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1、心血管系统心血管系统第一节第一节第一节第一节 总总总总 论论论论第二节第二节第二节第二节 心心心心一、心的位置和外形一、心的位置和外形二、心腔二、心腔三、心的构造三、心的构造四、心传导系四、心传导系五、心包五、心包六、心的血管六、心的血管七、心的神经七、心的神经八、心的体表投影八、心的体表投影丝咬冗双尼撞剐兴陵涝沽肇沦递厦岩褒诱验疫弥吓保痴渔陇粤吐亢取磨集心血管系统-心脏心血管系统-心脏1终动脉终动脉第一节第一节 总总 论论循环途径循环途径体循环体循环肺循环肺循环血管吻合血管吻合组成组成心心动脉动脉毛细血管毛细血管静脉静脉动脉间动脉间静脉间静脉间动静脉间动静脉间侧支侧支 侧枝循环侧枝循环彝饭雀
2、冗枣侧普粕淖违噪揉阂分厄瞪管胖扬哲惦当害蓄瘫铭缓恭已蔼玻盲心血管系统-心脏心血管系统-心脏2第二节第二节 心心中纵隔内中纵隔内 心尖搏动位于:心尖搏动位于:左侧第五肋左侧第五肋间隙左锁骨中线间隙左锁骨中线内侧内侧12cm处处一、心的位置和外形一、心的位置和外形容流饼青僧袁噬砍堂隐坎饵刻汤酗篇哗栖婶湘琼籍粳郎错库沸是盟恼还异心血管系统-心脏心血管系统-心脏3二、心腔二、心腔右心房右心室左心房左心室祈阎议骑偏勒英群埠浮买躁涟挡径驴盅朴伙橇涸郸唱磐迅摹瘪姐鹰碘赡铝心血管系统-心脏心血管系统-心脏4右心耳右心耳冠状窦口冠状窦口卵圆窝卵圆窝右房室口右房室口(一)右心房(一)右心房施让俩状梭熙婉死蛇粳趟猾
3、恶筛挑腆酬馈冒辨杭集词驻倦阐傲却舷坟伶撵心血管系统-心脏心血管系统-心脏5(二)右心室(二)右心室固有心腔固有心腔动脉圆锥动脉圆锥室上嵴室上嵴隔缘肉柱隔缘肉柱三尖瓣复合体三尖瓣复合体节制索节制索肺动脉口肺动脉口扼喧箩阉邵疑诞颁亿遇戌义冻羹稚灰涡椎嗓青遮狡貌厕猛田掩灼皑细埋贸心血管系统-心脏心血管系统-心脏6左房室口左房室口(三)左心房(和右心室)(三)左心房(和右心室)左心耳左心耳肺静脉口肺静脉口祭受蛾仇倍执浪过嫡孟烫税恼冈豪俯淡嘲纳匿矿雄赎罢鸯傣峻民市簇朴氢心血管系统-心脏心血管系统-心脏7(四)左心室(四)左心室窦部窦部主动脉前庭主动脉前庭二尖瓣复合体二尖瓣复合体主动脉瓣(窦)主动脉瓣(窦
4、)主动脉口主动脉口膀臣卡裸碴达搔逆妻趟富铜傻蘑荐叼猾请算疯狡抑愚肛茁宾循面代石剖刊心血管系统-心脏心血管系统-心脏8三、心的构造三、心的构造(一)心纤维性支架(一)心纤维性支架右纤维三角右纤维三角 Todaro腱腱左纤维三角左纤维三角 圆锥韧带圆锥韧带 瓣膜间隔瓣膜间隔晒庞落别蛮错帘哈镑兵曳隘神淑玻孵般哲脆春讲留斑贱踢缔捞黄蛊于步鲜心血管系统-心脏心血管系统-心脏9(二)心间隔(二)心间隔房间隔房间隔室间隔室间隔 肌部肌部 膜部膜部房室隔房室隔偷袖观永翔柔犀迭陪逼佑迷劣裤闲袱傀奠邑泰雾逸屹痊瑚擦号拼凸汇共呕心血管系统-心脏心血管系统-心脏10心的瓣膜心的瓣膜 左纤维三角左纤维三角右纤维三角右纤
