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1、.-建筑施工项目负责人带班生产记录表项目名称：省立医院 4 标项目部检查时间：（一）行为管理（一）行为管理序号序号1检查项目检查项目制度周检制度有无资质、安全生产许可证、分包合同，安全员按规定配置、人证相符（二）文明施工（二）文明施工1234现场围挡封闭管理施工场地冲洗设置高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁，有验收手续现场四周采取封闭措施、设置进出口大门已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅已按规定设置、有专人负责冲洗按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、不超高堆放、完工区域做到工完场清已按规定设置“六牌二图”、安全警示标示标语齐全警示标志齐全、灭火器材配置到位、消防通道畅通、动
2、火审批和监护手续完善按照“三区分离”要求设置、符合安全要求和卫生、防火要求等有专门的机构和人员、药品齐全按规定和要求设置符合施工现场有关安全要求(三）脚手架三）脚手架1立杆基础（落地式）基础平整坚实、底座或垫木齐全、扫地杆件齐全、排水措施到位基本要求基本要求检查结果检查结果整改意见整改意见整改结果整改结果2分包单位、劳务公司5材料堆放6标示标牌7现场防火891011临时设施保健急救民工学校其他.可修编-.-234567891011121314悬挑梁及架体稳定（悬挑式）架体基础及稳定性（门型）附着支撑设置（附着升降式）悬挑梁安装规牢固、杆件固定及连接良好基础牢实平整、垫木齐全、扫地杆齐全附着点稳
3、固、主框架与附着点连接牢固升降装置（附着升降式）装置齐全有效防坠落、导向防倾斜装置（附着升降式）安全装置（吊篮式）吊蓝架体稳定性（吊篮式）架体与建筑结构拉接（外挂）杆件间距及搭接情况防护栏杆剪刀撑设置架体水平防护密目网装置齐全有效自锁、限位装置齐全灵敏可靠，生命绳独立，有验收手续按照规定采取固定措施按照规定与建筑结构设置拉接且拉接牢固立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规要求按照要求设置防护栏杆及挡脚板是否按照规搭设、有无缺失等不超过 10m 设置水平防护网、作业面下满铺脚手板且搭接牢固合格证、备案证、见证检测报告齐全自身体系牢固、不得与脚手架连接和传力、防护到位，每次移动到位有验收
4、手续、合格牌、限载标志按照规定设置通道且牢固架体荷载不得超过规定、严禁不均匀堆放无违章操作、按规定使用安全带及安全帽方案审批符合有关规定、具有指导性、针对性各阶段验收记录齐全、日常维保记录齐全技术负责人交底记录真实、齐全15卸料平台1617181920通道设置荷载作业人员操作情况专项方案验收及日常维保记录21安全交底.可修编-.-22232425持证上岗情况连墙件水平防护棚其他按规定证件齐全、人证相符连接数量和方法符合方案和规要求按方案搭拆、交底，派专人监护，工人挂安全带符合施工现场有关安全要求（四）基坑支护（四）基坑支护12345678临边防护坑壁支护排水措施坑边荷载通道设置作业环境土石方开
5、挖专项方案防护措施到位且稳固按照规定放坡、支护做法符合设计方案、无变形已按方案设置排水措施、排水畅通物料堆放距离坑边间距符合要求上下通道符合安全要求确保足够作业面、满足现场施工需要作业人员及机械无违章操作方案审批符合有关规定、具有指导性、针对性上班前有通风和毒气检查、工人上下有软爬梯、孔有低压照明、有救援设施技术负责人交底记录真实、齐全符合施工现场有关安全要求（五）模板工程（五）模板工程9人工挖孔桩1011安全交底其他1234立杆稳定性纵横向水平杆件设置剪刀撑设置模板存放材质符合要求、基础平整、垫板或底座齐全、间距符合规定按照规定设置纵横向水平杆按照规定设置纵横向及水平剪刀撑、无缺失大模板存放
6、应有防倾倒措施、不得超高堆放.可修编-.-56789施工荷载作业环境作业工人操作情况专项方案安全交底严禁超载、不均匀施加较大荷载安全防护措施到位、满足实际施工需要无违章操作现象方案审批符合有关规定、具有指导性技术负责人交底记录真实、齐全10验收验收各方签字记录齐全11其他符合施工现场有关安全要求（六）“三宝”“四口”防护（六）“三宝”“四口”防护123456789安全帽安全网安全带楼梯口、电梯井口防护预留洞口及坑井防护通道口防护阳台、楼板、屋面等临边防护安全教育及交底其他特殊部位按照规定正确佩戴证件齐全、按照规定设置按照规定正确佩戴防护措施到位且牢固，安装拆除有专人监护防护措施到位、防护效果严
