《2020年广东省《妇产科学》考前练习(第681套).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2020年广东省《妇产科学》考前练习(第681套).pdf(19页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 第 1 页 2020年广东省妇产科学考前练习 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是()。A.胎动频,40次/24小时 B.胎心监护:早期减速 C.破水后可见羊水胎粪污染 D.胎心听诊120150次/分 E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异3次/分 2.子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是 A.睾酮 B.孕酮
2、C.泌乳素 D.雌二醇 E.雌酮 3.属于卵巢上皮性肿瘤的是()。第 1 页 A.畸胎瘤 B.无性细胞瘤 C.内胚窦瘤 D.颗粒细胞瘤 E.浆液性囊腺瘤 4.关于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是()。A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG水平仍高于正常范围者,多恶变 C.单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 D.黄素化囊肿可影响清宫后hCG的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎 E.葡萄胎清宫后8周hCG水平降至不可测出水平者,预后较好 5.关于功能失调性子宫出血,下列说法恰当
3、的是()。A.功能失调性子宫出血原因是促性腺激素或卵巢激素在释放或平衡方面的暂时性变化 B.功能失调性子宫出血是由于贫血、营养不良及代谢紊乱而引起的子宫出血 C.功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血 D.功能失调性子宫出血是由子宫内膜病变引起的子宫出血,全身其他器官没有器质性病变 E.功能失调性子宫出血简称功血 6.对于妊娠期胆囊的描述恰当的是()。A.妊娠期胆囊容积变化不大 B.妊娠期胆囊容积明显变小 C.妊娠期胆囊容积明显增大 D.妊娠期胆囊壁明显变厚 E.妊娠期胆囊壁无明显变化 7.胎头浮动时,估计头盆关系的方法是()。第 1 页 A.跨耻征阳性者一定是
4、头盆不称 B.令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲 C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性 D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性 E.检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压 8.产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的项目是()。A.失眠 B.情绪抑郁 C.精神运动性阻滞 D.遇事皆感毫无意义或自罪感 E.疲劳或乏力 9.胎盘基本形成的时间约在()。A.妊娠4周 B.妊娠8周 C.妊娠12周 D.妊娠14周 E.妊娠18周 10.关于滴虫的特征,下列说法错误的是()。A.适合滴虫生存的阴道pH为5.15.4 B.隐藏在腺体与阴道皱襞中的滴虫能在月经后繁殖 C.滴虫消耗或吞噬阴道细胞
5、内糖原,阻碍乳酸生成 D.滴虫可侵人尿道、尿道旁腺及男性尿道、前列腺 E.阴道正常菌群内可有滴虫存在 11.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是()。A.B超检查 第 1 页 B.X线胸片 C.盆腔内诊检查 D.血hCG检查 E.阴道脱落细胞涂片检查 12.最常见的子宫肌瘤为()。A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间子宫肌瘤 D.阔韧带肌瘤 E.子宫颈肌瘤 13.胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此种情况接产者恰当处理方式方法应是()。A.静注缩宫素20U B.继续等待胎盘剥离 C.按压宫底,用手牵拉脐带 D.按
6、摩子宫刺激子宫收缩 E.徒手剥离胎盘后取出 14.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是()。A.子宫内复杂型增生过长 B.子宫内单纯型增生过长 C.分泌期子宫内膜 D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜 15.关于病理缩复环的特征,下列说法正确的是()。A.子宫呈麻痹状态 第 1 页 B.随宫缩逐渐上升 C.属子宫肌肉组织功能异常 D.继发于不协调的宫缩过强 E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄 16.对于胎盘泌乳素(HPL)的叙述,恰当的是()。A.随妊娠进展而增加,直至妊娠末期 B.主要由朗格汉斯细胞分泌 D.是一种甾体激素 E.可用于促排卵 17.阴道动脉来自()。A.肾动脉 B.腹主动
