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1、糖尿病患者自我管理为什么要强调自我管理医护人员不可能每天都为患者提供护理24小时的管理是必需的主动地自我管理有助于长期的有效控制自我管理的障碍没有明显的症状对治疗的好处不了解没有明确的治疗目标 已经形成的不良生活习惯难以改变方法复杂,缺乏相应的知识和能力缺乏资源测试的工具:尿糖测试，血糖仪，或实验室的测试缺乏的支持（费用、家人的理解）医护人员重视不够 医护人员的知识水平知识知识（知道做什么）（知道做什么）技能技能（知道怎样做）（知道怎样做）自信心自信心（想去做）（想去做）自我管理做好自我管理的前提有可能患上各种糖尿病的并发症糖尿病并发症危害性严重可大大降低并发症的发病率付出是值得的,因为遵从指
2、导将带来很大的好处，或能明显减低并发症所带来的更大的付出患者健康信念的建立,促进自我管理自我管理包括掌握饮食疗法和运动治疗的具体措施用药（口服降糖药和胰岛素）病情监测低血糖的处理日常生活的护理(足部自我管理)生病期间的自我管理低血糖的原因胰岛素或口服降糖药用量过大用降糖药后未按时进食或进食量不够运动量过大使用降糖作用比较强的优降糖、消喝丸可产生严重的低血糖低血糖的表现有哪些？虚汗、眩晕、心悸、颤抖 饥饿、无力、精力不集中 头痛、嗜睡、失眠 行为异常，甚至胡言乱语，像是精神病发作 重者昏迷当低血糖出现时应该怎么办？检测血糖：低于3.9mmol/L 补充碳水化合物：饼干或面包 1/2杯橙汁或苹果汁
3、 5-6块硬糖(瑞士糖)15分钟内复测血糖 如果血糖仍低,应注射葡萄糖 如果病人血糖很低,神志不清应即注射葡萄糖如何预防低血糖？（一）经常监测血糖，一旦血糖监测显示低血 糖,立即补充含糖饮料或点心；胰岛素或口服降糖药用量恰当；遵循饮食计划；准时就餐；如果您不能按时进餐，应在正常进餐时 间吃一点水果或点心；如何预防低血糖？（二）运动前后测血糖如血糖低于5.6 mmol/L，要吃点心任何时间都随身携带含糖小食品不要空腹饮酒随身携带身份证糖尿病急救卡低血糖昏迷立即送医院抢救糖尿病对足部的影响：?因此，糖尿病患者应注意足部的护理，以避免出现足部并发症。足部护理细则：仔细观察皮肤干燥?有裂口裂纹吗?皮肤
4、温度，颜色怎么样?趾甲异常受压点怎样，有老茧吗?各种损伤、擦伤、水疱，肿胀、溃汤？有感染吗?足背动脉能触及吗?每天检查足部有无异常竟不知疼痛！温度计润肤露润肤露清洁爽身粉爽身粉爽身粉毛刷毛刷热水热水切勿：禁用热水袋或暖炉鞋袜的选择怎样选择袜子选择使用天然材料，如棉线、羊毛等制成的袜子 袜子不宜太小，也不能太大袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环 袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害 做到每天更换袜的选择100%羊毛70%至100%棉鞋的选择软皮面软皮面厚胶底厚胶底缚带鞋缚带鞋魔术贴鞋魔术贴鞋适合糖尿病人的鞋适合糖尿病人的鞋2.设计3.制造1.测试预防足病的个性化鞋垫预防足病的个性
5、化鞋垫避免：尖头鞋尖头鞋凉鞋凉鞋高跟鞋高跟鞋 拖鞋拖鞋穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！购鞋须知穿鞋要点：6767岁，女，糖尿病，穿带瓷片的岁，女，糖尿病，穿带瓷片的鞋行走，引起足底大面积溃疡。鞋行走，引起足底大面积溃疡。4747岁，男性，糖尿病，打火机丢岁，男性，糖尿病，打火机丢失，行走失，行走3 3小时后在鞋中发现，小时后在鞋中发现，为此他失去了大脚趾。为此他失去了大脚趾。穿鞋前要注意抖出异物:足部问题的处理方法鸡眼药水警示：如果伤口在警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局部小时内没有好转迹象，或局部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，也应立即去医院找医生进行处理。也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛变可能使你感觉不到任何疼痛!足部受伤的急症处理1.用清水或盐水清洗伤口用清水或盐水清洗伤口2.轻轻拭干轻轻拭干3.用医用敷料覆盖用医用敷料覆盖4.每天更换敷料每天更换敷料如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，正确的处理方法是：正确的处理方法是：皮肤护理保持皮肤清洁保持皮肤湿润，不皲裂保持局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟）避免阳光暴晒及时治疗皮肤疾病谢谢大家！谢谢大家！