颈内静脉穿刺置管术操作质量评分标准.pdf

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1、颈内静脉穿刺置管术操作质量评分标准颈内静脉穿刺置管术操作质量评分标准科室:姓名:得分:项目分数技术操作要点A评分等级BCD实际得分操作前准备(1010分)1、着装整齐,戴口罩、108帽子;2、打开穿刺包。操作过程(75分)穿刺血管25体位5摆放体位54362464备注穿刺点定位10正确确定右颈内静脉穿108刺点(材料上为中路法,可以任选胸锁乳突肌前、中、后路法)物品准备消毒铺巾101、戴手套;2、消毒铺巾;3、整理检查物品并有序摆放。108641、确定、指示颈动脉位25201510置;2、浸润麻醉;3、持针;4、进针方向和深度,缓慢进针和后退;5、见通畅回血后固定穿刺针。1放置导管201、放置

2、导引钢丝;2、放置扩张管;3、放置深静脉导管;4、排气和肝素盐水封管。2016128敷料固定5固定导管、覆盖敷料整理物品5544336224操作后处理(5 分)5总体评价(10 分)10技术操作规范、熟练;爱108伤观念强;回答问题正确。总分100颈内静脉穿刺置管术颈内静脉穿刺置管术 1010 个问题(参考指导材料)个问题(参考指导材料)1、2、3、4、肝素盐水稀释方法(肝素 15-20mg 加入 100ml 生理盐水)颈内静脉穿刺置管术的禁忌证(局部破损、感染;有出血倾向。)颈内静脉穿刺置管的常见并发症(感染、血肿、气胸、血胸)颈内静脉穿刺置管的体位(平卧、头低 20-30或肩枕过伸位,头稍偏向对侧。)5、6、7、是否可以经颈内静脉导管输入高渗溶液(是)颈内静脉穿刺置管一般选择哪一侧(右侧)颈内静脉穿刺置管一般可用来监测什么生理指标(中心静脉压)8、2确定穿刺点时,如果解剖部位不明显怎么办(于平卧后将头抬起,以显露胸锁乳突肌的轮廓)9、除肝素盐水外,还可以用什么溶液防止导管内血栓形成(%枸橼酸钠生理盐水)10、为什么在行颈内静脉穿刺置管时要保持头低位(由于颈内静脉导管进入上腔静脉,常为负压,头低位可以预防气体栓塞。)3

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