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1、医学交流旅途之行 在大三下这个大学生活中的最后一个暑假，我有幸抓住机会参加了本次的医疗交流体验项目。在带队老师们的细心嘱托下，我们为此次出行做好了充分的准备，于八月十一日大家相约深圳动车站，坐上大巴一同开始了我们本次为期六天的医学之旅。到达住宿的地方三育书院已是晚上九点多，待老师及宿管阿姨交代完寝室分配及其他注意事项后，大家各自回寝洗漱完毕后带着些许旅途的疲惫酣然入睡。抵达的第二天，也是我们医疗交流正式开始的一天，这一天可谓行程满满。吃完早餐，我们即乘车前往位于司徒拔道的港安醫院。在医院研讨室进行短暂的开学典礼之后，由港安醫院萧钰麟经理为我们介绍港安醫院及医疗特色、世界卫生组织健康促进医院(W
2、HO-HPH）。接着由祝啓祥老师为我们介绍公私营医疗体制。医疗系统分为两层，即行双柱制，有政府部门食物及卫生局统一管理。其中医管局负责公营医院、政府诊所，卫生署则负责私营诊所及私家医院。且病人在公立医院的看病记录都是联网的，只要有就诊记录，便可以详细查看个人病历。公营医疗的运营完全是由政府出资，因此政府每年的放在医疗这一方面的财政支出差不多占总支出的 20%，对比内地医疗支出只占不到 10%的情况，政府真正把市民的生命健康放到头位。并且据医院管理局介绍，政府医疗补贴达 95%，公立医院针对居民，住院 120 元一天，包吃包住、包括门诊、手术等。不同于内地医院的挂号，医院实行的都是预约制，因此也
3、不存在黄牛炒号的现象。但是公立医院并不是想去就可以去，需要诊所医生判断病情后写转介信或者是送去急诊。承担了 90%市民医疗需求的公立医院，如果要预约检查往往要等一段极长的时间，就以普通声超为例，也需要等上个半年。更不用说是手术了，的白内障手术往往要等 5 年才能轮到。私营医疗中又分私人诊所以及私家医院。私人诊所中大部分是全科家庭医生，内外妇儿都看。还有私人专科医生，一般是公立医院有多年经验已成名的医生。私营医院只要有钱，预约排期几乎不用等，当然对应的是提供最优质的医疗服务。听完这些课已到了饭点，于是我们在港安醫院品尝了他们所提倡的素食午餐。短暂的午休后，我们先是听了有关港安醫院的肿瘤中心的介绍
4、，然后分组参观了其特色科室。参观之前医院先给我们播放了一部关于素食及健康生活方式给人们带来益处的微电影，使我进一步了解为何他们大力提倡素食的行为。经一天紧密的学习之后，老师组织我们游览太平山顶。站在太平山顶，的美景一览无遗，夜幕降临之际，在山顶放眼望去，高楼林立，万千灯火交相辉映，壮观无比。第三天由黄惠娟女士为我们授课，主要讲述医患关系与服务优化、职业安全及健康。从黄女士的授课中我收获很多。她通过一些发生在她身边的案例教会我们与病人沟通的小技巧。有时医患矛盾的发生跟沟通不到位有很大的关系，真正的沟通是确定对方已接收到并能理解所沟通的内容，两者是相互的，不能仅仅只是医生在说而不管病人是否听懂。有
5、些词语我们习以为常但患者却不懂，因此我们应注意少用医学术语。黄女士是一位真正的白衣天使，在她讲课的过程中我不仅能感受到她对病人充满同情以及对他们真诚的关怀，也能感受到她对自己手下员工的爱护。比如员工犯了错，只要不是涉及到诚信问题，黄女士大都会以一种包容的心去看待，并且及时指导员工改进。她的这种态度不仅是她个人人格魅力的体现，也是她们医院安全文化的体现。在他们的安全文化中，更多的是强调为何犯错而非谁犯错，着重学习而并非责怪，鼓励职员明白错误所在以汲取教训。如此说来，医护人员的工作环境相对大陆而言真的很棒，因为医院关注的不仅是病人的健康，同时也很注重医护人员的健康，不管是对病人还是医院职工的人文关
6、怀都比较到位。医院的这种爱护员工的态度会让职工更有归属感，从而他们会以一种更好的心态去工作。目前大陆医患关系严峻，我们不仅要从医生与患者身上找原因，更要从他们所处的环境中来分析。比如医院对职员的是否真正的关心，是否让他们得到了该有的尊重，是否医生的辛勤付出得到了等值的回报等等。再有就是社会媒介应公正客观的引导舆论导向，而非为了博眼球而传播那些虚假事实。课后我们参观了医学博物馆，了解了医学发展过程.说到这不得不说下这个语言问题，这次参观同样是分组，一组是中文讲解，另一组是英文讲解，糊里糊涂就到了英语讲解组，给我们讲解的是一个年轻的有点腼腆的工作人员。介于大部分人的英语水平，小哥决定三语解说，流利
7、的粤语及英语加上半生不熟的中文，期间也是笑点满满。同时我也在心里默默地决定以后还是得继续学好英语。终于迎来了第四天与大学医学院学生的面对面交流，在这次的交流中我了解了他们的医学教育模式。大学医学院的生源基本为应届学生中的顶尖学生，他们往往习惯借助于网络资源主动解决自己的疑惑。在他们的教学方法中 PBL 教学占很大的比例，老师对重点问题给予提示，具体问题则有学生通过查阅资料寻求答案。个人认为 pbl 课程特别有利于锻炼学生的学习主动性，独立性。当然他们学校也提供许多的资源供学生完成课题查找资料。而大陆大多数的医学院仍然跟高中一样以填鸭式教学为主，内容往往枯燥乏味。且大陆学生的学习主动性比较欠缺，
8、讨论问题容易冷场，互动氛围不足，大部分学生接受知识处于被动地位。要改变这种现状，应从小学就开始做起，积极锻炼学生的自主学习能力，是自主学习成为一种习惯。医学教育模式为六年制，在他们的教学过程中非常注重实践，刚开始三年基本跟我们大陆差不多也是以课堂教授基本课程为主。从大四开始基本上都是以临床与理论课程结合，使学生能够更早的接触临床专业知识。完成六年的学习后，经过一年的实习并通过考核，即可注册成普通科医生。如果想要成为专科医师，必须经过六年的专科学习且考核合格。在执照考试中，实践技能考核非常重要，这样的考核体系使学生非常珍惜临床动手的每一次机会，这样的医学教育制度使其医学生的临床技能更加扎实。反观
9、大陆的医学生，我们课业负担相当繁重，但由于理论与临床实践需要脱节，导致走上工作岗位后上手慢，适应能力差。但不得不说如今我们的医学教育模式已经逐渐在改变，相信以后一定会更好的。下午我们去参观了位于荃湾的港安醫院，从下图中可以看出港安醫院环境真的很不错 洁净的过道 舒适的病房 宽敞而安静的大厅 时间不知不觉过去，到已是第五天，这天上午先是参观了大学 难能可贵的遇上了彩虹，可能预示着我们的之行一路顺畅吧！下午就是结业汇报啦，每个小组各展其能以多种精彩的方式如辩论、情景剧、自制视频等进行课题汇报。每个小组汇报完毕黄惠娟女士都会提出一些问题并给出一些中肯的意见。以下为汇报过程中的精彩瞬间：本次交流到此基本上算是结束了，一段旅程，一抹风景，之行，受益良多。那些我所见到的所学到的东西，将会永远放在心里。