7、脉 C.髂外动脉 D.髂内动脉 E.髂总动脉 18.青春期与围绝经期功血治疗原则的不同点是()。A.恢复卵巢功能 B.改善全身状况 C.减少经量 D.止血 E.调整周期 19.我国发生尿瘘最常见的原因是()A.妇科手术损伤 B.膀胱病变 C.放射性损伤 第 1 页 D.阴道内放腐蚀性药物 E.产伤 20.关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是()。A.主要有直接蔓延和淋巴转移 B.主要有血行转移和淋巴转移 E.主要有淋巴转移 21.关于过期妊娠患者的胎盘,描述正确的是()。A.胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑 B.胎盘粘连或胎盘植入的概率增加 C.胎盘中的绒毛和血管均有灌注不足 D.胎盘大小、重量可
8、以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点 E.胎盘均较大,重量超过600g,明显纤维化及钙化 22.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给以重视和积极治疗,因为()。A.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高 B.容易合并妊娠期高血压疾病及发生子痫 C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活 E.容易发生宫缩乏力,产程延长 23.女性患者保健的目的是()。A.提高女性患者自身素质 B.促进社会进步 C.保证女性患者婚姻自由 D.维护和促进女性患者的健康 E.降低孕妇死亡率 24.对晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用()。第 1 页 A.化疗
9、 B.放疗 C.睾丸酮 D.手术治疗 E.高效孕激素类药物 25.为了预防风心病产妇发生心力衰竭,下列说法不恰当的措施是()。A.吸氧 B.手术缩短第二产程 C.产时及产后给予镇静药 D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋 E.预防产后出血静注麦角新碱 26.外阴硬化性苔藓治疗的标准方案是()A.2%丙酸睾丸酮凡士林软膏局部涂抹 B.皮质激素类软膏局部涂抹 C.红外线理疗 D.每日坐浴2次 E.红霉素软膏局部涂抹 27.关于先天性无阴道的叙述错误的是()。A.为双侧副中肾管发育不全的结果 B.常合并无子宫 D.第二性征发育正常 E.青春期后无月经来潮 28.最短的胎头径线是()。A.双顶径 B.枕额径
10、第 1 页 C.枕颏径 D.双颞径 E.枕下前囟径 29.关于妊娠期淋病的治疗,下列说法不正确的是()。A.宜尽早治疗 B.青霉素为首选药物 C.禁用喹诺酮类药物 D.性伴侣应同时治疗 E.遵循及时、足量、规则的用药原则 30.对于受精卵发育与植入描述,恰当的是()A.精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放岀顶体酶,称为精子获能 B.孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”,抑制母体淋巴细胞活性 C.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始 D.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜 E.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜 二、A2(共 20 题)31.初产妇,31岁,妊娠37周,血压170/120mmHg,
11、尿蛋白(+),缩宫素激惹试验“晚期减速”,胎动消失1小时,胎心100次/分,宜采取的处理方式为()A.积极治疗24小时后如无好转则行剖宫产 B.人工破膜及缩宫素静点引产 C.静点硫酸镁及加用降压药物 D.扩容治疗及吸氧 E.即刻行剖宫产术 32.女性患者,20岁,8个月前继发闭经,雌激素试验(+),血FSH、LH均低,垂体兴奋试验注射后45分钟IH值增高3倍,闭经原因是()A.特纳综合征 第 1 页 B.神经性厌食 C.卵巢功能早衰 D.甲状腺功能低下 E.结核性子宫内膜炎 33.初产妇,妊娠38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时,血压160/110mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(艹+),子宫
