《2020年山东省《急诊医学》考前练习(第837套).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2020年山东省《急诊医学》考前练习(第837套).pdf（16页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第1页 2020年山东省急诊医学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.病毒性脑膜炎的脑脊液变化为()。A.糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降;细胞数增加,以中性粒细胞为主 B.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高;细胞数增加,以中性粒细胞为主 C.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高;细胞数增加,以淋
2、巴细胞增高为主 D.细胞数增高,淋巴细胞为主;糖正常,氯化物正常,蛋白可升高 E.糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常;细胞数正常 2.苯二氮草类药物中毒的特效治疗药物是 A.维生素C B.硫酸钠 C.阿托品 D.氟马西尼 E.二巯基丙磺酸钠 3.血液透析全身肝素化法在透析前按每千克体重()计算,一次静脉注入。第2页 A.0.30.5mg B.0.50.8mg C.0.51.0mg D.0.10.5mg E.1.01.5mg 4.急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是()。A.1.21.6mg B.0.40.8mg C.0.81.2mg D.1.62.0mg E.2.02.4msg 5.关于中暑患者的处
3、理,不正确的是()。A.昏迷者,口服清凉含盐饮料 B.抽搐者,静脉或肌内注射地西泮 C.肌肉痉挛时采取局部按摩 D.室内温度应控制在2025 E.高热患者可在大血管处放置冰袋 6.下列不属于主动脉夹层临床特征的是()。A.主动脉夹层患者多合并高血压 B.突发、难以忍受的转移性疼痛 D.脉搏减弱或缺如 E.疼痛在发作后逐渐加重 7.抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者,洗胃液忌用()。A.清水 B.高锰酸钾溶液 第3页 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水 8.ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般ICU监护病床数占医院病床总数的()为宜,可根据实际需要适当增减。A.2%5%B.
4、5%10%C.2%8%D.10%15%E.2%10%9.有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是()A.再加大剂量 B.维持原治疗 C.立即停用 D.减量后维持用药 E.加用解磷定 10.下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎()。A.胰腺肿大 B.脂肪坏死 C.呕吐、腹胀 D.休克 E.发热 11.上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()。A.X线钡剂造影 B.急诊内镜检查 第4页 C.腹腔动脉造影 D.放射性核素扫描 E.腹部CT 12.对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是()。A.对已控制出血的患者,静滴平衡盐液,维持平均动脉压70mmHg左
5、右,迅速转送至医院 B.若合并有颅脑损伤,为保证脑组织有足够血液灌流,收缩压应控制在100mmHg以上 C.对未控制出血的患者,给予限制性补液 D.对未控制出血的患者,迅速给予大量平衡盐液静脉输入 E.在短途转送医院过程中,应着重补充有限的液体维持机体基本需要,而不以恢复正常血压为复苏标 13.下列有关异位妊娠的临床表现描述错误的是()。A.均有明显的停经史,一般为68周 B.腹痛是最常见的症状,90%以上的患者主诉腹痛 C.可表现有不规则的阴道出血 D.腹痛剧烈和腹腔大出血患者可出现晕厥,甚至休克 F.可出现胃痛、腹泻、直肠刺激症状等,易误诊为内科疾病 14.癫痫大发作时首先应进行的处理是(
6、)。A.使用劳拉西泮 B.强行固定四肢 C.保持呼吸道通畅和防止意外伤害 D.吸氧 E.静脉注射葡萄糖溶液 15.低渗性脱水时,一般不会出现()。A.明显口渴 B.恶心、呕吐、肌肉痉挛 第5页 C.尿相对密度低 D.尿内Cl很少 E.血清Na降低 16.以下有关间羟胺作用的描述,不正确的是()。A.主要激动a受体 B.升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久 C.升压效果比去甲肾上腺素稍强,但不能长久 D.可增加脑及冠状动脉的血流量 E.有中度加强心脏收缩的作用 17.以下关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,不正确的是 A.两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B.肾上腺素可使心输出量增加 C.小剂量肾上
