生耐药性，副作用大，病人也难以接受。对抗生素已不敏感，而且易产生耐药性，副作用大，病人也难以接受。前
15、者标本兼顾，既有清热解毒利湿之功能，又有活血化瘀养血之作用，前者标本兼顾，既有清热解毒利湿之功能，又有活血化瘀养血之作用，软坚散结，疗效确切。软坚散结，疗效确切。二、滴虫性阴道炎病因：是比较常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起，途径一是性交传染，二是通过各种浴具如浴池、浴盆、游泳池、衣物、污染的器械等。症症 状：状：（1）白带增多，呈灰黄色，乳白色或黄绿色，且质稀薄、泡状白带。（2）外阴瘙痒有如虫爬感、瘙痒的部位主要在阴道口及外阴。（3）外阴有灼热感、疼痛、性交痛等。（4）如累及尿道口，可出现尿频、尿痛，有时可见血尿。（5）妇检时阴道及宫颈粘膜充血，红肿，并可见散在的红色斑点。治 疗：l灭滴灵泡腾
16、片阴道上药，每晚1次，10天1疗程。l治疗时可口服灭滴灵，每日3次，每次200mg，7天为1疗程。患者配偶应同时治疗。妊娠早期及哺乳期不宜服用。治疗要点：滴虫性阴道炎常在月经后复发，在治疗后检查滴虫已为阴性时，每次月经后应随诊，复查阴道分泌物经3次检查均为阴性时，方为治愈。预 防：（1）消灭传染源，禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池；（2）滴虫患者用过的浴盆、浴巾等用具要消毒。（3）洁身自好。三、念珠菌性阴道炎病因：是一种常见的阴道炎，由白色念珠菌感染所致，此菌对干燥的抵抗力不强，加热至60一小时即可死亡。现临床发现滥用抗生素及个人免疫能力低下等也可引起。症 状：（1）外阴瘙痒、灼痛；（2）白带增
17、加，呈豆渣样；（3）尿频、尿痛、性交痛；（4）妇检时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后可见阴道粘膜红肿。治 疗：制霉素栓，每次1粒，每晚1次，7天为一疗程，24%的碳酸氢钠（小苏打）冲洗外阴及阴道，疗程10天。可口服氟康唑，顿服150mg。治疗要点：治疗期间应避免性生活，夫妻间应同时治疗，如有脚气病、灰指甲等应积极治疗，防止交叉感染，另也可口服提高免疫能力的药，增强机体抵抗力，不要滥用抗生素。四、子宫颈炎症：l病因是生育年龄妇女的常见病，有急性与慢性两种，急性子宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生，临床以慢性子宫颈炎多见。临床表现：（1）腰骶部疼痛，盆腔部下坠感，痛经或不
18、孕。（2）白带增多，呈乳白色，粘液状或淡黄脓性，妇检时可见子宫颈有不同程度的糜烂、肥大。有时质硬，有时可见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿。治 疗：莪术油栓，每次1粒，1日一次。如久治不愈，考虑是否支原体感染，应上医院治疗。五、细菌性阴道炎1、病因：主要是由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病菌引起。2、症状：白带增多，呈灰白色，伴腥臭味，阴道下坠感，严重时全身乏力，小腹不适，可出现尿频、尿急、尿痛，轻度瘙痒。3、治疗：双泰唑栓，一日一次，每晚一粒，同时可服用抗生素。洁而乐-大豆甘氨酸私处护理保养液用护理洗液：是新一代的护理液，同时具有杀菌、止痒的功效，植物留香、天然去污、营养滋润、智能抑菌、屏障保护。洁而