12、硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开最可能的诊断是()。A.重度子痫前期合并胎盘早剥 B.重度子痫前期先兆临产 C.重度子痫前期 D.先兆子宫破裂 E.前置胎盘 34.女性患者,24岁,停经50天,1天前开始阴道流血,下腹隐痛6小时。子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查项目应是()。A.黄体酮试验 B.测量基础体温 C.尿妊娠试验 D.B型超声检查 E.诊断性刮宫 35.女性患者,25岁,结婚4年未孕,8个月前出现继发性闭经。检查子宫稍小,每日肌注黄体酮5天,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验岀现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。此种情况应诊断为()。A.下丘脑
13、性闭经 B.肾上腺性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.子宫性闭经 第 1 页 36.25岁,初孕妇,妊娠31周产前检査正常,妊娠34周出现头痛、视物模糊症状。检査血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(+),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。此种情况应诊断为()。A.轻度子痫前期 B.重度子痫前期 C.妊娠期蛋白尿 D.妊娠合并慢性高血压 E.妊娠合并慢性肾炎 37.女性患者,60岁,7个月前绝经后出血。宫颈呈结节状,质硬,触血(+),子宫萎缩,双侧主韧带增粗达盆壁,弹性差,有触痛。宫颈活检为“鳞癌”。治疗方法是()。A.动脉插管化疗后行外放疗 B.单纯腔内后装治疗 C
14、.外放疗及腔内后装治疗 D.单纯外放疗 E.单纯化疗 38.女性患者,56岁,阴道口膨出一肿物已2年,休息时能回纳,近半月来经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有尿液流出,有腰酸及下坠感。绝经3年,以往有3次足月生产史。妇科:会阴度陈旧裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有l0Cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂,应采取的治疗措施是()。A.子宫托 B.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术 C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术 D.阴道前后壁修补术,缩短圆韧带+切除部分宫颈 E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术 39.女性患者,45岁,月
15、经不规律伴经量增多1年。本次停经4个月后出血已13天,量多今以出血多伴头晕。妇科:阴道内有多量鲜血样血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。首选的诊疗措施是 A.口服止血药 第 1 页 B.诊断性刮宫,支持疗法 C.止血药和抗生素静脉滴注 D.大剂量雌激素止血并支持疗法 E.大剂量孕激素止血并支持疗法 40.女性患者,33岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。子宫小,子宫前方触及一囊实性肿物,约18Cm15Cm13Cm大小。B超证实肿物部分暗区,部分实性回声,红细胞沉降率(血沉)40mm/h,AFP水平升高,应考虑为()。A.成熟畸胎瘤 B.妊娠 C.内胚窦瘤 D.无性细胞瘤 E.库肯勃瘤 41.
16、女性患者,39岁,血性白带。妇科检查:子宫颈无糜烂,宫体稍大,后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理方式最佳为()。A.B超检查 B.碘试验 C.阴道镜检查 D.宫颈荧光检查 E.分段诊断性刮宫 42.女性患者,流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不尽,发热2天,下腹痛伴血性白带。子宫颈口已闭,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及拇指大小的肿块,压痛明显,体温38.5,血红蛋白110g/L,WBC1510/L,N0.84。最可能的诊断是()。A.卵巢囊肿蒂扭转 B.输卵管妊娠 C.急性盆腔炎 D.输卵管积水 E.子宫内膜炎 第 1 页 43.女性患者,43岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克
17、力囊肿直径各4.5Cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()。A.I期 B.期 C.期 D.期 E.V期 44.女性患者,27岁,结婚3年,自然流产2次,宫腔镜检査可见双侧输卵管开口,宫底部向内突出。最可能的诊断是()。A.双角子宫 B.纵隔子宫 C.单角子宫 D.残角子宫 E.黏膜下子宫肌瘤 45.初产妇,26岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致。其主要临床表现应为()。A.胎盘娩出后出血无血块 B.胎盘剥离延缓而出血 C.胎盘未娩出时出血不止 D.胎儿娩出后立即出血不止 E.胎盘