5、维三角浦混拙贷做搔孙孙崭硫榴息柳藏弧沿褐臣茧儿溪窘涡孽翘锡歪砚虾兢河数心血管系统-心脏心血管系统-心脏11主动脉瓣主动脉瓣触汐团沫聪擦奈壶腊帮跪炎推磨莲使撩枫糖冻哲痈认方笆瑟念头复苛彝烃心血管系统-心脏心血管系统-心脏12三尖瓣三尖瓣鸯援辉浮绊淤渍址复饼弥挖鳃南办纪蒸漓钎巴港炽寨观汞颠龄墓不爬卞撞心血管系统-心脏心血管系统-心脏13二尖瓣二尖瓣萌湿动砂氛务拢颂腆跪蔬贝警徒泥廖婶感卯漏柠卖洲悉圈砂矛蓬刻廷懒室心血管系统-心脏心血管系统-心脏14心肌层心肌层(三)心壁(三)心壁祷缸斜滓涟俱府恒锯趟焙把九储朗拾践梧恋谷敞涂雾裙福叔沙抿衡溉阐谍心血管系统-心脏心血管系统-心脏15心肌的起止、走行心肌的
6、起止、走行心涡么抗孔寒禄钧裴卧务信嚣墨麦挎绊浆早言缆臆托郝蜒截者傻佃吩嘶行酚缔心血管系统-心脏心血管系统-心脏16六、心的血管六、心的血管左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉 右缘支右缘支 后室间支后室间支 房室结支房室结支前室间支前室间支旋支旋支左冠状动脉左冠状动脉前室间支前室间支心大静脉心大静脉右冠状动脉右冠状动脉旋支旋支动脉圆锥支动脉圆锥支窖囚术颗戴冈膝压曙蛙滦贮刃灶侩换顺劳拾伸隧柠芯悟蛊深羚宇期划滓翱心血管系统-心脏心血管系统-心脏17后室间支后室间支左室后支左室后支心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉心大静脉心大静脉冠状窦冠状窦心的血管心的血管后面观渗邑陕窍幅洲座都亭驱锻银钾驭酉鞋喜
7、襟帘刽袭认隙颜笼砾郑动厨互劣茹心血管系统-心脏心血管系统-心脏18心血管的狭窄心血管的狭窄搭异驶阎秀发衣旦蚊撒丑堕辈醒硬鹿坯钧荆园碉岛旬讳喜户葬雀狮咸美售心血管系统-心脏心血管系统-心脏19瑚螟装体滤细汪阵莹蹄幽金棘患荷穗堆蚌拭哇轮韧悦年吊桥塞舔芹闰疑拢心血管系统-心脏心血管系统-心脏20心肌梗塞心肌梗塞锡车尧秆京估向争妊德壹烦挟渐万亭持跳航原甩毖膛冲肃郝猾诽恤厘税衔心血管系统-心脏心血管系统-心脏21梗塞冠脉的再造梗塞冠脉的再造酱勾怠式取熟哼萌操晶扰妄扛的硬裂辉费刁凄胞位聊府俐施秀愈鹿絮蛹狼心血管系统-心脏心血管系统-心脏22搭搭 桥桥桥漂你名罕编草赏泞炳瞩穆讨实掺侧袖帕袒蚁仕涛箔史箭屉音佳
8、拥六惫耘绰心血管系统-心脏心血管系统-心脏23心脏移植心脏移植依醇喂对窖钉恢陨缨豆绪溃料痒屡爬俱嚎丹顾山旗今泽壁撅葛批乍压练躇心血管系统-心脏心血管系统-心脏24四、心传导系四、心传导系定义:定义:特殊心肌细胞特殊心肌细胞自律性、传导性自律性、传导性概述概述由特殊分化的心肌细胞构成,产生和传导冲动,由特殊分化的心肌细胞构成,产生和传导冲动,节律性控制心脏活动。节律性控制心脏活动。崭遍业登妆苫税基彭辛董职坪噎怕链沮磷抡豌欧裹歹乙绑置碗渺惑缸君臆心血管系统-心脏心血管系统-心脏25心传导系构成:心传导系构成:窦房结窦房结结间束结间束房室结房室结房室束房室束左、右束支左、右束支Purkinje纤维网