7、密已按规定设置防护棚防护措施到位且牢固安全教育容有针对性和指导性，安全交底记录齐全符合施工现场有关安全要求（七）施工用电（七）施工用电123外电防护接地与接零保护系统配电箱及开关箱已按要求设置防护措施采取 TNS 系统，工作接地及保护接零符合有关要求满足“三级配电两级保护”要求、配电箱有 3C 认证标志、箱各装置.可修编-.-灵敏有效、设置环境及高度满足要求4现场照明设置高度和照明亮度符合要求、特别潮湿环境已采取低压照明无严重老化、破皮、架设或埋地符合安全要求、按照规定使用五芯电缆参数与设备匹配、安装满足有关规定要求符合有关用电要求方案审批符合有关规定、具有指导性验收记录、日常检查记录齐全技术
8、负责人交底记录真实、齐全按规定证件齐全、人证相符符合施工现场有关安全要求5配电线路设置67电器装置变配电装置89101112专项方案验收及日常检查记录安全交底持证上岗情况其他（八）施工升降机（八）施工升降机(人货两用电梯人货两用电梯)1安全装置安全装置齐全且有效地面出入口防护措施到位、楼层出入口防护门封闭严禁超载、无明显偏载垂直度满足要求、架体与建筑结构连接牢固装置齐全、灵敏有效已按规定设置且符合安全要求方案审批符合有关规定、具有指导性针对性验收记录齐全、定期检查维保合同和记录齐全记录真实、齐全23456789安全防护情况荷载架体稳定电气装置安全避雷专项方案验收及定期检查维保合同和记录日常运行
9、记录.可修编-.-10111213安全交底持证上岗防坠落装置其他技术负责人交底记录真实、齐全证件齐全、人证相符安全装置灵敏有效、有每使用3个月的防坠试验符合施工现场有关安全要求（九）塔吊（九）塔吊1力矩、变幅、行走限制器设置齐全且灵敏有效23高度限位器保险装置设置齐全且灵敏有效设置齐全且灵敏有效4附墙装置与轨道夹按照规定设置同厂家的附墙装置、标准节和轨道夹，标准节有防坠落的水平网无积水、无覆盖情况、周边环境符合安全要求设置齐全且灵敏有效无违章指挥操作情况、符合现场要求有多塔方案、防碰撞措施到位、现场运转符合要求方案审批符合有关规定、具有指导性、针对性验收记录齐全、定期检查维保合同和记录齐全、有
10、每安装一次的附着验收记录真实、齐全技术负责人交底记录真实、齐全按规定证件齐全、人证相符符合施工现场有关安全要求（十）施工机具（十）施工机具56789基础电气装置安全现场吊装操作多塔作业专项方案验收及定期检查维保合同和记录日常运行记录安全交底持证上岗其他1011121314.可修编-.-1搅拌机验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作、验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作验收手续齐全、摆放距离和环境满足安全要求、安全装置齐全验收手续齐
11、全、防超高装置灵敏有效、设置平稳、无违章操作保护装置齐全灵敏、无违章操作技术负责人交底记录真实、齐全验收记录齐全、定期检查维保记录齐全符合施工现场有关安全要求（十一）隧道工程2圆盘锯34567891011钢筋机械电焊机手持电动工具气瓶打桩机械潜水泵安全交底验收及定期检查维保记录其他1二次衬砌二次衬砌、仰拱应紧跟掌子面掘进方法或循环进尺应符合施工组织设计、围岩变形量过大是否采取有效措施超前注浆导管、锚杆或初期支护应按专项方案施工施工台架、模板台车的作业平台脚手板应满铺，防护栏杆设置是否符合要求隧道照明、通风是否到位，风尘是否超标，对有害气体有无监控或报警，排水是否通畅，四周有无沉降观测通道斜井有无防溜措施，安全通道应畅通、防护措施应到位管、线路架设、电器设备符合要求2隧道开挖3隧道支护4二衬衬砌5文明施工67安全防护临时用电.可修编-.-8易燃易爆乙炔、氧气、易燃易爆物品管理应到位，领、用、回收帐物应清楚（十二）其他（十二）其他1高切坡、高边坡（或深开挖）大型吊装（或安装）顶管方案按规定审批、临边防护到位、排水通畅、坑边荷载符合要求、措施按方案到位、变形监测到位方案按规定审批、起重机械手续齐全、特种作业人员证件齐全、吊点设置合理、现场警戒到位方案按规定审批、施工是否按方案实施检查23项目经理：安全主管：监理：.可修编-