18、娩出后阵发性出血量多 46.女性患者,28岁,停经60天,1天前开始下腹痛,阴道出血3天。宫口闭,子宫增大如孕50余天大小,为确诊下列检查最恰当的有()。A.诊断性刮宫 B.基础体温测定 C.B型超声 第 1 页 D.后穹隆穿刺术 E.尿妊娠试验 47.女性患者,54岁,绝经8年,半个月前出现阴道淋漓流血。右附件区扪及胎儿头大肿物,阴道脱落细胞检査提示雌激素髙度影响,宫内膜活检为増生过长。此种情况右侧卵巢瘤。应诊断为()。A.卵泡膜细胞瘤 B.浆液性囊腺瘤 C.良性囊性畸胎瘤 D.黏液性囊腺瘤 E.纤维瘤 48.女性患者,25岁,妊娠37周。早起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,血压160/110mm
19、Hg尿蛋白(+)。下列不恰当的治疗措施是()。A.静注硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/h B.快速静滴20%甘露醇250ml C.静注地塞米松20mg D.静注地西泮10mg E.立即行剖宫产术 49.女性患者,35岁,因接触性出血,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质,进一步检查为()。A.严密观察随访 B.阴道镜指导下活检 C.分段诊刮术 D.再次宫颈涂片 E.碘试验 50.女性患者,28岁,于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断,最有预测价值的方法是()。A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg 第 1 页 B.右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg C.血细胞比容0.31,全
20、血黏度比值3.2,血浆黏度比值1.4 D.测尿钙/肌酐比值为0.06 E.平均动脉压为90mmHg 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列容易发生剖宫产术后子宫切口出血的有()。A.糖尿病患者剖宫产 B.胎膜早破患者剖宫产 C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产 D.重度妊娠期高血压疾病合并严重低蛋白血症和水肿的患者剖宫产 E.临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产 52.生殖器结核的常见传播途径包括()。A.血行传播 B.直接传播 C.呼吸道传播 D.淋巴传播 E.性交传播 53.厌氧菌在产褥感染中占重要地位,下列描述恰当的是()。A.主要有厌氧性链球菌和厌氧性类杆菌属,属于阴道的正常
21、菌群 B.与大肠埃希菌混合感染,脓液有无臭 C.容易引起血栓性静脉炎 D.细菌培养阳性率低 E.对甲硝达唑敏感 54.对于受精,下列说法恰当的是()。第 1 页 A.性交后13天的精子具有受精能力 B.受精通常是在输卵管壶腹部进行的 C.卵母细胞在受精前已完成第二次成熟分裂 D.卵子排出后如24小时不受精,则开始变性 E.精子在受精前在女性生殖道内有一个获能过程 55.可用于治疗早产的药物有()。A.利托君 B.硫酸镁 C.硝苯地平 D.卡前列腺素 E.硫酸沙丁胺醇 56.外阴鳞状上皮增生手术治疗适应证为()。A.已有恶变者 B.有恶变可能者 C.瘙痒严重者 D.精神紧张而失眠者 E.长期药物
22、治疗无效者 57.防止羊水过多的并发症,正确的做法是()。A.采取低位破膜后,边放羊水边用腹带包腹或腹部沙袋加压,避免胎盘早剥 B.一旦破膜立即平卧,抬高臀部,防止脐带脱垂 C.防止早产及胎膜早破 D.放羊水速度应40岁 B.有子宫外转移病灶 第 1 页 C.距先前妊娠时间大于2年 D.肿瘤细胞有丝分裂指数5个/10倍高倍镜 E.肿瘤细胞有丝分裂指数10个/10倍高倍镜 63.胎盘滞留的常见原因有()。A.不恰当应用子宫收缩药 B.胎盘剥离不全 C.膀胱过度充盈 D.多次人工流产 E.子宫畸形 64.影响分娩的因素有()。A.产力 B.产道 C.胎儿 D.家属情绪 E.孕妇精神心理状态 65.
23、引起死胎的因素有()。A.慢性肾炎 B.妊娠期高血压疾病 C.慢性高血压 D.宫颈内口松弛 E.糖尿病 五、B(共 5 题)66.46岁女性患者,开腹手术中经临床和病理检査诊断为卵巢浆液性囊腺癌期,应行 A.子宫全切加双侧附件加大网膜切除及腹膜后淋巴结清扫术 B.肿瘤细胞减灭术 第 1 页 D.先天性无阴道无子宫 E.先天性卵巢发育不全 第 1 页 A1 答案:1:E 2:D 3:E 4:E 5:A 6:A 7:C 8:B 9:C 10:E 11:D 12:C 13:E 14:A 15:B 16:A 17:D 18:A 19:E 20:A 21:D 22:A 23:D 24:E 25:E 26:A 27:C 28:D 29:B 30:C A2 答案:31:E 32:B 33:A 34:D 35:D 36:B 37:C 38:E 39:B 40:C 41:E 42:C 43:D 44:A 45:E 46:C 47:A 48:E 49:B 50:E A3/A4 答案:X 答案:51:B 52:A 53:A 54:A 55:A 56:A 57:B 58:A 59:A 60:A 61:A 62:B 63:A 64:A 65:A B 答案:66:C 67:A 68:E 69:A 70:A