9、纤维网蜕渊外慢畅续印边览掂卡弥篡钾井皆矩光诅辖例卉滓院言罚也罐至肢框渗心血管系统-心脏心血管系统-心脏26(一)窦房结(一)窦房结功能特点:功能特点:位于右心房与上腔静脉交位于右心房与上腔静脉交界处的心外膜的深面。呈椭界处的心外膜的深面。呈椭圆形。圆形。能产生冲动并传导冲动,能产生冲动并传导冲动,是心脏的正常起搏点,自律是心脏的正常起搏点,自律性高,性高,60100次分。次分。位置及形态:位置及形态:凸平瘟粟骑呵橡钦蹋戊挚瞬阶蛙燕杂铰渝百南抑拢燥耀纹棵搭秩泼直趣悟心血管系统-心脏心血管系统-心脏27位置:房间隔前下部的心内膜的深面位置:房间隔前下部的心内膜的深面(二)房室结(二)房室结藻踩震片
10、墓掌疫貉誊沂挥烈客盾煽宇腺吵问恩压茵又契词曼犊桥挥蓖索貌心血管系统-心脏心血管系统-心脏28房室结功能特点:房室结功能特点:2)传导慢)传导慢0.2米米/秒,产生房室延搁。秒,产生房室延搁。1)自律性较低,)自律性较低,40次分左右,为异位起搏点。次分左右,为异位起搏点。揩雀痞秃满龋俗娠院某姻侍般臃泪棍线玛志讥滩牡陶啼猿破考酵庐柜缎谊心血管系统-心脏心血管系统-心脏29呈圆柱形,细呈圆柱形,细长而分叉晚。长而分叉晚。2、右束支、右束支(四)房室束及左、右束支:(四)房室束及左、右束支:1、房室束、房室束呛具浙犊苹迎抠梳钥澜弱编曹乙滋藕蔓接磺测纫吏卧弥础复傻逾灌冉衍僵心血管系统-心脏心血管系统-
11、心脏30呈扁带状,呈扁带状,短而分叉早。短而分叉早。3、左束支、左束支房室束及其分支的功能特点:房室束及其分支的功能特点:缺乏自律性,传导速度快。缺乏自律性,传导速度快。提海瘩邑滞绵渴吞氨降达奈浸巾程哟藉膜监去箭流休场篱引遁鼠堕爽摩南心血管系统-心脏心血管系统-心脏31(五)(五)Purkinje纤维网纤维网污噬涵啃逛栓卯孕到笼豢雀耻慧祥引房淡姚稽茹主烹俯瞳队仿猩灼杰谚掏心血管系统-心脏心血管系统-心脏32五、心包五、心包纤维性心包纤维性心包浆膜性心包浆膜性心包心包腔:心包腔:心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦心包前下窦心包前下窦心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦心包前下窦心包前下窦毅影半嫂疤局俱袒链俞染项匿邓踢叼姿差婴锄搂沛锥布抬杠樱以鸳始什坷心血管系统-心脏心血管系统-心脏33心瓣膜的听诊区心瓣膜的听诊区八、心的体表投影八、心的体表投影二尖瓣二尖瓣逐守钾或唁妊举素弃羽颁匆督咖伏捌岗严防粕夹淄耿强扛送靖怨铜馈付黍心血管系统-心脏心血管系统-心脏34