19、乐护理洗液治疗范围比较广，适用于人体会阴部位的日常清洁保养，女性经期、孕期，男女老少均可放心使用。含有绿茶精油不同香型；天然无患子彻底清洁会阴部位的尿液、便渍、包皮垢、经血和白带分泌残留物；天然芦荟精华补充极富营养保持会阴部位肌肤红润娇嫩、润滑弹性不干不涩；大豆萃取液幼化表皮细胞，自动平衡酸碱保护有益菌病抑制白色念珠菌等致病菌的生长；天然椰子油多功能饱和脂肪酸有效成分能持续附着于肌肤表层天然保护屏障。肤阴洁的气味比较浓，有刺鼻的感觉。苦参碱栓，毛利高，实用范围广。中药性质，标本兼治，在中医学中，苦参主要用于清热燥湿，杀虫利尿，可用于带下阴痒，清湿热下注，带下色黄，阴肿阴痒，多与黄柏、蛇床子等同
20、用。同时苦参提出物对阴道滴虫阿米巴原虫有杀死作用，因此许多妇科用药中都用到苦参。是一个治疗效果比较好的用药。双唑泰栓、硝酸咪康唑栓属于西药成分，西药起效快，但不治根。六、痛经1、概念 凡在行经前、后或在行经期出现腹痛、腹酸、下腹坠胀、全身不适，成为痛经，也叫行经痛、月经痛。分原发性和继发性两种。本节仅叙述原发性痛经。病 因（1）子宫因素：子宫发育不良、子宫过渡倾屈、子宫颈口或子宫颈管狭窄等，可使子宫收缩不协调，导致经血流出不畅，经血潴留、刺激子宫收缩引起痛经。（2）内分泌因素：子宫内膜和血内泌乳素及前列腺素含量增高，尤其是分泌期子宫内膜合成和释放较多的前列腺素、刺激前子宫肌管使之收缩，引起痛经
21、，从而说明痛经多发生在排卵的妇女，无排卵月经一般无痛经现象。（3）神经精神因素：神经过敏者及对月经生理认识不足而产生恐惧心理也可出现痛经。对乙酰氨基酚，于经前期或经期口服，一次0.30.5克，一日2 3次，共3 5日。此外，也可用布洛芬、萘普生、贝诺脂、复方对乙酰氨基酚，散利痛等（见疼痛与非处方药）均可应用。治 疗 月经是一种正常现象，经血较多的两天，不要进行剧烈运动，痛经者可卧床休息，生、冷食物不宜多食，及时清洗外阴，经期不能性交。小常识：益母草、香附 益母草功能主治：活血祛瘀，利尿，解毒。用于月经不调、经闭腹痛、胞衣不下、产后血晕、水肿尿少，外泊肿毒疮痒 香附功能主治：治肝胃不和，气郁不舒
22、，胸膛胁肋胀痛，痰饮痞满，月经不调，崩漏带下。1.疏肝理气：适于肝郁气滞，胁肋胀满；肝气犯胃，脘痛呕吐；寒疝腹痛等证。2.调经止痛：主治妇女月经不调，痛经闭经，乳房结块等属肝气郁结者。食 疗益母草香附汤：益母草、香附各100克，鸡肉250克，葱白5根。将葱白拍烂，与鸡肉、益母草、香附加水同煎。饮汤，食鸡肉。功效：适用于痛经，并能光艳皮肤。姜枣红糖水：干姜、大枣、红糖各30克。将前两味洗净，干姜切片，大枣去核，加红糖煎。喝汤，吃大枣。功效：具有温经散寒功效。适用于寒性痛经及黄褐斑。抗宫炎片卖点：用于活血，化症止痛，软坚散结，痛经闭经，赤白带下及慢性盆腔炎，适用范围广，能同时调经、消火，且可以散结止痛，对子宫肌瘤等有辅助治疗作用。一次4-6片，一日2-3次，有36片，能服用三天，价格只有14.5元，经济实惠。妇炎康胶囊：活血化瘀、软坚散结，清热解毒。一次3粒，一日3次。金刚藤颗粒：清热解毒，消肿散结用于附件炎等，一次1袋，一日3次。调经养颜胶囊：补血益气，调经养颜，用于妇科月经不调，买次2-4粒，一日3次。妇康片卖点：补气，益血，调经，可用于疲乏无力，心慌气短，行经腹痛，经血不畅，同时可以养血，又可调经，每天只服用两次，每次5片，服用方便，经济实惠。花红片：清热解毒，祛瘀止痛，用于月经不调，一次4-5片，一日3次，7天一疗程。妇科千金片：清热除湿，益气化瘀，一次6粒，一日3次。