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1、学习目标：通过本章的学习，同学们应1、掌握社区卫生服务的定义、特点及内容；2、理解开展社区卫生服务的意义及原则；3、了解社区的定义、组成及功能。第1页/共30页一、社区及社区卫生服务社区的定义社区的要素社区卫生服务的涵义第2页/共30页什么是社区What is community?我国著名社会学家费孝通定义：社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体第3页/共30页世界卫生组织世界卫生组织(WHO)(WHO)的社区的概念：的社区的概念：1987年，在阿拉木图召开的初级卫生保健国际会议将社区定义为：以某种形式的社会组织或团体结合在一起
2、的一群人。第4页/共30页社区是由一定数量的人群组成，他们有 1.共同的地理环境 2.共同的文化 3.共同的信念 4.共同的利益 5.共同的问题 6.共同的需求这些共同点使他们形成了社区意识，互相合作并采取有组织的集体行动，求得共同发展，从而满足所在社区的共同需要。第5页/共30页社区五个要素生活服务设施地域人群 文化背景,生活方式,认同意识生活制度,管理机构第6页/共30页 社区卫生服务定义以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术；以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的；融预防、保健、医疗、康复、健康教
3、育和计划生育技术指导等服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。第7页/共30页 是社区服务中一种最基本的、普遍的服务，是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务。在不同阶段，有着不同的内容、方法和制度。第8页/共30页二、社区卫生服务特点1基层医疗保健社区全科医生被称为健康的“守门人;卫生服务是基层群众最先接触的服务，是整个医疗保健体系的门户。第9页/共30页2.2.人格化照顾人格化照顾全科医生-服务对象-合作伙伴;全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决;以人格化的服务调动病人的主动性。医患之间建立起亲密的关系。第10页/共30页3 3综合性照顾综合性照
4、顾社区卫生服务的社区卫生服务的“综合性综合性”或或“全方位全方位”的服务的服务:服务对象服务对象服务内容服务内容服务层面服务层面服务范围服务范围第11页/共30页4 4 4 4持续性服务持续性服务持续性服务持续性服务对人生各个阶段的服务；对健康疾病康复的各个阶段的服务；任何时间、地点，对各种健康问题的服务。第12页/共30页5 5协调性服务协调性服务为居民提供广泛而综合性的卫生服务，但并不能代替各门专科医疗服务。对服务对象的全方位、全过程服务，全科医生是协调人，动员各级各类资源服务于病人及其家庭的枢纽。第13页/共30页6 6可及性服务可及性服务地理上的接近地理上的接近使用上的方便使用上的方便
5、关系上的亲切关系上的亲切结果上的有效结果上的有效价格上的合理价格上的合理第14页/共30页7以家庭为单位家庭是全科医生的 -服务对象 -工作场所 -可利用的有效资源家庭的结构和功能 家庭生活周期第15页/共30页8以社区为基础的照顾社区卫生服务要以社区为基础、以社社区卫生服务要以社区为基础、以社区内人群的卫生需求为导向区内人群的卫生需求为导向;社区为导向的基层医疗将全科医疗中社区为导向的基层医疗将全科医疗中的个体和群体健康照顾紧密结合、相的个体和群体健康照顾紧密结合、相互促进。互促进。第16页/共30页9 9以生物以生物心理心理社会医学模式为基础社会医学模式为基础提倡整体论、系统论思维提倡整体
6、论、系统论思维全科医生必须从身体、心理、社会和文化等因素来观察、认识和处理健康问题。全科医生必须从身体、心理、社会和文化等因素来观察、认识和处理健康问题。第17页/共30页1010预防为主的服务预防为主的服务一级预防二级预防三级预防第18页/共30页1111团队合作的工作方式团队合作的工作方式 团队合作的常见形式有社区医疗小组或社区卫生服务中心，一般由24名社区全科医生、社区护士以及其他人员组成。第19页/共30页三、开展社区卫生服务的意义 1.有利于卫生事业适应社会需求 2.有利于优化配置卫生资源 3.有利于抑制医药费用的不合理增长 4.有利于加强预防为主战略 5.有利于实现“人人享有卫生保
7、健”的目标 6.有利于加强医德医风建设 7.是转变医学模式的最佳途径第20页/共30页四、社区卫生服务的内容及方式四、社区卫生服务的内容及方式(一）内容一）内容1.1.社区健康教育和健康促进社区健康教育和健康促进 社区健康教育为社区卫生服务的灵魂，是初级卫生保健重要任社区健康教育为社区卫生服务的灵魂，是初级卫生保健重要任务之一。务之一。社区健康教育的根本精神是从以疾病为中心的服务模式转变为社区健康教育的根本精神是从以疾病为中心的服务模式转变为以健康为中心和以人类发展为中心的服务模式，以提高人的素以健康为中心和以人类发展为中心的服务模式，以提高人的素质为总目标。质为总目标。第21页/共30页2.
8、2.社区医疗社区医疗 全科医生向社区内的居民及其家庭提全科医生向社区内的居民及其家庭提供的、以门诊和出诊为主要形式的基供的、以门诊和出诊为主要形式的基层医疗服务，是社区卫生服务项目中层医疗服务，是社区卫生服务项目中主要的服务，也是社区卫生服务工作主要的服务，也是社区卫生服务工作的基础。的基础。第22页/共30页3.社区预防 传染病和多发病的预防 卫生监督和管理 慢性病控制 第23页/共30页4.社区康复 患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务。第24页/共30页5.社区保健 社区婴幼儿保健社区婴幼儿保健 社区老年保健社区老年保健 社区妇女
9、保健社区妇女保健 社区精神卫生保健社区精神卫生保健第25页/共30页6.6.社区计划生育服务社区计划生育服务社区是我国基层卫生服务的重要社区是我国基层卫生服务的重要载体，社区的某些传统特征制约载体，社区的某些传统特征制约着人们的生育观念和生育水平，着人们的生育观念和生育水平，所以社区计划生育工作是我国计所以社区计划生育工作是我国计划生育工作的落脚点。划生育工作的落脚点。第26页/共30页（二）社区卫生服务的方式（二）社区卫生服务的方式社区卫生服务中心、服务站服务小分队社区卫生服务合同公共卫生、预防服务热线咨询双向转诊第27页/共30页五、社区卫生服务的组织实施 1建立社区卫生服务网络 2配备杜区卫生服务人员 3建立社区健康档案 4社区调查和社区诊断 5制订杜区卫生规划 6实施社区卫生服务评价 第28页/共30页 结束第29页/共30页感谢您的观看！第30页/共30页