7、腺素可引起骨骼肌血管舒张 D.去甲肾上腺素可升高血压 E.去甲肾上腺素可使心率加快 18.多发伤是指()。A.同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的 B.两个或两个以上的致伤因子引起的创伤 C.全身两处以上的软组织损伤 D.多处骨折 E.多个脏器的损伤 19.腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是()。A.禁饮食 B.禁服泻药 第6页 C.棼止灌肠 D.止痛 E.抗感染 20.预激综合征患者最常并发的心律失常是 A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心房扑动 D.室上性心动过速 E.心房颤动 21.变异型心绞痛的主要特点是()。A.心绞痛
8、发作时常可见Q波 B.常于劳累后发作 C.情绪激动是常见诱因 D.发作时ST段上移 E.发作时ST段明显下移 22.上消化道出血行急诊内镜检查的时间是()。A.46小时 B.1224小时 C.2448小时 D.3648小时 E.4872小时 23.照射剂量在(),为超致死辐射剂量。A.10002000CG B.10003000CGy C.30004000CGy 第7页 D.40005000CG E.10005000CGy 24.突发公共卫生事件根据公卫事件的性质,社会危害程度影响范围,可将突发公共卫生事件分为()。A.二级 B.三级 C.四级 D.五级 E.六级 25.中心静脉置管术后,为了及
9、时发现可能发生的机械并发症,应()。A.经常检查导管回血是否通畅及液体滴入是否通畅 B.常规行x线检査,确定导管位置及检査是否有胸腔异常情况 C.常规行B超检查,确定导管是否在中心静脉內及有无胸腔积液 D.监测患者血压、心率等生命体征,必要时检测血气分析、血常规等 E.注意观察患者是否有胸闷气促等症状或通过体格检查及时发现患者体征变化 26.百草枯造成机体损伤的核心反应是()。A.氧化-还原反应 B.聚合反应 C.解离反应 D.转录反应 E.免疫反应 27.与重型再生障碍性贫血发病相关的诱因不包括()。A.苯 B.氯霉素 C.大剂量放射线 第8页 D.自身免疫 E.抗肿瘤药物 28.最基本的绷
10、带包扎法是()。A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法 29.第一次电击除颤后首先做()。A.评估心率 B.继续胸外按压 C.推注药物 D.人工通气 E.测量血压 30.关于特殊情况下的心肺复苏,描述不正确的是()。A.对可疑颈椎损伤患者进行复苏时,既要有效维持气道开放和充分通气,又要注意不加重脊髓损伤 B.对严重低温环境下发生的心搏骤停,应考虑对患者实施主动性复温 C.对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触,并保障施救者自身的安全 D.妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者 E.发生哮喘诱导的心室颤动患者,若初始电除颤失败,应增加电击能量
11、二、A2(共 20 题)31.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()A.持续低流量鼻导管吸氧 B.持续高流量鼻导管吸氧 第9页 C.常规环甲膜穿刺 D.常规环甲膜切开 E.气管插管 32.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。A.迅速转送至医院 B.尽早解除伤员受压状况 C.可适当应用镇静、镇痛药物 D.解除受压状况后将患肢适当固定 E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血 33.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是 A.髋关节骨折 B.髋关节脱位 C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤 D.髋关节
12、脱位合并股神经损伤 E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤 34.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先()。A.输液 B.止血 C.骨折复位 D.骨折临时固定 E.止痛 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)35.换气不足是呼吸性酸中毒的最常见病因,可见于()。第10页 A.呼吸中枢抑制 B.气道阻力增高 C.呼吸肌麻痹 D.胸部疾患 E.呼吸道阻塞 36.判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有()。A.出、凝血时间 B.血红蛋白 C.血小板计数 D.血细胞比容 E.红细胞计数 37.可以防治呼吸机相关性肺炎的措施有()。A.
13、将吸入气体加温、加湿 B.防止反流与误吸 C.应用广谱抗生素 D.加强营养支持 E.应用糖皮质激素 38.深昏迷的临床表现为()。A.肌肉松弛 B.Babinski征阳性 C.生命体征无变化 D.角膜反射消失 E.腱反射存在 39.当安装临时起搏时,有哪些表现将提示电极导管移位()。A.不能起搏 第11页 B.问歇性起搏 C.起搏阈值降低 D.起搏阈值升高 E.感知障碍 40.关于SCLE的治疗,正确的是()。A.皮损为主者首选氯喹 B.肾损害较重者首选反应停 C.防止日晒 D.皮损广泛者可小剂量口服皮质激素 E.常使用环孢素A 41.下列阿片类药物的毒性反应中用纳洛酮纠正有较好效果的是()。
14、A.昏迷 B.呼吸抑制 C.低血压 D.非心源性肺水肿 E.针尖样瞳孔 42.以下不属于腹痛类型的是()。A.单纯性内脏疼痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.腹膜皮肤反射痛 E.牵涉痛 43.高渗性脱水的主要表现是()。A.最早出现口渴 B.最早出现心悸 第12页 C.只表现为细胞内液缺水 D.细胞内液缺水超过细胞外液缺水 E.易出现休克 44.以下药物不能和碱性液体配伍的是()。A.多巴胺 B.肾上腺素 C.血管升压素 D.多巴酚丁胺 E.去甲肾上腺素 45.造成输卵管妊娠的主要病因有 A.慢性输卵管炎 B.输卵管手术后 C.卵巢囊肿 D.盆腔子宫内膜异位症 E.输卵管发育或功能异常 46.患
15、者,男性,36岁。反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,以下说法正确的是()。A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管上段扩张 C.右输尿管内叮见沿输尿管走行的高密度影 第13页 D.右输尿管结石 E.右输尿管上段钙化 47.患者,女性,47岁。近2年来月经不规则。妇科检査:子宫正常大小,两侧附件阴性。拟诊为更年期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血相同的是()。A.止血 B.雌孕激素序贯调整月经周期 C.减少月经量 D.恢复排卵功能 E.改善全身情况 48.亚硝酸盐中毒的实验室检查包括()。A.高铁血红蛋白定性检查 B.高铁血红蛋白定量检查 C.食物亚硝
16、酸盐定性实验 D.食物亚硝酸盐定量实验 E.胸部X线检查 49.关于急诊人工心脏起搏术,以下叙述错误的是()。A.右心室心尖部的起搏心电图表现为肢导呈右束支传导阻滞及电轴右偏 B.右心室流出道起搏的体表心电图表现为左束支传导阻滞图形 C.右心室心内膜正常的腔内心电图呈Rs形 D.经静脉临时起搏是最常用的起搏方法 E.最常用的临时起搏模式为DDD 五、B(共 5 题)50.头颈部及颞部的出血()。A.颞浅动脉指压止血法 B.颞深动脉指压止血法 第14页 C.面动脉指压止血法 D.颈内动脉指压止血法 E.颈总动脉指压止血法 51.在急诊处理中最常用的止血方法()A.指压法 B.加压包扎法 C.填塞
17、法 D.止血带法 E.手术止血 52.腹部x线可见气液平面见于()。A.消化道穿孔 B.肠梗阻 C.胆囊炎 D.阑尾炎 E.胆结石 53.用于室性心律失常,包括室性早搏和室性心动过速疗效好的药物是()。A.去乙酰毛花苷丙 B.普鲁卡因 C.碘酮 D.维拉帕米 E.氨力农 54.患者于急诊科突然出现呼吸困难,意识丧失,应该立即采取的措施()。A.手指掏出口腔内阻塞物 B.抬起下颌 C.环甲膜穿刺 第15页 D.气管插管 E.气管切开 第16页 A1 答案：1：D 2：D 3：C 4：E 5：A 6：E 7：B 8：C 9：D 10：D 11：B 12：D 13：A 14：C 15：A 16：C 17：E 18：A 19：D 20：D 21：D 22：C 23：E 24：C 25：B 26：A 27：C 28：A 29：B 30：D A2 答案：31：E 32：E 33：E 34：B A3/A4 答案：X 答案：35：A 36：A 37：A 38：A 39：A 40：A 41：A 42：B 43：A 44：A 45：A 46：A 47：A 48：A 49：A B 答案：50：B 51：C 52：B 53：B 54：B 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：